推動醫院高質量發展實施方案(精選32篇)
推動醫院高質量發展實施方案 篇1
為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫療需求,提高醫院的醫療管理水平,防止醫療事故的發生,特制定舊店中心衛生院醫療質量管理方案。
一、醫療方面
醫療文書書寫規范:格式及內容嚴格按省《醫療文書書寫規范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內容包括:一般項目、主訴、現病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫師應按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續,后完成門診病歷,時間不超過6小時。發現不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(鄉)、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內容包括:一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫療文書書寫規范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成,危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應在1周內將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應按《醫療文書書寫規范》的要求及格式由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不論任何情況,均應即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫生應向科主任或主管醫師交班,由有關醫師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內須由主治醫師查房意見,并標明主治醫師(或主任)查房記錄,內容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫師或主任應在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應1-2天記錄1次,危重病人應隨時記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄,應以小結的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規及其它必要的輔助檢查項目齊全,并與醫囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術及新開展手術要有術前討論記錄,術前小結應在術前完成,術后記錄、手術記錄應在6小時內完成,拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。
7、臨床各科室間應建立會診制度,會診醫師應具備主治以上職稱或高年資住院醫師,將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:對急危重病人應簽訂搶救承諾書,將有可能發生的意外及并發癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫生應通力協作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。
值班醫師規范:
采取定期不定期抽查的.辦法實行院、科兩極考核。
1、值班醫師應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班醫師應嚴格交接班制度,接班后應巡視病房并記錄,對病人的一切醫療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。
4、值班醫師應在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經科主任批準,違者罰款5元。
5、值班醫師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫師對病人發生的病情變化要及時恰當處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫療事故按有關規定處理。
二、藥房、藥庫
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發藥:藥劑人員應細心、迅速、準確,配方藥物嚴格執行核查制度,發藥與復核人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發錯藥致醫療事故及不良影響者,根據賠償額的10%個人負擔。
3、毒性藥品管理:嚴格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準確,誤差不大于0、1元,劃價不準確,每份處方罰款0、1元。
5、藥庫:嚴格藥品進貨渠道,層層把關,嚴防偽劣藥品進入,如發現偽劣藥品,當事人負擔藥品款的10%。
三、護理方面
護理文書書寫規范:格式及內容嚴格按省《醫療護理文書書寫規范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫囑單、特護記錄、交班報告。
2、醫德醫風:按護士素質要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達標要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。
5、查治療室工作:無菌操作、醫囑查對、三查七對及一人一針一管執行率。
以上發現不符合規定者罰款5-10元。
值班護士規范:
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班護士應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班護士應嚴格交接班制度,危重病人應床頭交接班,對分級護理病人按規定時間巡視病房,并做好記錄,當班完成,違者罰款5元。
4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經科主任批準,違者罰款5元。
5、值班護士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫療事故按有關規定處理。
四、醫技科室
1、對醫療設備專人負責,定期保養,及時維護,保證機器正常工作。對于故意損害機器或責任心不到位致機器損害的,根據損害價值賠償。
2、嚴格執行操作規程,保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者,每發現一次罰款20元。
認真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當事人20元。
推動醫院高質量發展實施方案 篇2
為加強xx縣級公立醫院績效考核,提高醫療服務質量和效率,增進縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(桂政辦發〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下,由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
(二)醫療質量管理:醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
(三)群眾評價與監督:院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領導下,由縣衛生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫院進行績效考核。
(二)建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
(三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進行考核。
(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
(六)結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
(二)考核評價。考核實行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系,完善考核辦法,創新考核方式,增強操作性,提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業績取酬的.內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優績優酬,適當拉開醫務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
推動醫院高質量發展實施方案 篇3
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務,醫院要把社會效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營利為目的。
2、質量、效率、效益優先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先;同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。
3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經營要以資本保值、增值,確保發展為核心,要注重投入產出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的.原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務人員技術勞動價值,最大限度的發揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區別發放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個團隊合作的工作,每個人發揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術,補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100%記入本科室。
(2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
(3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
(科室收入-科室支出)×6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%范圍之內。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
(科室收入-科室支出)×13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0、40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫保科干事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1、4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1、3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1、2倍。
九、全院平均獎的。計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診
推動醫院高質量發展實施方案 篇4
為切實做好20__年度區管公立衛生機構促進高質量發展績效考核工作,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20__〕18號)《20__年度貴州省省級公立醫院促進高質量發展績效考核實施方案》及《20__年度銅仁市市級公立醫院促進高質量發展績效考核實施方案》精神,以及《銅仁市萬山區年度綜合考核實施辦法(試行)》《銅仁市萬山區年度考核工作規定(試行)》的有關要求,特制定本方案。
一、總體要求
堅持以高質量發展統攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發揮績效考核“風向標”和“指揮棒”的引領作用,引導區管公立衛生機構堅持以人民健康為中心,持續深化醫藥衛生體制改革,激勵區管公立衛生機構爭先創優、增比進位,奮力推動醫療衛生事業高質量發展,為人民提供更加優質、全方位、全周期的健康服務。
二、組織領導
在銅仁市萬山區考核工作委員會領導下,成立區管公立衛生機構綜合考核領導小組(以下簡稱公立衛生機構考核領導小組),全面負責區管公立衛生機構促進高質量發展績效考核工作的組織實施。公立衛生機構考核領導小組下設辦公室在區衛生健康局。
領導小組職責主要是在區考核委統籌部署和區考核辦具體安排,全面負責區管公立衛生機構(區人民醫院、各鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心)促進高質量發展績效考核工作的組織實施,制定考核方案、指標,開展季度監測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。
區管公立衛生機構要指定專門部門和專職人員負責本單位促進高質量發展績效考核工作,細化分解考核指標,壓實考核責任,建立責任追究制,配合區管公立衛生機構考核辦做好考核工作。
三、考核對象
銅仁市萬山區人民醫院(銅仁市萬山區中醫院),各鄉鎮(街道)衛生院(社區衛生服務中心)
四、考核內容
詳見附件1、2。
五、考核程序
考核工作分確定指標、季度監測、半年評估和年終考核四個階段進行。
(一)確定指標。參照《20__年度貴州省省級公立醫院促進高質量發展績效考核指標》及《20__年銅仁市市級公立醫院促進高質量發展績效考核指標》,結合銅仁市萬山區工作實際以及區管公立衛生機構的功能定位、職能職責,區委、區政府決策部署和年度重點任務分解,分類制定可量化、差異化的考核指標。經區管公立衛生機構綜合考核領導小組審核同意,報區考核辦匯總審核,按程序報區考核工作委員會同意后印發實施。
(二)季度監測。區管公立衛生機構綜合考核領導小組辦公室主動運用信息化手段,分別提取區管公立衛生機構第一、三季度促進高質量發展績效考核指標推進情況,形成季度監測報告和得分,經區管公立衛生機構綜合考核領導小組審核同意后,報區考核辦。
(三)半年評估。各區管公立衛生機構對照考核指標逐項開展自查,于7月10日前將自查工作報告報公立衛生機構考核領導小組辦公室評價評分。評分結果經區管公立衛生機構綜合考核領導小組審核同意后,報區考核辦。
