等級醫院評審匯報材料（通用5篇）
等級醫院評審匯報材料 篇1
第一條為改善與加強醫療衛生工作的宏觀管理，調整與健全三級醫療預防體系，充分合理地利用衛生資源，提高醫院科學管理水平和醫療衛生服務質量，更好地為保障人民健康服務，特制定本辦法。
第二條建立醫院評審制度。根據醫院的功能、任務、設施條件、技術建設、醫療服務質量和科學管理的綜合水平，對醫院實行分級管理。
第三條醫院的設置與分級，應在保證城鄉醫療衛生網的合理結構和整體功能的原則下，由衛生行政部門按地方政府“區域衛生規劃”統一規劃確定。
第二章醫院分級與分等
第四條醫院按功能、任務不同劃分為一、二、三級：一級醫院：是直接向一定人口的社區提供預防、醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。二級醫院：是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。三級醫院：是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教學、科研任務的區域性以上的醫院。企事業單位及集體、個體舉辦的醫院的級別，可比照劃定。
第五條各級醫院經過評審，按照《醫院分級管理標準》確定為甲、乙、丙三等，三級醫院增設特等，共三級十等。
第六條在衛生行政部門的規劃與指導下，一、二、三級醫院之間應建立與完善雙向轉診制度和逐級技術指導關系。
第三章醫院評審委員會
第七條醫院評審委員會是在同級衛生行政部門領導下，獨立從事醫院評審的專業性組織。
第八條醫院評審委員會分為部級評審委員會、省級評審委員會、地（市）級評審委員會三級。
1.部級評審委員會，由衛生部組織，負責評審三級特等醫院，制訂與修訂醫院分級管理標準及實施方案，并對地方各級評審結果進行必要的抽查復核。
2.省級評審委員會，由省、自治區、直轄市衛生廳（局）組織，負責評審二、三級甲、乙、丙等醫院（包括計劃單列市的二、三級醫院）。
3.地（市）級評審委員會，由地（市）衛生局組織，負責評審一級甲、乙、丙等醫院。各級評審委員會要定期向同級衛生行政部門提交工作計劃和工作報告。
第九條評審委員會由同級衛生行政部門聘請有經驗的醫院管理、醫學教育、臨床、醫技、護理和財務等有關方面專家若干人組成，其成員必須作風正派、清廉公道、不徇私情，身體健康，能親自參加評審工作。評審委員會下設辦公室，負責日常工作。
第十條各級評審委員會要制定工作章程，建立和完善工作制度。要嚴格遵守國家法律及有關廉政建設、勤儉節約的.規定。
第四章評審程序
第十一條自查申報。各級醫院應根據醫院分級管理標準先行自查，認為符合標準后，填寫《醫院評審申請書》一式數份，向相應的評審委員會提出申請。
第十二條資格評審。評審委員會根據申請書對醫院的申請及時進行初審，確認參加評審的資格。
第十三條考核檢查。醫院評審委員會對醫院實行平時有重點的抽查和周期評審相結合的考核檢查。日常考核結果作為周期評審的一部分。周期性評審時應根據評審標準結合自報材料進行實地檢查，包括聽取匯報、與管理人員討論、全面檢查、抽查、回顧性調查、接待院內外來訪等方式，最后采取評分或數學模型辦法對醫院作出綜合評價。評審過程中，醫院應向評審委員會提供所需要的各種真實資料和情況。
第十四條評審結論。評審委員會應對被評審醫院作出級別和等次的結論，并提出正式報告呈報同級衛生行政部門。凡申報三級特等醫院者，應先報省級評審委員會通過三級甲等醫院的評審，然后由省級評審委員會根據評審結果決定是否推薦其到部級評審委員會參加三級特等醫院的評審。
第十五條審批。依據評審委員會的報告及評審結論，由相應級別的衛生行政部門審定批準。各級醫院的審批權如下：
1.三級特等醫院，由衛生部審批；
2.二、三級甲、乙、丙等醫院由省、自治區、直轄市衛生廳（局）審批；
3.一級甲、乙、丙等醫院由地（市）衛生局審批。
第十六條申請復審。醫院對評審結論有不同意見，可在接到評審結論的正式通知一個月內向評審委員會請求復審。凡要求復審者，必須提出充分的理由和依據，經評審委員會研究并報同級衛生行政部門決定是否復審，復審只限一次。
第十七條評審費。申請評審（包括復審）的醫院，應繳納評審費。評審費標準由各省、自治區、直轄市衛生部門報物價部門核定。評審費收入只能用于開展醫院評審活動的正常支出。
第十八條評審周期。每一評審周期為三年。醫院應在評審周期結束前十八個月提出申請，呈報資料。評審委員會接到申請后，在本評審周期結束前三個月完成評審。
第五章評審結果
第十九條經過評審的醫院，由審批機關發給全國統一格式的證書，并由發證機關按年度公布評審結果。
第二十條實行醫院分級管理后，醫療收費應按評審結果有所區別。各地可根據國家價格改革的統一部署，結合本地區實際情況，按醫院級別，在近一、兩年內可先試行對門診掛號、住院床位收費適當拉開檔次。具體調整意見和收費標準由各省、自治區、直轄市衛生、物價部門制定。
第二十一條各級醫院評審委員會與衛生行政部門對存在較多問題的醫院應提出限期改正的意見或對其重新評審，對連續三年不申報評審或不符合基本標準的醫院，一律列為等外醫院，由同級衛生行政部門加強管理并根據情況，予以整頓乃至停業。
第六章附則
第二十二條各省、自治區、直轄市衛生廳（局）可根據本辦法制定實施細則。目前尚不具備條件參加全國醫院統一評審的貧困地區，可參照本辦法制訂地區性標準和實施辦法，暫不參加全國統一評審。
等級醫院評審匯報材料 篇2
一、專業技術檔案的相關內容
檔案資料是直觀的體現出醫學工作者工作狀態最為直接的方式，也是考量醫務人員成果最為直接的方式，也在宏觀的方面也是體現出醫院管理的重要組成部分。也是標志著學校未來發展的趨勢和方向。這也是對于醫院醫療評估的主要方式。專業技術檔案管理中有醫院醫務人員的資料檔案、醫務人員職稱檔案、相關技術業績檔案和科研項目立項檔案等。下面我們就對其中三種做出詳細介紹：
（1）醫院醫務人員的個人資料有個人的入職簡歷、學歷和學位證書或是相關權威機構的證明、參加的不同組織機構的專業培訓證明（其中含有學習的具體任務、學習時間、學習情況、成績單）。除了以上的幾種之外，還要要求醫務人員根據每日的工作情況記錄在冊，根據每天接診的病患資料在整理檔案，并連同述職報告一同上交，上級領導將這些資料連同對于醫生的考核結果統一入檔，形成較為完整的檔案體系。值得一提的是，醫院會有很多對外交流的機會，醫生在外地或是出國留學，也需要將專業技術相關的資料和心得及時上交，以便后期的備檔；
（2）醫院的層次劃分主要體現在職稱的不同，不同的醫生有不同的職稱等級，每人的任職報告中有注明相關的評審結果，對于評審的要求包含有對于醫務工作者的申請資料、資格審核表、上級審批表以及醫院和個人之間簽訂的合約等。在都滿足條件，醫生可以完成職稱的評定，并將評定結果統一入檔進行管理；
（3）對于醫療中的相關技術方面的資料管理的更加嚴格。也是在評審中重要的審核項目。其中包含本年度醫院醫生公開發表的專著、論文。這些專業性的著作要在核心刊物中發表，并記錄在檔案當中，目的是為年終評選審核作準備。此外對于醫院中關于專業技術的科學鑒定成果也需要將結果和相應的證書一并入檔。在常規檢查中，如遇到疑難雜癥或是較為典型的案例的時候，必須要將案例及時記錄下來，并將歸檔資料復印，進行二次歸檔。同時，對于一些具有醫療研究價值的案例放入較為高級的管理目錄中，并需要相應的提供工作成績方面的有效證明；