(四)年終考核。按照區考核辦統一安排,由區管公立衛生機構綜合考核領導小組辦公室組織人員,通過總結述職、民主測評、個別談話、現場核實等方法,對各區管公立衛生機構開展年終考核,并結合季度監測情況、半年評估情況,開展各區管公立衛生機構20__年度促進高質量發展績效考核,并根據考核得分及提出等次建議。
六、計分方式
促進高質量發展年度績效考核滿分為100分,由季度監測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。
年度績效考核得分=第一、三季度監測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
七、等次建議
依據各區管公立衛生機構年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時,政治素質考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次,方可建議評為“好”等次(政治素質考核和黨建工作成效考核具體由區委組織部牽頭開展)。
考核年度內,受到黨中央、國務院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區委、區政府,國家、省級衛生健康行政部門、中醫藥管理部門表彰(有正式文號)的,以及區級及以上黨委、政府主要領導表揚(有表揚、肯定的相關表達)的,根據表彰層級分別給予加分。
考核年度內,受到黨中央、國務院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區委、區政府,國家、省級衛生健康行政部門、中醫藥管理部門通報批評(有正式文號)的;以及區級及以上黨委、政府主要領導簽批批評(有批評、責令整改等相關表達)的,根據通報批評層級分別扣分。
考核年度內,發生院內聚集性疫情、重特大醫療事故、重特大安全生產事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的(有相關主管部門正式通報文件),直接建議評為“差”等次。
八、結果運用
各被考核對象年度績效考核得分及等次建議,由區管公立衛生機構綜合考核領導小組提出,送區考核辦審核,作為年度綜合考核結果的重要組成部分,與醫院黨政主要負責人年薪、醫院工資總量掛鉤,績效資金參照區直單位標準按原方式、原渠道解決;同時,作為區衛生健康局對區管公立衛生機構評先評優、項目申報、資金分配等的`重要參考依據。
九、其他事項
(一)強化思想認識。推進區管公立衛生機構高質量發展,是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區管公立衛生機構要進一步提高政治站位,充分認識推動公立衛生機構高質量發展的重大意義,要圍繞高質量發展主題,著力在公立衛生機構內涵建設上下功夫,以促進高質量發展績效考核推動改革發展,全面推進區管公立衛生機構高質量、可持續和健康發展。
(二)強化信息支撐。區衛生健康局加強與市衛生健康局對接,積極配合建立適用于全區公立衛生機構績效考核的信息系統,利用“互聯網+考核”的方式,采集客觀考核數據。各區管公立衛生機構要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,加強臨床數據標準化、規范化管理,保證考核數據的客觀真實。
(三)強化經驗總結。公立衛生機構績效考核辦要及時總結考核經驗,結合工作實際不斷完善考核指標體系;要堅持科學考核,注重方式方法,力爭最大限度減少因考核給區管公立衛生機構帶來的負擔。
推動醫院高質量發展實施方案 篇5
一、主要目標
(一)持續強化公立醫院綜合改革,促進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系全面建成。
(二)“醫學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫院績效考核整體成績穩居浙江省前列。
(三)衛生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛生健康數字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續提高,為我市高質量發展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
二、六大重點工作
(一)推進醫療資源擴容提質。促進醫療資源的合理配置和使用。到20__年,全市每千常住人口床位數達到6.6張,執業(助理)醫師數達到4.4人。推進優質醫療資源均衡布局。到20__年各區(縣、市)轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平,力爭5年內有1家市級綜合醫院進入全省前5名。持續推進城市醫聯體和縣域醫共體建設,實現市級優質醫療資源下沉覆蓋所有區(縣、市),縣級優質醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮(街道)。開展“優質服務基層行”活動,持續提升基層服務能力。持續增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫學高峰”建設。依托市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構建市域有高峰、縣域有高地的'協調發展格局。加強衛生健康科技創新,加快建設寧波大學直屬附屬醫院。加強醫療服務模式,推廣多學科診療模式,持續擴大優質護理服務覆蓋面,強化“互聯網+護理”服務,大力推進院前醫療急救網絡建設。加快醫學高端人才引育,實施醫療衛生高端團隊重大攻堅項目,實現我市高水平醫療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫療服務價格改革。抓實醫保支付方式改革。
(四)優化內部運行機制。健全績效評價機制,優化公立醫院內部績效考核辦法,持續開展公立醫院經濟管理年活動。發揮數字化支撐作用,大力推動衛生健康多跨場景應用建設,發展互聯網醫療、健康醫療大數據、醫學人工智能等新業態,探索建設城市級醫學人工智能平臺。
(五)完善醫防協同體系。強化公共衛生應急管理體系建設,打造標準化、專業化和現代化疾病預防控制體系。健全突發公共衛生時間監測預警、疫情報告網絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫院、方艙醫院建設,規范基層醫療機構發熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫學應急救援網絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制。縱深推進清廉醫院健身,每年動態培養5家清廉醫院建設示范單位。關心關愛醫務人員,維護醫務人員合法權益。完善醫療衛生綜合監管制度。
三、組織實施
(一)切實加強領導。把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務,統籌推進。
(二)加強投入保障。落實公立醫院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫療機構實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經驗,努力在“醫學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。
四、解讀單位
牽頭解讀機構:寧波市衛生健康委,聯系電話。
推動醫院高質量發展實施方案 篇6
為推動全區公立醫院高質量發展,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發安徽省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關于印發亳州市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結合我區實際,特制定本實施方案。
一、主要目標
力爭“十四五”末,實現以下主要目標:
(一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內就診(住院)率提升至90%以上;
(二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(三)要素配置提級,學科水平明顯提升,綜合醫院建成省級醫學重點專科項目1個以上、市級重點專科項目5個以上,中醫醫院建成省級中醫重點(特色)專科1個以上;
(四)持續推進區級醫院服務能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫院完成三級創建工作。
二、重點任務
(一)構建高質量發展新體系。
1.打造市級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源,集中支持區級公立醫院,重點打造優勢學科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫院水平。
2.構建整合型服務體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平區級公立醫院,根據縣域病種外轉情況,建設重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務體系,縣域內就診率達到90%左右。
(2)建設緊密型城市醫聯體。集中力量支持亳州市華佗中醫院建設成高水平市級公立醫院,提升疑難危重癥診療能力。按照網格化布局要求和“五包十統一”路徑,高水平建設市人民醫院、市中醫院2個緊密型城市醫聯體。
(3)促進醫療資源下沉。醫共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到20__年三甲綜合醫院普通門診服務量減少30%以上。持續推進亳州市人民醫院、亳州市中醫院、亳州市華佗中醫院“千醫下鄉”工作。
(4)建設智聯網醫院。深度融合“人工智能+互聯網醫院+醫聯體”,構建不同層級醫療機構互聯互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務體系,并逐步拓展到各級公立醫院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設。
3.構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。全區二級以上公立醫院全部建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。
4.加強專科醫院建設。推進區級公立醫院精神專科、口腔專科建設,實現區級精神衛生、口腔專科全覆蓋。推進婦幼保健院規范化建設,逐步提升婦幼保健機構服務能力。
5.建設更有特色的中醫醫院。亳州市華佗中醫院建成“三級”中醫醫院。力爭建設1-2個省級中醫優勢專科和特色專科,建設有中醫藥特色的服務體系。
6.減少跨省異地就醫。依托高水平醫院,健全工作機制,強化醫保政策聯動、轉診備案管理和專項考核,力爭到20__年縣域內就診(住院)率提升至90%以上。
(二)引領高質量發展新趨勢。
7.提升臨床專科能力與水平。
(1)加強臨床專科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設省、市級臨床重點專科。“十四五”期間,建成省級醫學重點專科項目1個以上、市級重點專科項目5個以上。
(2)加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉運與院內救治協同銜接,打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上公立醫院初步建設胸痛、卒中和創傷中心,加強危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。
8.推進醫學技術創新。
(1)實施科研強院。爭取到20__年,申報獲批省衛生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫學研究中心建設,以技術創新推進高水平研究型醫院建設,部分臨床學科達到省內先進水平。
(2)推動科技成果轉化。積極與省級高水平醫學轉化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創科研成果轉化;科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉化收入占比。
(3)促進醫院新技術臨床應用。及時學習、引進國內、省內先進成熟醫療技術用于臨床。積極支持醫院開展的醫療新技術價格立項,加快審批,促進醫療新技術臨床運用、收費內容與標準與滬蘇浙等地醫院對接。
9.創新醫療服務模式。
(1)綜合醫院全面開展多學科診療,中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復雜疾病多學科診療。
(3)加強責任制整體護理,開展延續護理服務。
(4)規范開展日間手術,日間手術占擇期手術比例達10%以上。
(5)優化預約診療服務流程,設置入院準備中心,提供入院一站式服務。推廣院前院中院后一體化服務。
10.信息化賦能高質量發展。
(1)加快推進智慧醫院建設。20__年,三級公立醫院電子病歷應用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫院達到4級以上,全區二級和三級公立醫院智慧服務平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫院院內信息互聯互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。推動醫療、醫保、醫藥等信息系統互聯互通,加強醫療、醫保、醫藥大數據分析,賦能智慧醫療體系。
(2)落實國家和行業信息化標準,鼓勵有條件的.公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務軟硬件,提高醫療服務的智慧化、個性化水平和醫院信息化建設的標準化、規范化水平。
(3)加快推進公立醫院間信息共享。落實全省醫療機構信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯互通、數據共享互認。20xx年,實現醫共體遠程心電平臺應用;完成區域影像中心建設,基本覆蓋本地區二級以上公立醫院、衛生院(社區衛生服務中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
(4)加快推進全系統數據資源整合應用。探索融合新一代信息技術,加快全民健康信息平臺建設,推進基于平臺的互聯互通和數據資源整合,推進等級保護測評,提升醫療健康信息互聯互通標準化成熟度和網絡安全水平。20__年實現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。20__年實現醫療服務、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯互通。改造用卡環境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現區內不同醫療衛生機構醫療服務、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
(三)提升高質量發展新效能。
11.健全公立醫院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學決策、分工負責、協同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現代醫院管理理念方法技術,深度融合醫院核心業務,強化成本管控與投入產出評價,提升運營管理科學化規范化精細化水平。
12.完善內部控制機制。健全機制,發揮總會計師在醫院經濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制,對經濟和業務活動的重點領域重要事項關鍵崗位定期開展風險評估與內控評價,有效防范管控風險,提升醫院服務效能和內部治理水平。
13.實行績效考核目標管理。將市級和區級績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優評先等重要依據。公立醫院達到B等級及以上。
(四)激活高質量發展新動力。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理,優化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數,開展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發展需要,合理制定落實公立醫院人員編制標準并建立動態核增機制,實行編制動態調整。落實公立醫院用人自主權,合理設置崗位,科學編制崗位責任書,競聘上崗、合同管理、動態考核。
(2)增加護士配備。科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,20__年底前公立醫院醫護比總體達到1:1.3左右。
(3)加強高層次人才培養。實施人才強區戰略,著力培養達到省內、市內先進水平的學科帶頭人。遴選綜合素質優秀、發展潛力大的中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實施“江淮名醫”“徽鄉名醫”“安徽省名中醫”、“安徽省基層名中醫”培養工程,培養一批德藝雙馨的“江淮名醫”“安徽省名中醫”。
(4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據公立醫院績效考核結果,合理確定、動態調整醫院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執業醫師、其他醫務人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內,公立醫院可自主設立體現行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫院全面推開主要負責人年薪制。
15.大力引進高層次人才。
(1)實施衛生招才引智工程。區級公立醫院積極引進高學歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創新“星期六醫師”制度,柔性短期引進省外專家來我區開展疑難病例會診和手術等。
(2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫院引進來、留得住高層次人才和專科團隊,按規定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學等保障措施,為引進人才開展臨床新技術、新項目和科研等創造寬松的政策環境和工作環境。
(3)加強引進人才目標考核。區級公立醫院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區臨床專科醫療水平顯著提升。
16.深化醫療服務價格改革。對照滬蘇浙醫療服務價格項目、內涵、水平和報銷比例,穩妥有序優化醫療服務價格,對新增醫療服務價格項目,積極申報調整醫療服務價格。學習三明經驗,改革優化調價規則和程序,建立靈敏有度的價格動態調整機制,定期開展調價評估,重點提高體現技術勞務價值的醫療服務價格,重點支持公立醫院開展標志性領先技術,對于技術難度大、外轉率高的項目,優先調整醫療服務價格;支持兒童專科等薄弱學科發展;支持中醫傳承創新發展,積極申報國家中醫藥綜合改革試驗區。提高技術勞務性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫療服務價格改革試點。
17.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,積極穩妥開展按疾病診斷相關分組付費(DRG)、區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫共體按人頭總額(含外轉病人額度)預付政策,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實施符合中醫藥特點的醫保支付方式。
18.優化醫保管理改革。科學制定區域總額預算,合理確定、動態調整付費標準。規范協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。指導推動公立醫院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫保資金結余留用政策。規范醫療服務行為,加強醫保基金監管。
(五)建設高質量發展新文化。
19.持續改善醫療服務,始終堅持把“以患者為中心”的服務理念貫穿于醫療服務的各環節和全流程,推動醫療服務高質量發展,建設患者友好、老年友善醫院。改善醫務人員工作環境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫務人員進修培訓機會,構建多層次、多渠道職業成長通道。開展平安醫院創建,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。加強公立醫院人文關懷制度建設,構建和諧醫患關系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創建人文關懷醫院,提高公立醫院公信度美譽度軟實力。
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
20.衛生健康行政部門黨組織建立衛生健康行業黨建工作指導委員會,督促指導行業黨的建設,確保相應的機構、人員、工作機制落實,符合條件的醫院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨。
三、保障措施
(一)加強組織領導。各單位要高度重視,強化組織領導,明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作,統籌協調“三醫”聯動改革。要確定重點任務和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區政府將公立醫院高質量發展納入區直相關部門目標管理績效考核。
(二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院專科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關做法,結合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。
(三)建立監測評價體系。區級公立醫院要對照公立醫院高質量發展監測評價指標體系,按季度開展自評;區政府按年度對所屬公立醫院進行評價,評價結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創新,及時總結經驗并復制推廣,培育名院名科名醫,促進公立醫院高質量發展。
推動醫院高質量發展實施方案 篇7
一、考核目標與原則
目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規范,提高職業素質和工作積極性,做到獎勤罰懶、優勝劣汰。
原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
(一)工作紀律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛本職工作,有責任心。
(二)醫療質量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質量和安全。
(三)服務質量:服務用語文明規范,服務態度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。
(四)臨床溝通:加強與臨床科室的溝通與協調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的`凝聚力。
(五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。
(六)加分:包括各級行政部門、媒體或患者的表揚,和衛生專業技術資格。
四、考核方法
(一)績效考核基礎分為80分,專業資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。
(二)考評工作分為兩個步驟:
1、科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2、醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施,根據科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據,對每個員工進行評價,做出績效考核結論。
五、考核結果應用及有關要求
(一)績效考核結果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優等重要依據。
(二)績效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
(三)將績效考核分數排序,選出最優者,給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值,總結工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。縣商務局干部職工績效考核辦法小學績效考核工作實施方案醫院網絡營銷的績效考核方案。
推動醫院高質量發展實施方案 篇8
一、指導思想
遵照院領導、護理部的部署,指定我們病區為創建護理服務示范病房。為進一步貫徹落實深化醫藥衛生體制改革總體部署,充分發揮示范病房的帶頭作用,規范護理管理,提高護理質量,努力構建和諧醫患關系,使護理服務更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會,嚴格執行護理規章制度和技術操作規程,基礎護理到位,專科護理達標,努力實現護理質量零差錯,讓安全、優質、滿意的護理服務惠及更多患者,為患者提供無縫隙護理服務。讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。
二、實施方法
從我科今年成為“優質護理服務示范工程”試點病區以來,針對如何開展”優質護理服務”,全科利用上班及休息時間進行了多次
討論,學習領會優質護理服務示范工程精神實質及內涵,改變觀念,調動全體醫護人員的積極性,增強主動參與意識,確保活動取得成效。根據衛生局的標準要求,結合本科室的特色制定相應的培訓計劃,包括基礎護理操作、專科護理、溝通技巧、心理護理等各方面;改善住院環境,規范服務流程,改革護士排班模式,實施小組責任制護理,夯實基礎護理,規范健康教育及康復治療,改革護理質量控制等措施創建精神科優質護理服務示范病房;使護理服務從被動逐步轉變到主動。能夠基本做到主動換位、主動察覺、主動溝通、主動介入、主動關懷。患者來有迎聲、見面有稱呼聲、問有答聲、答有笑聲、操作前有解釋聲、操作中有問候聲、操作失誤有道歉聲、操作完畢有應答聲、節日到來有祝賀聲、患者出院有送行聲。在開展“優質護理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療,更要在生活上關愛病人,視病人為親人。變被動服務為主動服務,變“病人要我做”為“我為病人做”,做到及時、到位、專業、規范、安全、舒適的護理。體現了“愛心、耐心、細心、責任心、誠心和
熱心”的服務理念。我們把這“六顆心”應用到工作中,用我們的
“六心”服務于每一位患者,讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的'與他們交流溝通。一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,我們都微笑相待,真誠以對,構建一個和諧輕松的氛圍就是我們提供優質服務的基礎,牢固樹立以病人為中心、以人為本的服務理念。如特殊檢查和治療的提前告知,完善飲食起居細節照顧,建立和諧醫患關系,盡可能為患者提供各種治療生活上的便利,為其解決實際問題。根據質控標準重點檢查六項護理質控達標率:基礎護理到位率、消毒隔離合格率、護理文書書寫合格率、急救物品完好率、護理操作合格率、護理服務滿意率。各項工作做到有計劃、有落實、有反饋、有追蹤。
三、實行責任制護理,其實質就是把基礎護理夯實;
把專科護理做精;推進護理工作,貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向,以患者滿意為目標。我們將護理團隊按能級分為三個責任小組,每組有主管護師任組長,對分管的病人責任護士或小組成員做到八小時在班,二十四小時不間斷服務,以確保護理工作的連續性。做到了讓患者安心、家屬滿意、社會滿意、政府滿意。將優質護理服務的目標、內涵列入責任護士的工作質量標準中,各級護理質控組織加強對責任護士進行質量檢查考評,作為績效考核項目內容。
四、突出亮點,效果顯著
在創建護理服務示范病房中,感覺最有成效的還是患者的康復訓練和健康教育,這也是在精神病人的管理中最重要的一塊。患者通過參加工娛療活動,可分散精神癥狀,促進社會功能的恢復。我們每天都有工娛療護士按周計劃,組織患者參加豐富多彩的工療、娛療項目,督促患者參與集體活動,使孤僻不群的患者集體意識爭強,有效改善興奮燥鬧抑郁自殺患者的負性情緒,增強了患者對治療的依從性,明顯縮短了治療周期,做到了使患者安心,家屬放心。
五、健全護理人員規章制度
特別是強調核心制度、疾病護理常規和臨床護理質量評價和考核標準,全面實行護士崗位責任制,落實崗位職責和工作標準,優化臨床護理工作流程,按照創建標準和分級護理要求,檢查落實各項工作。
六、充滿生機活力的醫護團隊
七、詳細人性化的健康教育。
八、耐心細致的衛生處置
九、認真聽取患者的意見和建議。
通過科室每月召開的病人工休座談會及護理部、科室的滿意度調查,多渠道聽取病人及醫務人員對護理工作的意見和建議,并從中評選出病人最滿意護士。作為以后考評晉級的依據。
十、多部門通力配合,進一步推進優質護理服務。
各個部門之間加強組織協調,進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,實現全方位的將時間還給護士,把護士還給病人,讓病人享受到高效、優質的服務。
十一、加大宣傳力度。
在醫院網站內設立“優質護理服務宣傳欄”,做好宣傳、報導工作。
推動醫院高質量發展實施方案 篇9
為進一步加強和改善醫院臨床護理服務,豐富護理服務內涵,提高護理質量和護理服務水平,根據《河南省衛生廳關于印發的通知》(豫衛醫〔20xx〕22號)要求,結合我院實際,制訂本方案。