（4）對醫院的發展趨勢，科學研究是一項重要任務。醫院要在科學研究方面提供更多支持。需要在項目的準備階段填寫項目報告書、項目檢索表、項目計劃安排表、項目任務書、項目合同書、科研項目申辦書、項目具體課題、項目同意書等，并將這些資料在科研中進行保存。另外，除去這些要求以外還要將實驗中的過程和成果進行階段性的整理，并同時將計算的資料進行檔案管理。
詳細要求了專業技術方面的檔案，還有有關于醫學實驗后的心得體會。總結鑒定評估驗收階段：有評審鑒定申請書、工作總結、科研報告、已發表的論文論著、技術鑒定材料、科研經費使用登記本等。成果申報和獎勵階段：成果申報材料、技術鑒定材料、鑒定證書及獲獎材料、證書，推廣應用證明、效益證明、檢索報告等。推廣應用階段：推廣應用方案、技術轉讓合同等。
二、專業技術檔案的管理
在檔案管理中，首要的是對于科學研究態度的端正，擁有良好的科研團隊氛圍，在具有高水平的創新研究團隊中，對于檔案的管理尤為突出，使用較為長效的管理機制使得檔案管理工作從個人化的工作形態變成醫院相關部門的具體職能，通過建立科學的指標體系來形成考核制度，將歸檔的方式和效率作為考核醫院工作人員工作狀態的一項指標。在三級甲等醫院中，在納入系統的項目研究中，對于檔案的模式管理做到細分管理，使用較為科學的對比模式來提升檔案管理的質量，每一級領導要對下面的管理機構形成更為具體的檔案管理制度，在系統詳細的管理中，將檔案管理作為重點任務進行完善。
同時要完善醫院綜合檔案管理模式的過程中，要對于檔案的管理具體的行政化，具體的與法律相互的結合在一起，通過將三級醫院的檔案管理情況作為醫院評審的重要組成部分，讓醫院的醫生和工作人員樹立良好的歸檔習慣，讓科研技術人員意識到歸檔的重要性，以及歸檔的必要性，從而在制度下形成較為完善的檔案管理體系建設。
在醫院當中，院方的領導要對檔案的建設重點關注，尤其是在一些基層單位，對于歸檔中出現的問題要及時的端正態度，對于在整理檔案的過程中要對面對的困難積極的解決，投入更大的人力和物力對于現階段的檔案管理基礎方面的建設做出保證。就如在醫院的辦公空間出現短缺的情況，可以將原有的空房或是儲物間騰出位置，這樣就可以解決檔案存放地點不確定的問題，必須重視的是，工作區域必須與明火和水分開。必要的時候還要將檔案管理中使用到的設備進行填補，如檔案存儲柜、計算機、中央空調、防火設備、防潮設備、防鼠器械和防蚊蟲的措施，有效的改善檔案存放的環境，確保檔案不會在非人為因素下受到破壞的情況發生。
三、對于評估方案中專業技術檔案的管理
1.從每個工作人員的入職開始收集
首先在醫院招聘來的每位醫生在上崗之前都要將個人的相關檔案報醫院方審核，其中包含有上文提到的個人的入職簡歷、學歷和學位證書或是相關權威機構的證明，這樣的操作可以使得醫院在第一時間去的人事的相關檔案；其次是醫院的相關資料收集部門要在一定的時間內向醫院醫務工作者收集專業技術方面的檔案，并將通知的發出作為工作檔案的管理章程。在三級甲等醫院中的各個科室要根據相關的規定記錄每天的問診記錄單，并在規定的時間內將檔案資料向相關的部門進行呈交。對于資料的收集過程，要充分考慮到檔案編寫的醫務人員的心理情況，保證檔案資料的安全，嚴格的保護檔案中的個人專利權益，從檔案工作管理性質的完善中打消他們的顧慮，為檔案的收集整理工作做出保證，也為后期的檔案合理的.使用做出相應的基礎。
2.利用醫院的一些中心工作進行集中收集
首先，利用醫務人員在申報職稱評審時的機會進行收集。醫務人員在評職稱時所上交的資料，往往是最全面、最真實的反映其在專業領域中的工作經歷，如其在專業領域突出的強項、工作業績、工作能力及管理水平等相關內容。