一、指導思想
以實施“示范工程”為載體,以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線,以強化基礎護理為重點,以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標,全面加強臨床護理工作,規范護理行為,改進護理服務,維護護士合法權益,提高護理質量,保障醫療安全,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
(一)患者滿意
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優質的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化,感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。
(二)社會滿意
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系更加和諧。
(三)政府滿意
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動主題
夯實基礎護理,提供滿意服務。
四、活動范圍
全院各臨床科室。
五、重點內容
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》,認真貫徹執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求,切實加強護理管理,規范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下16項工作:
(一)建立健全有關規章制度,明確崗位職責。
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
2、建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。
3、建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務。
4、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,臨床護士必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
5、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的'病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,并納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價的機制。
6、臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關系。
7、為患者提供滿意的護理服務,扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內涵。
8、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
9、不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規定護理服務項目的基礎上,根據患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。
10、醫院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。
11、醫院結合實際,探索實施護士的分層級管理,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,并依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理,持續改進質量。
12、完善臨床護理質量考核標準,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
13、護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度,將經常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
14、取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,鼓勵科室結合實際,采用表格化護理文書,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位。
15、醫院領導要高度重視臨床護理工作,把這項工作作為醫院“抓服務、樹形象”的重要契機,明確和落實醫院各有關部門的職責分工,形成全院共同的工作目標,在全院營造良好工作氛圍,調動廣大護士積極性。
16、醫院要切實履行領導責任,加強有關部門團結協作,加大經費投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
六、實施步驟
(一)籌備啟動階段(20xx年3月)。
醫院成立“示范工程”活動領導小組,結合實際情況,制定實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,做好活動的準備、動員和組織工作,充分調動全院廣大護士的積極性,使其自愿、主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(20xx年4月-10月)。
各科室按照活動方案要求,全面開展“示范工程”活動,對臨床護理薄弱環節進行自查,扎實推進活動16項重點工作的落實。醫院活動領導小組按照活動方案要求,對各科室活動開展情況進行指導檢查。
(三)總結交流階段(20xx年11月)。
醫院將對創建“示范工程”活動進行階段性總結,對患者和社會反映好,提供優質護理服務并能發揮示范作用的科室、病房及個人進行表彰。在科室自愿申報的基礎上,推薦1個“優質護理服務示范病房”、2個“優質護理服務先進個人”參加全市評選。
七、工作要求
(一)提高思想認識,加強組織領導。
各科室要統一思想,從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,落實改進措施,確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實,扎實穩步推進。
各科室要將開展“優質護理服務示范工程”活動作為提高護理工作水平的重要抓手,認真貫徹落實有關文件精神,明確職責、周密部署,鼓勵科室結合自身實際,創造性地開展工作,探索建立長效機制,發揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩步開展,持續改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效。
醫院活動領導小組要適時開展指導檢查,注重患者對護理服務的感受和評價,避免“走過場”。通過指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
推動醫院高質量發展實施方案 篇10
為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20__〕18號)和《省人民政府辦公廳關于印發推動公立醫院高質量發展若干措施的通知》(鄂政辦發〔20__〕13號)等文件精神,切實推動我市公立醫院高質量發展,制定本方案。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,高舉公立醫院公益性旗幟,堅持以人民健康為中心,以改革創新為動力,以優質醫療資源擴容和均衡布局為引領,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理提升為重點,以公立醫院高質量發展指數為標尺,促進全市公立醫院綜合能力再上新臺階。
二、工作目標
“十四五”期間,深入推進“三明醫改”經驗在荊門落實落地,全面深化“三醫聯動”改革,全力打造“荊門模式”;創建一批全省乃至全國高水平的優勢學科,建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉化孵化基地,培養引進一批高層次領軍人才,建成一批不同層次的高水平數智化公立醫院,形成以省級區域醫療中心、區域專科醫療中心、區域中醫藥健康服務中心為骨干,其他高水平市、縣級公立醫院為支點的公立醫院網絡,推動全市公立醫院整體進入高質量發展階段,為建設健康荊門提供有力支撐。
“十四五”期間,市縣兩級公立醫院共謀劃推進公立醫院高質量發展項目73個,其中市級42個、縣級打包項目31個,計劃總投資42.82億元。建立全市推進公立醫院高質量發展項目庫,分批分年度組織實施。
三、主要任務
(一)構建公立醫院高質量發展新體系。
1.加快優質醫療資源擴容和均衡布局。市級層面,堅持高水平綜合性或專科醫療服務定位,重點推進市傳染病醫院、市一醫院重大疫情救治基地(省級區域醫療中心)、市二醫院精神衛生康復中心、市中醫醫院中醫保健康復大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設;力爭2—3年內,建成市傳染病醫院公共衛生臨床中心、市一醫院綜合醫療中心、市二醫院專科專病特色醫療中心、市中醫醫院中醫醫療和康復中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”。縣級層面,重點推進京山市人民醫院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫院傳染病大樓、東寶區婦幼保健院大樓、掇刀人民醫院門診醫技綜合大樓等擴容項目建設;大力推進“市縣共建”,幫助縣級醫院建設腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫院三級甲等綜合醫院創建成果,推進京山市人民醫院和沙洋縣人民醫院創建三甲綜合醫院。
2.推進緊密型醫聯體(醫共體)提質增效。建立健全醫聯體(醫共體)綜合管理辦公室、資源調配部、質量控制部、公共衛生部、信息化建設部、財務部等“一辦多部”職能管理部門,在持續深化“人財物”緊密運行機制建設基礎上,圍繞急診急救、慢病管理,構建整合型一體化服務體系。在急診急救方面,以龍頭醫院為主導,著力建設市縣兩級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫療衛生機構建成規范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對接急診急救網。在慢病管理方面,以基層醫療衛生機構為主導,以慢病管理及“323”攻堅行動為載體,建立健全各類高質量慢病管理中心,由龍頭醫院統籌專科醫師、全科醫生、全科護士、公衛醫師、鄉村醫生等醫療人才資源,實行按病種分類簽約服務和管理,每個專科醫生包聯多家慢病管理中心、若干個村衛生室,建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務體系。支持市中醫聯盟、市婦幼保健聯盟建設發展。
3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構建以市傳染病醫院為基地、公立醫院傳染病區為樞紐、發熱門診為網點的重大疫情救治體系,持續強化醫院感染防控管理。構建“市區一體、市縣協同、部門聯動”的緊急醫療救援體系,中心城區打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫醫院建設中醫疫病防治基地,發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。
(二)激活公立醫院高質量發展新動力。
4.建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導,加大財政對公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔公共衛生任務和公共服務等投入保障。逐年提高財政對公立醫院人頭經費的補助標準。
5.深入推進人事編制制度改革。推行公立醫院人員總量管理、動態調整,在核定的總量內,逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫院創新設立特設崗位,建立人員競爭上崗、擇優上崗、優勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源,按照“保基本醫療、保公共衛生、保學科引領”原則,通過省級考務平臺統一公開招聘,或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養的人才納入編制管理。落實公立醫院用人自主權,統籌編制內外人員待遇。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。
6.深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫院業務支出的比例。支持公立醫院自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對公立醫院主要負責人實行年薪制。改革完善公立醫院內部績效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關分組)、DIP(病種分值)、CMI(病例組合指數)、RW(DRG與DIP權重)、時間消耗指數、費用消耗指數、滿意度等為關鍵指標的績效評價體系,建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制,全面調動醫務人員積極性。
7.深入推進人才培養評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫學衛生人才引進,在其就醫、子女上學等方面給予優先照顧。在市衛健委設立醫學衛生人才專項資金,市財政每年給予一定數量的引導資金支持,市直公立醫院引進培養碩士、博士等高層次領軍人才的費用從醫學衛生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫院高級職稱自主評審工作,按國家、省統一部署適時擴面。完善衛生專業技術人員高級職稱評價標準,進一步改進評價方式,堅持德才兼備、以德為先,突出評價業績水平和實際貢獻。落實服務基層制度,鼓勵衛生專業技術人員向基層一線流動。
8.深入推進醫保支付方式改革。啟動基本醫保DIP付費,確保20__年1月起正式運行,20__年開展住院服務的醫療機構按DIP付費實現全覆蓋,按DIP付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫藥特點的DIP付費方式,合理確定付費標準。完善居民醫保普通門診統籌運行機制,全面推行職工醫保普通門診統籌。進一步拉開市、縣級醫院與基層醫療機構醫保支付比例差距,引導群眾選擇性就醫。及時跟進落實國家、省藥品和醫用耗材集中帶量采購中選結果,落實醫保資金結余留用政策。