3.“三納入”、“四同步”的方法有利于檔案的收集
認真落實“三納入”，從明確各級人員的職責入手，將技術檔案納入醫院的管理制度之中，納入到相關科室職責范圍和有關人員的崗位職責，并與經濟核算掛鉤，把住財務結算關。實踐證明，這一措施對技術檔案的收集歸檔工作起到了重要的保證。堅持“四同步”是做好歸檔工作的關鍵。如下達科研計劃任務與提出科研文件材料的歸檔要求同步；檢查科研成果與驗收、鑒定科研檔案材料同步；評審、獎勵科技成果或科研人員晉級考核與檔案部門評價有關課題歸檔情況同步等。
四、加強業務技術檔案的管理
（1）實行集中統一管理是做好業務技術檔案管理工作的基本原則，形成規范、保管完整、系統安全是業務技術檔案的基本要求。業務技術檔案管理工作必須以此原則為指導，這也是《中華人民檔案法》的要求，它不僅符合時展的需要，而且也是衡量醫院管理水平的標志之一。
（2）建立科學的檔案分類方案和管理原則。分類是業務技術檔案科學管理和有效利用的前提，也是各級醫院面臨的一個共性問題。由于技術檔案內容豐富、構成復雜、使用率高，因而制定一個既符合科學管理要求又切合本單位實際的分類方案和管理原則顯得尤為重要。我院在經過廣泛調查、全面分析和充分論證的基礎上制定了以人建檔，并實行計算機管理，真正實現了業務技術檔案檢索、匯編和打印自動化，大大提高了工作效率和管理質量。
五、開發業務技術檔案信息資源
長期以來，由于受計劃經濟的影響，大部分醫院只重視“人事檔案”，而對業務技術檔案沒有引起足夠的重視，隨著醫療市場競爭的日益激烈，醫院領導清醒的認識到醫療市場的競爭就是高技術和高科技人才的競爭，因此，充分挖掘醫務人員業務技術檔案的信息資源，為醫院各項工作提供信息服務，為領導決策和醫院發展提供可靠依據。
1.充分發揮業務技術檔案的使用價值，為醫務人員職稱評聘提供依據和憑證技術檔案是醫務人員在日常工作中德、能、勤、績的真實記錄和集中反映，衛生人員在填寫職稱申報表時，可以據此獲得直接的數據與憑證；另一方面也為職稱評聘提供客觀的考評依據，使考評工作既真實，又有說服力，從而克服考評工作憑主觀印象和缺乏量化指標的弊端，為職評工作的公正客觀創造良好的條件。
2.開發業務技術檔案信息資源，提高醫院科研管理水平充分挖掘業務技術檔案的學術參考價值，開展編研工作。如通過編制《醫院論文匯編》、《科研立項匯編》、《科研成果匯編》、《醫院基礎數字匯編》等，不僅調動廣大醫務工作者重視科研的工作熱情，而且為醫護人員提供學術信息，使他們盡快了解到本學科的研究動態和發展方向，吸收和借鑒成功的經驗。
六、結束語
等級醫院評審匯報材料 篇3
一、重點支持技術領域和優先支持方向
重點支持電子與信息、生物技術與醫藥、新材料、光機電一體化、新能源與高效節能、資源環境、航空航天、交通技術領域。具體詳見《國家重點新產品計劃優先發展技術領域（20__年）》。重點支持以下方向的新產品開發，優先支持具有核心技術自主知識產權的自主創新產品。
1.突出節能減排主題，重點支持鋼鐵、有色金屬、煤炭、電力、石油化工、建材等節能減排重點行業和企業加快重大環保節能新產品開發。
2.重點支持針對國民經濟和社會發展重大需求、產業結構調整和經濟方式轉變的重大科技成果產品開發、重大引進技術消化吸收再創新產品開發、面向國際市場的高技術產品開發。
3.重點支持資源環境、人口健康、食品安全、交通安全、生產安全、城鎮化與城市發展等社會公益領域新產品開發。
4.重點支持有利于現代農業發展和新農村建設，有利于農村產業結構重大調整和升級的新產品開發。