9.深入推進醫療服務價格改革。建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期開展調價評估,穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系,支持公立醫院逐步提高醫療服務收入比重。加強醫療服務價格分類管理,對普遍開展的通用項目,管住管好價格基準;對技術難度大的復雜項目,尊重醫院和醫生的專業性意見建議。簡化新增價格項目申報流程,促進醫療技術創新發展和臨床應用。
(三)引領公立醫院高質量發展新趨勢。
10.打造省級區域醫療中心。建立完善省衛生健康委、市人民政府“省市共建”省級區域醫療中心機制,3—5年內,建成以市一醫院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專科類別省級區域醫療中心,以市二醫院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管專科類別省級區域醫療中心。
11.打造專科專病協同錯位發展“荊門樣板”。市級層面,市一醫院、市二醫院重點發展急診急救、重癥醫學、生殖醫學、腫瘤、精神等專科專病;市中醫醫院重點發展中醫特色專科專病;市婦幼保健院重點發展婦幼保健、婦科、產科、兒科等專科專病;依托市級醫院建立全市專科專病標準化診療體系,“五化”(內科外科化、外科微創化、微創機器人化、影像介入化、診斷分子化)引領學科建設,發展影像AI診斷、手術機器人、3D打印等專科專病核心技術,以專科專病建設帶動學科進步。縣級層面,通過市級醫院專科專病“品牌、技術、管理”平移,形成市、縣專科專病聯盟,推動同質化發展。到20__年,建成1個省級疑難危重癥診療中心,再創建3—4個國家級重點專科、60個省級臨床重點專科、40個縣級醫院省級臨床重點專科和100個基層特色專科。
12.打造多學科融合優勢學科集群。按照“共建共享、效率優先”原則,依托市級三甲醫院構建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復中心、婦產生殖醫學中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復醫學中心等多學科集群,與其他市、縣級公立醫院建成專科協作關系,形成布局合理、技術較高、特色鮮明的學科集群發展新局面。支持市一醫院、市二醫院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創傷救治中心。
13.打造一體化綜合診療服務品牌。堅持以病人為中心,持續優化診療流程,打破學科、專業、學組之間的條塊分割,推廣MDT(多學科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復、“一站式專病診療”“日間手術”“互動式”慢病管理等新型服務模式。建設以市級醫院為引領、縣級醫院為支撐、基層醫療衛生機構為基礎的學科協同發展模式,縣級醫院聚焦常見病、多發病診治,向上對接市級醫院,提升綜合服務能力,向下輻射基層醫療衛生機構,打造基層示范性健康管理中心、康復中心、護理中心,發展基層臨床藥學服務,樹立基層中醫藥特色服務品牌,整體提升基層醫療衛生服務能級。
14.打造中醫藥傳承創新服務標桿。支持市中醫醫院建成國家三甲示范中醫醫院和全省有影響力的中醫臨床研究基地、“醫養結合”中醫藥保健服務中心。支持市縣級兩級中醫醫院重癥醫學科、感染性疾病科、急診科建設,推動提升中醫優勢病種診療能力和綜合服務能力。深度實施名師、名醫、知名中醫工作室“三名”工程,推進中醫藥服務傳承創新。大力推廣中西醫綜合、多專業一體化診療等模式,依托市中醫醫院、鐘祥市中醫院建設省級重大疑難疾病中西醫臨床協作研究中心。到20__年,市縣兩級中醫醫院國家級、省級重點專科分別達到3個、30個以上,國家自然科學基金項目實現零的突破,省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上,培養或引進10名以上省級中醫名師、30名以上優秀中青年中醫學科帶頭人,建設30個以上知名中醫工作室,培養30名以上知名老中醫學術思想傳承人。健全完善中醫藥服務網絡,全市二級以上醫院全面設置中醫科和中藥房,100%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)建有規范化國醫堂,100%的`社區衛生服務站、80%的村衛生室能提供10種以上的中醫藥適宜技術服務。
15.打造高質量發展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學生引進“五大工程”。堅持“醫教協同、外引內培并重”,建成3個國家級住院醫師規范化培訓基地,強化住院醫師、專科醫師規范化培訓和繼續教育,創新現代師承教育模式,加強多學科協同特色人才培養。以學科專業化布局為導向,構建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的人才隊伍建設體系。到20__年,力爭培養或引進緊缺急需領軍人才10名以上、高層次專業人才和學科帶頭人30人左右,培養科研骨干35名以上、實用骨干210名以上,每年引進博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。
16.打造臨床科研和科技成果孵化轉化基地。聚焦生命科學、生物醫藥科技前沿領域,集聚市級三甲醫院優勢資源,聯合高校、科研院所,加強復合型創新團隊建設,用2-3年時間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺、產業導向型科技平臺、數據密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉化醫學中心及研究院,搭建科研患者AI篩選系統、抗腫瘤藥物評價系統等信息系統,實現研究數據采集和稽查等全流程自動化。到20__年,力爭爭取國家級科研項目6個以上,省級科研項目立項50個以上,年均立項科研經費不低于400萬元,轉化科研成果10個以上。
17.打造“三位一體”數智融合現代醫院。大力推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。到20__年,所有三級公立醫院電子病歷全部達到6級水平,二級公立醫院達到5級水平。做實預約掛號、掃碼就醫、報告查詢、健康教育、互聯網醫院等線上服務,改善患者就醫體驗,打造掌上醫療健康服務圈,預約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,建設全市醫療健康大數據中心,引入5G技術開展全市醫療機構檢驗檢查互認、分級診療和遠程醫療服務。推進物聯網等新一代信息技術與醫療服務深度融合,借助智能化診療支持設備和技術提升服務效率。建立貫穿各診療環節的綜合運營管理系統以及醫療廢棄物管理系統、智能被服管理系統、智能設備監控系統、智能能源管控系統等醫院“智慧管家”。
(四)提升公立醫院高質量發展新效能。
18.改革完善公立醫院運營管理體系。建立整合型醫院運營管理監測決策支持系統,實現數字化驅動醫院科學化、精細化管理。基于大數據、云平臺,建立病種組合標準體系,形成不同病組的量化治療標準、時間消耗標準、費用消耗標準、藥品消耗標準和耗材消耗標準等,對每醫生CMI、成本產出、時間消耗等指標進行監測評價和績效考核。
19.加強全面預算和內部控制管理。強化預算約束,實施預算績效評價,將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。完善內部控制制度,開展風險評估和內部控制評價,加強全流程成本控制,促進資源有效分配和使用,著力控制醫療費用不合理增長,減輕群眾看病負擔。推廣后勤一站式服務,強化成本消耗關鍵環節的流程管理,全市三級公立醫院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。
20.加強公立醫院綜合改革績效評價。落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。改革公立醫院內部績效考核辦法,完善醫聯體績效考核制度,強化考核結果應用。
(五)塑造公立醫院高質量發展新文化。
21.推進優秀醫院文化塑造行動。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉院訓、愿景、使命,凝聚精神力量。
22.推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。
23.推進清廉醫院和精神文明建設行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規則、清廉紀律、清廉文化融入醫院建設發展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育,堅守純粹醫者信念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。
24.推進關心關愛醫務人員行動。建立保護關心愛護醫務人員長效機制,堅決維護醫務人員合法權益,保護醫務人員安全。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員職業榮譽制度,營造全社會尊醫重衛的良好氛圍。
25.推進和諧醫患關系建設行動。保護患者隱私,尊重患者知情同意權,完善患者投訴處理機制,暢通醫患溝通渠道,構建和諧診療和執業環境。
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
26.全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。制定完善公立醫院章程,以章程為統領,全面落實黨委領導下的院長負責制,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面。
27.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立領導班子成員聯系服務高層次人才制度,推進黨支部標準化規范化建設,建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。
四、組織實施及保障措施
(一)加強組織領導。成立由市長任組長,常務副市長、分管衛生健康工作的副市長任副組長,市委、市政府相關部門主要負責人為成員的荊門市推進公立醫院高質量發展領導小組,負責全市公立醫院高質量發展的組織領導和統籌協調,研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領導小組在市衛健委下設辦公室,市衛健委主要負責同志兼任辦公室主任。在衛健系統層面成立荊門市醫院協會,為推進公立醫院高質量發展搭建交流平臺。
(二)凝聚建設合力。領導小組辦公室充分發揮組織協調職能,制定重點任務清單,明確牽頭部門、責任部門及完成時限,督促各項重點任務落實。各地、各相關部門按照全市統一部署,制定完善相應的工作方案和行動計劃,充分調動各方資源,扎實組織實施。
(三)強化政策支撐。各相關部門結合職能職責,圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應、價格機制、醫保支付等重點領域,積極對接國家、省相關政策,研究制定促進荊門市公立醫院高質量發展的政策措施,系統、整體、協同推進改革任務落實。
(四)落實資金保障。建立由各級政府主導,財政部門統籌的資金籌措機制,落實推進公立醫院高質量發展項目建設專項資金,加快項目預算執行進度,加強資金監管,確保專款專用。
(五)確保項目安全。各地、各單位依法依規建立責任明晰、安全可控、能力完備、協同高效的項目安全保障體系,將項目安全與項目建設同部署、同推進、同落實,確保各建設項目管理規范、流程完善、萬無一失。
(六)嚴格績效考核。建立準確反映公立醫院高質量發展水平的統計和評價指標體系,對本實施方案執行情況進行常態化監測評估、跟蹤分析、動態調整。加強對重點任務完成情況、主要預期性指標完成情況、重大工程項目建設情況等內容的動態考核,定期通報進展。
推動醫院高質量發展實施方案 篇11
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)要求,鞏固“進一步改善醫療服務行動計劃”積極成果,為實現公立醫院高質量發展提供持續動力,充分發揮公立醫院在保障和改善民生中的重要作用,現決定實施公立醫院高質量發展促進行動。
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發展理念,以改革創新為動力,以國家醫學中心和國家區域醫療中心建設和設置為引領,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理提升為重點,以公立醫院高質量發展指數為標尺,促進我國公立醫院醫療服務和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫療技術頂尖、醫療質量過硬、醫療服務高效、醫院管理精細、滿意度較高的公立醫院,推動我國公立醫院整體進入高質量發展階段。到20xx年,初步構建與國民經濟和社會發展水平相適應,與居民健康新需求相匹配,上下聯動、區域協同、醫防融合、中西醫并重、優質高效的公立醫院體系,為落實基本醫療衛生制度提供更加有力的保障。
二、重點建設行動
(一)建設高水平公立醫院網絡。加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫學前沿、平臺專科推進國家醫學中心(含國家中醫醫學中心)、國家區域醫療中心(含國家區域中醫醫療中心)、省級區域醫療中心(含省級區域中醫醫療中心)建設設置和管理工作,新建一批國家醫學中心、國家區域醫療中心、省級區域醫療中心。實施“千縣工程”縣醫院能力建設項目,縣級中醫醫院提標擴能項目,發揮公立醫院在醫療聯合體中的牽頭引領作用。開展中醫特色重點醫院、中西醫協同“旗艦”醫院、國家中醫疫病防治和緊急醫學救援基地等項目建設,促進中醫醫院特色發展,發揮中西醫協同引領作用。到20xx年,形成國家級醫學中心和國家級、省級區域醫療中心為骨干,高水平市級和縣級醫院為支點,緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發揮協同作用,帶動城鄉醫療服務體系實現高質量發展。
(二)建設臨床重點專科群。以滿足重大疾病臨床診療需求為導向,實施臨床重點專科建設“百千萬工程”,建設國家臨床重點專科群,加強特色專科、平臺專科、薄弱專科建設,以專科發展帶動診療能力和水平提升,加強中醫優勢專科建設,提升中醫內涵和療效,為開展先進醫療技術、高難度手術和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區薄弱專科建設的政策傾斜力度。依托國家醫學中心、國家區域醫療中心與高等院校、科研機構開展合作,探索多學科交叉融合,培育一批在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面具有國內外一流水平的優勢專科,引領我國醫療技術快速發展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點專科,區域專科醫療服務同質化水平顯著提升。