5.重點支持有關重大自然災害預測、應急和防治，災后修復和重建等關系國計民生的新產品開發。
6.不支持范圍：食品、保健品、飲料、服裝、傳統手工藝品、小家電等日用產品開發；軍工配套產品開發；高能耗和高污染產品開發。
二、申報要求
1.申報產品符合國家法律法規，符合國家產業技術政策和其他相關產業政策。
2.產品具有自主知識產權，且權益狀況明確，無相關產權爭議。
3.產品創新程度高。掌握產品生產的核心技術和關鍵工藝；或應用新技術原理、新設計構思，在結構、材質、工藝等方面對原有產品有根本性改進，顯著提高了產品性能；或在國內外率先提出技術標準。
4.產品為國內首次開發成功，已有市場銷售，具有良好的市場應用前景，經濟效益和社會效益明顯。
5.項目產品技術水平較高，在國內處于先進水平，在同類產品中具有較高的性能。
三、申報組織方式
1.申報渠道
新產品計劃項目申報采用電子材料和書面材料相結合方式。
項目申請單位登陸program.most.省略,點擊新產品計劃，下載相應的軟件安裝后錄入申報書，然后輸出打印，并將電子數據和其他材料一并通過主管部門報送各地方科技廳（委、局）和國務院有關部委科技司（局）。
各地方科技廳（委、局）和國務院有關部委科技司（局）等申報組織單位登陸program.most.省略，下載相應的軟件安裝后匯總項目電子數據，打印上報項目匯總表，并將匯總電子數據和其它紙制材料在20__年5月30日前按要求上報科技部。其中電子數據通過科技部科技計劃申報中心“一站式”平臺上報科技部，電子數據備份和紙制材料報送新產品計劃管理辦公室。
各地方科技廳（委、局）和國務院有關部委科技司（局）要參照《國家重點新產品計劃管理辦法》及《申報指南（20__）》要求,認真做好本地區、本系統的`項目申報組織、評估（評審）和推薦工作。
2.備案制單位管理
進一步發揮地方科技主管部門在新產品計劃中的組織作用，繼續在北京、天津、上海、武漢、西安、湖北、湖南、廣東、山東、浙江、安徽、黑龍江、吉林、河北、寧波、江西16個省（市）實行申報備案制管理，其中，北京、湖南、西安三省（市）實行網上評估。備案制管理單位要嚴格按照《國家重點新產品計劃項目申報備案管理規范》的有關要求，加強對評估機構的考核和管理，完善項目評審評估體系建設，根據地方經濟發展需要，精心組織項目。科技部將對20__年申報備案管理單位評估機構的評估和評審工作做重點監督和考核。
3.項目申報數量
各地方科技廳（委、局）和國務院有關部委科技司（局）推薦上報項目應擇優排序，申報數量原則上不超過本部門前兩年列入國家重點新產品計劃項目平均數的130%，其中A類項目原則不超過上報項目總數的30%。
4.關于重復申報
原則上一個企業當年度只能申報一項國家重點新產品計劃項目；同一項目不得從地方和部門同時申報新產品計劃；同一項目不得以相同或不同名稱重復申報火炬計劃、星火計劃、中小企業創新基金等其它政策引導類計劃；已列入過新產品計劃的產品不得再次申報。凡發生以上情況者取消立項資格。
四、申報材料
（一）項目申請單位需提交材料
1.必備材料
（1）項目申報表。
（2）可說明知識產權歸屬和授權使用的證明文件，如專利證書、軟件著作權登記、技術轉讓或合作協議（復印件）。
（3）企業法人營業執照（復印件）。
（4）特殊行業許可證（復印件）。對醫藥、醫療器械、農藥、計量器具、壓力容器、郵電通信等有特殊行業管理要求的新產品，需提供主管機構出具的批準證明。如藥品生產企業許可證、醫藥GMP認證、新藥證書；農藥生產許可證；通信產品入網證；公共安全產品、計量器具生產許可證；凡屬國家強制認證產品需提交的3C認證等。
（5）涉及廢水、廢氣、廢物排放的項目，需提交環保達標證明（復印件）。
2.輔助材料
（1）項目產業化前景分析。
（2）科技成果鑒定證書或最近2年內查新報告等技術證明（說明）文件。
（3）其他材料。如企業上年度財務報表、用戶意見報告、權威機構檢測報告、獲獎證書、銀行信用等級證明等。
（二）申報組織部門提交材料
1.項目報送函。
2.推薦上報項目匯總表、項目評審意見表（和項目申請材料一起裝訂）。
3.申報紙制材料一式二份。
4.匯總電子數據（或通過網絡傳輸）。
（三）材料裝訂及要求
等級醫院評審匯報材料 篇4
一、項目概況
四川省成都市郫縣人民醫院新建住院大樓項目：建設工程于20xx年開工，20xx年底竣工投入使用，總建筑面積11954㎡，總投資4900萬。
維修改建項目：20xx年萬元以上零星維修改造項目11個，全部項目都進行公開及比選招標、報送審計，審減率5.8%。
二、管理方法
（一）規范管理制度
注重立項決策階段的可行性研究，參觀同等級醫院的項目，學習同級醫院規劃設計、功能布局和建設管理等方面的經驗。
反復征求職工代表、使用科室和職能部門的意見，充分論證，優化設計方案，邀請省、市醫院感染管理專家、建筑設計院等醫院建筑管理專業人員對方案進行指導，對每個樓層、每個房間布局逐一審定，優化方案，層層把關，最終使設計方案達到滿意效果，最大限度地減少建設過程中的布局調整。
成立領導小組，建立健全各項制度和工作流程，設置項目辦，具體負責項目建設管理工作，聘請有專業知識的建筑管理人員為我院現場代表，對工程項目實施從設計、招標、施工、驗收以及變更等全程管理。尤其施工過程中，定期組織質量檢查，排除質量隱患，定期召開專題質量分析會，及時對現場質量進行講評和處理。
項目管理人員及工作人員簽訂廉政工作責任書，明確工程質量終身追究，規范行為，增強每個人的質量責任意識和廉潔自律意識。
（二）招標程序管理
嚴格公開招標程序，確保所有招標工作規范、健康、快速實施。
1.完善招標制度
按照國家工程管理相關規定，制定《醫院工程建設招投標管理規定》。
2.規范招標程序
嚴格按照項目建設要求堅持20萬元以上的改擴建工程實行公開招標。對萬元以上及零星維修改建項目全部由科室申請，院辦公會集體討論通過，報上級主管部門同意，經上級紀檢部門、上級項目管理部門、醫院紀檢部門、財務部門、項目管理部門共同進行比選招標。
3.控制招標造價
加強變更造價控制，充分發揮監理、咨詢公司、審計部門的作用，實行招標造價控制，減少施工過程價格變更，對重要設計變更召開專題論證會審查，對大項變更先做概算，按審批權限報批后實施，對已經批準的變更，按合同規定進行計價，現場審核工程量，避免虛報、錯報、多報。
（三）施工階段管理
加強與各相關部門的協調溝通，周密計劃，要求施工單位嚴格按照總體工期規定，實行計劃倒排，做到年有目標、月有計劃、周有安排、日有指標，確保工程的總體進度。
發揮現場管理人員及監理的`作用，加強過程控制。建立圖紙聯審制度，施工圖須經設計院內部各專業聯審，堅持施工前由業主、監理、施工單位、建設部門相關人員再次會審；涉及到地基基礎、鋼筋綁扎、混凝土工程等隱蔽工程，嚴格執行施工方自檢、監理復檢、醫院現場工程師抽檢、建設部門質監站終檢的制度；對進場材料在規定檢驗檢測的基礎上，隨機抽取重要或大宗材料單獨送檢，對發現有質量問題的部位或材料當即損毀，確保工程質量及安全。
（四）財務管理
加強財務管理力度，按級別、按權限進行審批，按合同規定進行支付，確保各項開支管控有序。做好竣工決算審計，萬元以上的改擴建工程全部審計。
做好建設項目資料歸檔工作，及時總結項目建設管理經驗教訓。
三、體會
（一）加強前期溝通