(三)建設高質量人才隊伍。深化醫教協同,強化醫院教學和人才培養職能,對接醫療技術、臨床科研、醫院運營等不同領域人才需求,加快公立醫院高質量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業人才的培養,支撐相應高水平臨床專科能力建設。加強公共衛生與臨床醫學復合型人才培養,支撐公立醫院實現醫防融合。建立符合中醫藥特點的人才培養模式,強化中醫藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫疫病防治和緊急醫學救援隊伍建設,打造高水平中醫疫病防治隊伍。優化專業技術人才隊伍結構,形成專科發展互相支撐、專業結構配比合理的人才隊伍。加強公立醫院行政管理人才培養,尤其要加強負責醫院運營、信息化建設、經濟管理等精細化管理人才隊伍建設,不斷提高管理人員的政治素質、專業能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫院高質量發展的專業技術和醫院管理人才隊伍。
(四)建設“三位一體”智慧醫院。將信息化作為醫院基本建設的優先領域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統,完善智慧醫院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務軟硬件,提高醫療服務的智慧化、個性化水平,推進醫院信息化建設標準化、規范化水平,落實國家和行業信息化標準。到20xx年,全國二級和三級公立醫院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級,智慧服務平均級別力爭達到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。到20xx年,建成一批發揮示范引領作用的智慧醫院,線上線下一體化醫療服務模式形成,醫療服務區域均衡性進一步增強。
三、能力提升行動
(一)實施醫療質量提升行動。完善醫療質量管理與控制體系,加強各級質控中心建設與管理,進一步完善醫療質量控制指標體系,十八項醫療質量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫療質量安全改進目標”為指引,推進目標管理。實施手術質量安全、病案內涵提升等相關專項行動。推進二級及以上公立醫院病案首頁、醫學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼實現“四統一”,充分利用信息化手段開展醫療質量管理與控制,加快公立醫院臨床路徑管理制度建設,鼓勵醫院利用信息化技術擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫院通過國家級、省級臨床實驗室室間質評的項目數和通過率持續提升,不斷推進檢驗結果互認和檢查資料共享。認真開展醫療機構依法執業自查工作,落實依法執業主體責任。
(二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,建立患者綜合服務中心(窗口),推進健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診和住院等一體化服務,形成公立醫院醫防融合服務新模式。建立健全預約診療、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務社工和志愿者、多學科診療、日間醫療服務、合理用藥管理、優質護理服務、滿意度管理等醫療服務領域十項制度,中醫醫院深入實施“方便看中醫,放心用中藥”行動,醫療服務指標持續改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉診、管理的科學流程。不斷加強胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設,構建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系。以醫聯體為載體、以信息化為支撐,不斷增強醫療服務連續性,將患者安全管理融入醫院管理各個環節,實現持續改進。做好醫患溝通,完善醫療糾紛預防和處理機制。
(三)實施醫院管理提升行動。提升醫院內部管理規范化水平,堅持和加強黨對公立醫院的全面領導,健全現代醫院管理制度,凝練支撐高質量發展的醫院先進文化。明確公立醫院工作制度和崗位職責,落實各崗位工作要求和重點任務,形成分工明確、密切協作、高效運行的管理體系。提升醫院管理精細化水平,建立基于數據循證的醫院運營管理決策支持系統。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現閉環管理。以大數據方法對醫院病種組合指數、成本產出、醫生績效等進行從定性到定量評價,提高效率、節約費用。探索醫院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫院運營管理水平,建立健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計機制,規范開展風險評估和內部控制評價,優化醫院內部輔助性、支持性服務流程,促進資源有效分配和使用,確保醫院管理科學化、規范化、精細化。加強醫院安防系統建設,提升醫院安全秩序管理法治化、專業化、智能化水平。
(四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導向的科研機制,對接生命科學和生物醫藥領域前沿科技,聚焦新發突發重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準精準醫學、再生醫學、人工智能、抗體與疫苗工程、3D打印等,有效解決醫學科學領域的“卡脖子”問題。強化科研攻關對重大公共衛生事件應對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協同,科研成果服務臨床和疾病防控一線。完善醫學創新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。依托國家醫學中心和國家區域醫療中心建設一批高水平的醫藥、醫療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉化基地。支持公立醫院牽頭或參與聯合建立研發機構、科研成果轉移轉化中心。
四、組織實施
(一)加強組織領導。各省級衛生健康行政部門(含中醫藥主管部門,下同)要充分認識促進公立醫院高質量發展的'重要意義,結合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,積極協調相關部門為公立醫院高質量發展創造良好的政策環境。各公立醫院要把握發展契機,主要負責同志親自抓,結合現狀加強統籌謀劃,明確階段目標,努力實現“三個轉變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優質高效的醫療服務。
(二)建立評估機制。國家衛生健康委和國家中醫藥管理局將結合公立醫院高質量發展評價指標體系與公立醫院績效考核指標體系,研究形成公立醫院高質量發展指數并進行年度評估。評估通過線上線下相結合、以線上為主的方式,避免增加基層負擔,評估結果以適當方式公布。
(三)同步推進改革。地方各級衛生健康行政部門要在抓好公立醫院高質量發展的同時,通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫聯體建設,解決分級診療體系和醫聯體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫院績效考核,發揮績效考核與高質量發展促進行動的協同作用,形成推動公立醫院改革發展的合力。
(四)做好總結宣傳。各級衛生健康行政部門要及時總結工作經驗,加強對工作成效的宣傳,為公立醫院高質量發展營造良好的社會輿論環境。國家衛生健康委和國家中醫藥管理局將結合發展指數年度評估結果,對高質量發展的醫院典型經驗進行宣傳推廣,發揮示范引領作用,帶動公立醫院整體實現高質量發展。
推動醫院高質量發展實施方案 篇12
為貫徹落實國家、自治區關于深化醫藥衛生體制改革總體要求和工作部署,加快推進公立醫院高質量發展,持續改善基本醫療衛生服務公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,根據《自治區人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(寧政辦發〔20xx〕74號)精神,結合實際,制定本實施方案。
一、總體要求
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,進一步加強公立醫院主體地位。力爭到20xx年,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,醫療服務結構更加合理優化,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康石嘴山提供有力支撐。
二、主要措施和任務
(一)構建公立醫院高質量發展新體系。
1.打造高質量高水平公立醫院。加快推進自治區第五人民醫院自治區區域醫療中心建設,依托市級三級綜合醫院爭取創建自治區專科類區域醫療中心,促進優質資源擴容下沉。推進“5G+智慧醫療”應用,積極對接自治區超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠程診療中心,完善區域遠程診斷平臺建設。到20xx年,建設自治區級區域醫療中心1個、自治區級專科區域醫療中心2—3個,爭取市第一人民醫院、市第二人民醫院進入全區5強,市第三人民醫院(平羅縣人民醫院)進入全區縣級人民醫院3強。縣級綜合醫院全部達到國家基本標準,1家縣級綜合醫院達到國家推薦標準。(牽頭部門:市衛生健康委、發展改革委,配合部門:市財政局、工業和信息化局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,相關公立醫院)
2.強化城市醫院在醫聯體中的牽頭作用。推進國家城市醫聯體建設試點工作,在大武口區、惠農區2個城市區落實網格化布局管理,至少建設1家由三級公立醫院牽頭的緊密型城市醫聯體,形成集管理、服務、發展、利益、責任“五位一體”的集團化運營機制,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。積極爭取自治區支持,升級改善市級醫院(包括中醫醫院、婦幼保健院)設施設備,創建1家三甲醫院。落實職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫院幫扶基層醫療衛生機構機制。依托“互聯網+”,深化以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區〕,有關城市公立醫院)
3.發揮縣級醫院在醫共體中的龍頭作用。按照人員、財務、業務、信息、藥械“五統一”管理要求,推進緊密型縣域醫共體建設。實施縣級醫院能力提升工程、促進中醫藥傳承創新工程,建立城市三級醫院對縣級醫院對口幫扶長效機制。平羅縣人民醫院創建三級乙等綜合醫院,縣域內整體醫療服務能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫新格局。加強縣級醫院與專業公共衛生機構分工協作和業務融合,做實公共衛生服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫改領導小組各成員單位。責任單位:各縣〔區〕,各縣級公立醫院)
4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫院傳染病救治基地和平羅縣、惠農區綜合醫院標準化感染性疾病科建設及重大疾病疫情報告、分析預警研判、救治能力建設。加強預檢分診、發熱門診、感染性疾病科、傳染病病區、重癥監護病區等場所標準化、規范化建設,實現二級綜合公立醫院標準化PCR實驗室和標準化ICU全覆蓋。完善公立醫院應急救治配套設施,配齊專用車輛,完善全市120急救網絡和重大疫情院前應急轉運體系,強化公立醫院應急救援隊伍建設。在每個公立醫院設置標準化公共衛生科室,加強傳染病疫情監測報告系統應用,提升院內感染防控和公共衛生服務能力。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(二)形成公立醫院高質量發展新趨勢。
5.推進醫學技術創新。打造升級市神經疾病研究所、自治區職業病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續打造升級“三名工程”,實施錯位、優勢、全面發展。支持公立醫院開展基礎醫學和臨床應用研究,推動診斷治療新技術、新產品、新方案等的研發產出和成果轉化,所獲收益按照《自治區促進科技成果轉化條例》規定對作出重要貢獻的人員給予獎勵。落實職務發明制度。(牽頭部門:市衛生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財政局、醫保局、發改委,責任單位:各縣〔區〕,相關公立醫院)
6.推進臨床專科建設。推進臨床重點專科、優勢專科和薄弱專科建設。綜合醫院重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。中醫醫院及專科醫院結合實際,重點發展優勢專科。支持城市公立醫院和縣級醫院積極創建國家級臨床重點專科、自治區級臨床重點專科、縣級臨床重點專科,到20xx年,力爭建設國家級重點專科1—2個,培樹打造20個市級優勢重點專科,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
7.加強縣級特色優勢專科建設。加快縣級醫院胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設,提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫學檢驗等能力。加強縣級醫院重點專科、薄弱專科建設,重點支持感染性疾病科、重癥醫學科、兒科等專科能力建設,到20xx年,力爭建成10個縣級特色優勢專科。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,縣級公立醫院)
8.推進醫療服務模式創新。全面開展“先診療、后付費”和預約診療服務,推行預住院制度試點,進一步推進二級及以上公立醫院檢查檢驗結果互認。強化基礎護理,推行責任制整體護理,推進“互聯網+護理”服務,開展社區延續護理服務和家庭病床護理試點。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。在二級及以上醫院推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的'比例。在城市醫聯體和縣域醫共體內開設高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區支持,在有條件的醫院開設互聯網醫院,為患者用藥提供便捷服務。推進院前醫療急救網絡建設,創新急診急救服務模式。積極開展多學科聯合、多專業一體化、中西醫臨床協作診療等服務新模式,建立醫防融合協同服務新機制。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫保局、市場監管局、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