1.征求使用科室意見
重大項目須經職代會討論通過，充分論證，反復征求專家及使用科室意見。滿足使用科室的需求，并符合醫院感染管理的布局流程，減少返工帶來的損失。
2.圖紙會審
認真審核施工圖紙，提前做好施工準備工作，有效控制成本，組織相關部門及相關技術人員進行圖紙會審，對于施工圖紙中存在的問題及時匯總并向設計院答疑，盡量減少施工過程中返工及材料浪費。
3.簽訂責任書
加強制度建設，項目管理及相關工作人員與醫院簽訂了廉潔責任書，杜絕違規違法行為。
（二）規范招標，控制投資
規范項目建設流程，規范招標，對醫院改建項目堅持由科室申請，院辦公會集體討論通過，報上級主管部門同意，經上級紀檢部門、上級項目管理部門、醫院紀檢部門、財務部門、項目管理部門共同進行比選招標，每個項目均堅持竣工審計，為醫院節約資金。
（三）全過程監管管理
加強項目建設全過程監控管理，發揮監理、質檢、現場代表的作用，確保工程進度、工程安全和工程質量。
加強與設計院、地質勘察、建設、規劃、國土、環保、人防、抗震、監理、施工方等部門的溝通，做好各項程序審批工作的監管，盡量避免施工中途變更，避免造成不必要的損失。
加強工程后期管理，做好工程決算報送審計工作，做好資料整理歸檔，交醫院檔案室保管便于今后查用，積極籌劃及實施科室搬遷，從而改善患者的就醫環境。 （編輯 劉魯）
參考文獻
[1]彭飛飛.醫院大規模基建項目建設管理經驗淺談[J].中國醫院建筑與裝備，20xx（2）
等級醫院評審匯報材料 篇5
一、考核對象
依法取得執業（助理）醫師資格，經我局注冊并在醫療、預防、保健機構中執業，執業類別為臨床、中醫、口腔和公共衛生的執業（助理）醫師。執業注冊時間不足兩年即《醫師執業證書》注冊日期在年31日以后的，參加下一個周期的考核。
變更到我區的醫師,其執業證書更換后導致無法查驗首次注冊時間的，按照資格證書取得的時間推算，即年及之后取得資格證書的人員參加下一輪考核。
執業級別從執業助理醫師變為執業醫師的，其時間認定按照執業醫師注冊證書取得的時間計算。
承擔衛生支農、援疆、援外醫療隊、四川衛生援建隊等任務以及赴上級醫院進修的醫師，參加其執業注冊所在機構的醫師定期考核。
二、考核周期
本周期醫師定期考核時段為年1日至年31日，良好行為記錄、不良行為記錄均應在上述期間取得。在此期間發生變更的,需提供原單位的醫師行為記錄并加蓋原單位公章。
三、考核機構
按照考核機構條件，區人民醫院、區筧橋醫院申請作為本次醫師定期考核機構。經審核，同意區人民醫院和區筧橋醫院作為本次區醫師定期考核機構。
轄區各醫療單位以艮山西路-艮山東路為界，路北的.機構由區筧橋醫院考核，路南的機構由區人民醫院考核，分支機構橫跨該路兩側的，以其上級機構所在位置確定考核機構。區疾控中心、衛生監督所由區人民醫院考核。
四、考核內容
考核內容分為工作成績、職業道德評定和業務水平測評。業務水平測評由考核機構負責；工作成績、職業道德評定由醫師所在醫療、預防、保健機構負責，考核機構復核。
醫師工作成績評定的基本內容應當包括：能認真履行有關法律法規規定的職責；能堅持日常工作，完成相應的工作量，并確保工作質量；能服從衛生行政部門的調遣和本機構的安排，及時完成相關任務。
醫師職業道德評定的基本內容應當包括：醫師恪守職業道德、遵守醫德規范情況，以及工作作風、醫患關系、團結協作情況等。醫療、預防、保健機構應當按規定建立健全醫德考評制度，作為對本機構醫師進行職業道德評定的依據。