9.推進智慧醫院建設。推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、5G等新技術與醫療服務深度融合,依托全區一體化全民健康信息平臺,推進電子健康碼應用,實現醫療健康數據互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統,普及智能輔助診療應用,構建人工智能輔助診斷體系。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息化建設,電子病歷應用評價分級三級醫院達到5級以上、二級醫院達到4級以上。加快互聯網醫院建設,拓展線上就醫便民服務應用,優化遠程醫療服務,推進建立“基層檢查+上級診斷+區域互認”診療模式。依托自治區“互聯網+醫療健康”一體化平臺,推行“互聯網+藥品”流轉和審方藥學服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市工業和信息化局、財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(三)提升公立醫院高質量發展新效能。
10.健全運營管理體系。全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,加強公立醫院規劃設置和績效考評,促進公立醫院根據功能定位開展醫療服務。健全完善公立醫院《章程》和核心制度,整合優化醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理科學化、規范化、精細化。落實病種組合標準體系,貫徹疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,開展醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、人員績效等監測評價,提高效能、節約費用,減輕患者就醫負擔,促進公立醫院回歸公益性、保障可持續。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市發展改革委、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
11.加強全面預算管理。推動三級公立醫院和縣域醫療健康總院全面落實總會計師制度。依據國家公立醫院全面預算管理有關規定,以項目預算為基本單元,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束。完善公立醫院全面預決算信息公開制度,主動接受社會監督。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
12.完善內部控制制度。建立健全內部審計和重大風險評估機制,以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,定期開展風險評估和內部控制評價,強化院內審批、預算、資產、會計、采購、信息公開等環節控制,防范財務、業務、法律、廉政等領域風險。加強成本消耗關鍵環節流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫院推廣醫院后勤“一站式”服務,探索餐廳、保潔等后勤保障實行社會化服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
13.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,落實國家、自治區公立醫院績效評價指標,按照自治區統一部署,以醫療質量、運營效率、持續發展、社會利益、滿意度評價等為重點,開展公立醫院績效考核,考核結果與財政補償、新增薪酬總量、主要負責人薪酬、職務任免、醫院等級評審等掛鉤。完善公立醫院和縣(區)域醫療健康總院(集團)內部績效考核制度,推動公立醫院以評促改、提質增效。推進婦幼保健機構等級評審,市婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院標準。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局、發展改革委、醫保局、市場監管局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(四)激活公立醫院高質量發展新動力。
14.改革人事管理制度。落實公立醫院人員總量管理和動態調整政策。深化公立醫院“放管服”改革,充分落實公立醫院在內設機構、崗位設置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權,縣域醫療健康總院內人員實行總量控制、備案管理,可打破身份限制統籌使用。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行全員競聘上崗、合同管理。合理調配臨床醫生、護理等人員結構,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。公立醫院和縣域醫療健康總院領導班子成員,根據干部管理權限實行委任制、聘用制和任期目標責任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛生健康委,配合部門:市委編辦,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
15.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,提高公立醫院現行工資調控水平,醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫院人員支出占業務支出比例控制在35%—50%。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定薪酬總量內,可采取多種方式自主分配,自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。鼓勵公立醫院實行主要負責人年薪制、院領導班子成員年薪制,探索職工目標年薪制。在具備條件的公立醫院推廣自治區人民醫院人事薪酬制度改革經驗做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
16.強化人才隊伍建設。加大急需緊缺人才引進力度,采取帶教、講學、坐診、技術合作等靈活方式引進高層次人才。加強與寧夏醫科大學合作,提升公立醫院在職人員研究生學歷教育層次。繼續加大自治區領軍人才及區、市科技創新團隊培養力度,實施中青年衛生健康骨干培養工程,繼續加強與北京、上海、福建、陜西等醫療機構的合作交流,定期選送技術骨干到合作單位進修學習。加強醫師培訓基地規范化建設,加快培養復合型醫學人才梯隊。實施中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程,打造一批自治區名中醫。強化老年、兒科、產科、重癥、傳染病等緊缺專業護士的培養培訓,培育高質量護理人才隊伍。實施公立醫院院長能力提升行動,打造高層次、高素質醫院管理人才隊伍。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委組織部、財政局、人力資源社會保障局、科技局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
17.深化醫療服務價格改革。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力,調控醫療服務價格總體水平,建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。積極推進市第一人民醫院優化醫療收入結構試點,探索建立靈敏有度的醫療服務價格動態調整機制。支持公立醫院優化醫療收入結構,在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細化管理及成本管控的同時,動態調整體現技術勞務價值的醫療服務價格,到20xx年,公立醫院醫療服務收入占醫療收入比例達到35%以上。(牽頭部門:市醫保局、衛生健康委、財政局,配合部門:市發展改革委,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
18.深化醫保支付方式改革。全面推進區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)為主的多元復合式醫保支付方式改革,探索開展醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,將更多符合行業規范的日間手術納入醫保支付范圍。探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。加快推動縣域緊密型醫共體“總額付費、監督考核、結余留用、合理超支分擔”支付方式改革,促進公立醫院合理提供醫療服務、回歸功能定位。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用,落實醫保資金結余留用政策,根據考核結果按規定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優先使用中選產品激勵機制。(牽頭部門:市醫保局,配合部門:市衛生健康委、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(五)建設公立醫院高質量發展新文化。
19.強化患者需求導向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。按照《寧夏公立醫院改善醫療服務行動計劃(20xx年—20xx年)》,實施居民健康“一碼通”工程,提供預約診療、預約檢查、預約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復診等全方位服務。推行基本醫療、大病保險、醫療救助、商業保險“一站式”即時結算服務。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設綠色就醫通道,合理引導高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫。加強患者隱私保護,做好醫患溝通交流,增進理解與信任,構建和諧醫患關系。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫保局、市銀保監分局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
20.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫學術思想、醫德醫風,提煉醫院院訓、愿景、使命,建立醫院院史館,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,樹立典型案例、先進人物,唱響“大醫精誠、醫者仁心”主旋律,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委宣傳部、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
21.關心愛護醫務人員。貫徹國家衛生健康委、人力資源社會保障部、財政部印發《關于建立保護關心愛護醫務人員長效機制的指導意見》(國衛人發〔20xx〕13號)精神,落實公立醫院醫務人員學習、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應適時安排補休,維護醫務人員合法權益。落實職工療休養制度。鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫務人員學習成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員職業榮譽制度和爭先創優機制,落實醫務人員在突發公共衛生事件期間薪酬待遇。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。實行醫務人員醫療責任保險制度,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,完善第三方調解和引導醫療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。(牽頭部門:市衛生健康委、人力資源社會保障局、財政局,配合部門:市公安局、司法局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
22.落實黨委領導下的院長負責制。貫徹落實《中共石嘴山市委辦公室關于印發全面加強全市公立醫院黨的建設工作實施細則(試行)的通知》(石黨辦發〔20xx〕59號),建立健全公立醫院黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員。公立醫院黨委等院級黨組織要發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委等院級黨組織統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會保障局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
23.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強公立醫院領導班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學制定醫院人才發展規劃,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
24.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。切實發揮醫院黨組織戰斗堡壘作用,堅持把醫院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實施“雙帶頭人”培育工程,推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與醫院人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策制度。建立健全把醫院業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制,把好政治思想關、醫德醫風關、業務技術關。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委組織部,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
25.落實公立醫院黨建工作責任制。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責任人,也是醫院安全、意識形態工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”,加強醫院紀檢監察組織建設,全面開展公立醫院黨建及黨風廉政建設。落實公立醫院巡察制度,將黨建及黨風廉政建設、醫院安全、意識形態等納入巡察主要內容,作為醫院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據。(牽頭部門:市衛生健康委,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
三、組織實施