醫師業務水平測評的基本內容應當包括：熟悉醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章；熟練掌握本專業基礎理論、基本知識、基本技能，具有一定的技術操作能力；執業醫師能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常用專業技術問題；執業助理醫師在執業醫師的指導下能處理上述問題；具有相應的外語水平等。醫師業務水平測評方式分為理論考試和實踐技能操作考核。本次考核采取理論考試的方法。
五、考核方式
考核方式分為一般程序與簡宜程序。簡宜程序為本人書寫述職報告,執業注冊所在機構簽署意見,報考核機構審核。
符合下列條件的醫師定期考核執行簡宜程序:
1.具有5年以上執業經歷,考核周期內有良好行為記錄的;
2.具有12年以上執業經歷,在考核周期內無不良行為記錄的。
對年26日前已經執業的，執業經歷滿12年的認定依據依次是執業證書注冊時間、執業資格證書發證時間、專業技術職務資格證書發證時間，三種證書之一能夠證明其在年31日前執業的，即可執行簡易程序。
其他醫師的定期考核按照一般程序進行。
六、考核步驟
1.考核機構委托醫療、預防、保健機構通知本單位醫師參加考核。各醫療、預防、保健機構將需要參加本次定期考核的醫師信息填入《市醫師定期考核人員申報表》，于年30日前報考核機構。
2.醫療、預防、保健機構按前述規定內容對本機構醫師進行工作成績和職業道德評定，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見，報考核機構。
3.上報材料須包括本考核周期內的《市醫師行為記錄表》復印件。醫師行為記錄中所在單位的表彰獎勵是指單位內部結合年度考核進行的給予個人的獎勵；完成政府指令性任務，是指完成衛生支農（下鄉、進社區）、救災、征兵、招生體檢、防盲、重特大突發事件處理、援疆、援外醫療隊、四川衛生援建隊等指令性任務；取得的技術成果，是指取得市級以上行政部門頒發科技成果登記證書的項目。可以認定為良好行為的包括各級行政部門頒發的表彰證書及本單位結合年度考核頒發的院級先進證書，但不包括科室內部先進或單位頒發的非醫療業務方面的單項獎勵。
4.本機構內有醫師考核執行簡宜程序的，填寫《市醫師定期考核執行簡宜程序申請表》，連同該醫師的有關證明材料、《醫師執業證書》及《醫師定期考核表》，于年30日前報考核機構審核批準。
5.按照一般程序考核的醫師，其有關證明材料、《醫師執業證書》及《醫師定期考核表》，于年30日前報考核機構審核。
6.考核機構將對執行一般程序的醫師進行考前輔導，具體輔導時間及考試時間等事宜由考核機構確定并報衛生局批準。參加考試人員須攜帶本人身份證、醫師資格證書原件。
七、考核結果
考核機構綜合醫療、預防、保健機構的評定意見及業務水平測評結果，對醫師做出考核結論，在《醫師定期考核表》上簽署意見，并將醫師考核結果按單位匯總，填寫《區醫師定期考核結論匯總表》，在定期考核工作結束后30日內報我局備案，同時書面通知考核醫師及其所在機構。
八、提前考核
在考核周期內，擬變更執業地點或違反《執業醫師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執業證書的醫師，應當提前進行考核。提前考核由執業注冊所在機構填寫《市醫師提前考核申請表》報考核機構，考核機構在提前考核結束后將考核結果錄入醫師聯網注冊及考核管理系統（機構版），轄區衛生局確認后記入《醫師執業證書》的“執業記錄”欄，加蓋“年月提前考核合格（或不合格）”字樣印章。醫師定期考核檔案可由原考核機構轉交新執業地點主管考核機構。提前考核從年1日起開始執行。
在30日至31日期間，原則上不辦理醫師變更手續，以防止醫師在兩地均無法完成定期考核。
九、其他事項