(一)加強組織領導。落實自治區黨委和政府部署要求,將推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革重點任務,納入年度效能目標考核,切實強化組織領導,健全工作機制,落實保障措施,確保公立醫院高質量發展各項目標任務順利完成。
(二)強化工作責任。市衛生健康委等有關部門要各司其職、密切配合,統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革,落實各級各類公立醫院高質量發展的具體目標、重點任務、保障措施和監測評價指標體系等。各級公立醫院要解放思想、大膽創新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫院高質量發展。
(三)落實投入政策。按規定落實政府對符合區域規劃公立醫院的投入政策,保持財政對公立醫院直接補助逐年增長。落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。對已納入政府債務管理系統和統計監測平臺的債務,分年度逐步化解。
(四)總結推廣經驗。市衛生健康委要會同有關部門加強調研指導和政策培訓,指導各縣(區)、公立醫院挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動公立醫院高質量發展取得實效。
推動醫院高質量發展實施方案 篇13
20xx年-20xx年是實現全面建設小康社會奮斗目標的關鍵時期,是深入貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期,也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅時期。在“十二五”期間,醫療市場面臨更激烈的競爭,醫院要大踏步發展才能應對這一挑戰。因此,我們要堅持科學的發展觀,不斷深化醫院改革,強化人才梯隊建設,優化學科結構,完善醫院管理體制,全面提高我院的競爭力,向現代化、綜合性醫院快速邁進。現制訂我院“十二五”發展規劃如下:
一、指導思想及奮斗目標:
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,適應國家醫療衛生體制改革和民政優撫事業發展形勢新變化,堅持“全心全意為復退軍人服務,為優撫對象服務”的辦院宗旨,以優撫醫療工作為重心,針對優撫對象的實際狀況和迫切需求,創新機制,擴大服務,為榮復軍人提供更加優質的醫療生活條件。加強社會醫療工作,狠抓人才培養和技術進步,加快基礎設施和醫療設備建設,強化制度建設和質量管理,不斷提高醫院的核心競爭力,實現管理基礎的夯實,整體運營效率的提高,診療技術的升級,品牌學科的形成和醫療服務質量的提高,同時為職工謀求更好的福利待遇,贏得更佳的社會聲譽,培植更優的的人文環境和成長平臺。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求,跨入全國優撫醫院先進行列。
主要發展指標1、20xx年醫院總床位達1000張。①優撫床位達400張。
醫院自1990年開業以來,優撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病,并不斷有突發重病發生,針對這種情況,優撫醫院作為體現黨和政府溫暖與關懷的特殊陣地及載體,應擴大床位,改善設施,提高診斷治療水平,滿足優撫對象住院休養需要。計劃做如下安排:
(一)擴大優撫慢性病休養床位到200張;
(二)擴大優撫精神病治療休養床位到100張,優撫精神病軀體疾病治療床位50張,建立覆蓋全體優撫對象的精神病防治網絡;
(三)設置優撫老年病臨終關懷單元,床位50張。②社會床位達500張。
實踐證明,堅持向社會開放,發展社會醫療,不僅是醫院生存和發展的需要,而且是提高優撫醫療水平的有力保障。近幾年,在我院休養的優撫對象因突發各種疾病。有300多人次及時轉入重癥監護室及普通病房救治,均取得很好療效。增加了優撫對象的安全感,所以,在這個五年計劃中,我們要繼續抓好對社會的醫療服務。做到科有特色,人有專長,不斷提高技術水平和在醫療市場的競爭能力。具體安排如下:
(一)內科系統150張;
(二)外科系統100張;
(三)神經科系統50張;
(四)婦科、產科、兒科50張;
(五)其它50張。③老年公寓100張。
1、做為一所民政系統的醫院,我們理應為落實星光計劃,實現老有所養,老有所醫做出應有貢獻,目前,我們已開放老年公寓床位20張,取得了很好的社會影響和一定的工作經驗,五年內要將床位擴大到100張。
2、20xx年醫院年收治優撫對象達到2400人次,收治社會病人達到16000人次。
3、20xx年醫院年門診量達到15萬人次。
4、20xx年醫院職工總數達到600人。
5、20xx年醫院固定資產達四億元。
6、20xx年醫院年業務收入實現兩億元。
三、基礎設施建設:
計劃在新門診樓南側建現代化優撫病房樓一座,面積10000一15000平方米,20xx年動工。
四、醫療設備建設:
1、建ICU病房,配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡,進口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。
2、購置五分類血球技術儀、鉬靶X光線機、1.5T磁共振。
3、建獨立查體中心,配置常規設備、DR、全自動尿沉渣、生物磁共振及超低溫水箱。
購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線加速器、后裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C(DSA)、PET等設備。
五、人才隊伍建設:
1、醫療隊伍建設:
醫療隊伍建設的關鍵是人才的引進與培養。五年規劃期間,將完善、制定人才強院政策,逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進急需人才、激活優秀人才、培養未來人才為重點,大力實施“人才戰略”,構建“人才高地”強化隊伍建設。
(一)人才的引進:
(1)學科帶頭人(6一8名):內、外、婦、兒、影像、麻醉;
(2)技術骨干(20一30名):內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專業、老年病;
(3)碩士、博士、研究生30一40名。
(二)人才培養:
(1)鼓勵在職醫療人員參加學歷教育(專升本、本讀碩、碩讀博);
(2)鼓勵在職醫療人員參加各類學術、科研活動,競賽活動,爭做市級名醫、名家。
(3)堅持對住院醫療人員進行崗位規范化培訓;(4)對外技術協作,與北京、濟南等上級醫院進行技術協作,請專家來院授課、手術、坐診進行直接的'傳幫帶。
(5)選送本科以上學歷的年輕醫師到上級醫院進修,派技術骨干和學科帶頭人出國深造;(6)資助技術骨干參加國內外高層學術交流會。用5年時間在臨床醫師中,本科以上學歷者達95%,其中碩士研究生占30%一40%,博士研究生占10%一15%。
護理隊伍建設:
(一)護士依法執業,持證上崗率達到100%,注冊有效率達到100%,護士實現同工同酬;
(二)到20xx年底,醫院患護比達到1:0.6,各專科護士人力配比符合省廳要求,全院一線護士占總護士數95%。
(三)實現護理垂直管理體制,全面實施責任制整體護理的護理模式,通過崗位管理實現住院病人包干的護士責任制,深化護理內涵,提供從入院到出院的全程優質護理服務;大力開展護理服務志愿者活動,到20xx年全院、全過程、全方位開展優質護理服務。
(四)創建護理重點示范專科6~10個,培養相應學科專科護理專家6-10名,解決專科護士的崗位設置和臨床使用。并在部分高危科室(ICU、急診、血透、新生兒、產科、手術室等)建立專科準入制度。
(五)20xx年前,醫院每年護理獨立完成科研項目1~2項,共計5-10項。
(六)開發網絡管理,向智能化管理邁進。
(七)加強患者安全目標管理,做好用藥錯誤、墜床、跌倒、壓瘡、管路滑脫的防護措施,確保患者安全。
(八)突出服務特色,爭創護理服務品牌,完善本院護理文化。經過五年的發展,使醫護隊伍建設、人才與技術、水平、服務質量跨入三級醫院行列。
3、管理隊伍建設:
①加強管理知識培訓,提高全院職工的管理理念。通過各種渠道對行政及醫療護理各類人員進行系統培訓,使之掌握現代管理的理念、方法,科學進行管理,自覺接受管理,把醫院管理提高到一個新水平。
②提高管理隊伍整體素質,實現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍,到五年規劃期末,行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學歷,掌握現代化管理的知識,實現醫院管理現代化。
③加強管理制度建設,理順醫院運行機制。
完善與現代化管理相適應的各項規章制度,實現醫院管理的制度化、科學化、專業化,管理隊伍能掌握,并運用現代管理知識,實施科學決策和經營管理,建立一個符合優撫醫院要求,與市場經濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。
六、學科建設:
1、在2一3年內,將內、外、婦產科的二級專業組培養形成梯隊。2、4一5年時間,將內、外科、婦產科二級專業組發展成二級學科,分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經外科、泌尿外科、婦科、產科,各科技術水平指標跨入三級甲等醫院行列。
3、針對優撫醫院的醫療特點,依托優撫病房及精神病房,成立三個研究中心。
一、老年病研究中心;
二、精神病研究中心;
三、臨終關懷研究中心。并在各個研究領域取得階段性成果,處于本市領先水平。
4、五年內爭創2一3個市級重點學科或特色專科,1一2個省級重點學科或特色專科,技術水平處于市內領先地位。
5、科研教學:
以臨床需要為出發點,按照三級醫院的要求,加大科研工作力度,五年內計劃在心臟介入治療,腫瘤介入治療,糖尿病的研究治療,老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產科、五官科的新技術引進及研究治療方面,加大科研投入和研究力度,不斷取得新進展。同時與有關院校加強聯系,成為泰山醫學院教學醫院。
七、醫療質量管理:
醫療質量與醫療安全事關患者安危,事關社會和諧,事關醫院聲譽,是醫療單位的生命線。尤其我們優撫醫院,擔負著黨與政府的重托,以優撫醫療為載體,主要服務于優撫對象、革命功臣,這對如何提高醫療質量,確保醫療安全更為重要,要努力實現以下目標:
認真開展“醫療質量管理萬里行”活動,繼續提升醫療質量,保障醫療安全,圍繞“持續改進質量,保障醫療安全”的主題,強化重點環節和關鍵部位監管,大力加強內涵建設,嚴格落實醫療質量和醫療安全各項核心制度,規范各項醫療工作行為,杜絕差錯、事故,充分調動醫務人員的積極性,進一步提升醫療質量,做好醫療安全。完善醫療質量控制體系,加大對醫療質量的監督檢查力度;實行醫療質量檢查結果書面反饋制度和獎懲制度,促進全院職工質量意識的不斷提高。
按照上級要求,制定醫院等級建設規劃,參加醫院等級評審工作。
4、抓好醫院感染管理工作。健全組織,明確職責,落實各項制度和措施,最大限度的降低醫院感染率,達到國家要求的各項標準。重點做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術室等重點部位和重點環節院感管理工作。
5、開展優質服務,努力滿足病人需求,實現服務服務流程便捷化;服務溝通親情化;服務收費公開化;服務行為規范化;服務延伸社會化。
6、實施全方位社會評價制度,促進醫療質量的不斷提高。落實好醫療服務入戶調查制度;電話回訪調查制度;門診和住院患者滿意度調查制度;院務公開;優質護理服務;預約診療;志愿者服務;臨床路徑實施;新農合病人優惠治療;遠程醫療會診等制度,努力提高醫院的社會滿意度。
八、醫院信息現代化建設:
完善LIS信息系統和電子病歷系統,籌備電子圖書系統,PACS系統,藥物咨詢系統等相關軟件,監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況,加強和改進信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個模塊的功能,滿足不斷發展的臨床工作的需要,提高臨床工作質量和效率。同時為科研學術、績效評價提供科學數據,促進醫院內涵建設,提高綜合效益。建立遠程會診中心,可以實現遠程會診及遠程教育,實現與區域醫療平臺的對接(接口)。實現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平臺的無縫接口,提高新農合工作效率和服務水平。
九、醫院文化建設:
醫院文化是社會文化的重要組成部分,是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求,以體現“以人為本”完整概念的理解為共識,是醫院發展的強大動力。
優撫醫院更要堅持全心全意為優撫對象服務為宗旨,圍繞讓優撫對象住院舒心,家屬省心,社會放心,營造和諧醫院文化氛圍。
1、五年規劃期間,要大力加強醫院文化建設,塑造團隊精神,高度重視職工業余文化娛樂活動;拓寬“職工之家”活動場所;成立職工權益保障機構;努力為醫院干部職工和廣大患者營造一個富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍,增強全體員工的凝聚力和向心力,為建設現代化醫院提供思想保證,精神動力和智力支持。
2、加強優撫對象文化娛樂工作:
進一步加強與聊城大學等共建單位的合作,建好教育基地,利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”,開展形式多樣的愛心獻功臣活動,為優撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。
20xx年在新建優撫精神病房樓一樓,設立榮復軍人娛樂之家,配備座椅及相關設施,能夠放電影、錄像、電視,開展網絡服務、文化演出、棋類比賽、書畫展覽等。
20xx年建設榮復軍人康復治療中心,添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備,培養引進康復訓練專業人員,解決榮復軍人、殘疾軍人的康復訓練問題。
20xx一20xx年新設社區醫療服務網點4一5處。建立全市優撫對象上門服務系統,增添榮軍醫療服務車1一3臺、心電、B超、腦電、簡易手術臺,開展全市8縣市區優撫對象醫療上門服務活動。
十、落實各項規劃的意見和措施:
1、以“三個代表”重要思想為指針,加強學習,提高素質,認清形勢,落實全心全意為人民服務的宗旨。
深入學習、領會和實踐“三個代表”重要思想,堅持以優撫對象和病人利益為最高準則,以安全、高效為目標,把為病人提供“價格合理、優質安全”使病人滿意,家屬放心,社會信賴的醫療服務作為醫院的出發點和落腳點。
2、堅持發展是“第一要務”,樹立發展是硬道理觀念。解放思想,抓住機遇,堅持“三個有利于”標準,堅持發展做為興院的第一要務,樹立全面、協調、可持續的發展觀,正確處理積累和消費、長期利益和短期利益之間的關系,正確處理改革、發展和穩定之間的關系,一切以發展和穩定為大局,堅持社會效益第一的原則,合理調整收入結構,保持醫院持續健康快速的發展
3、堅持以法治院、以德治院,加強制度建設,建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院,二者相輔相成、相互促進。建立符合客觀規律和醫院發展的規章制度,并在實踐中嚴格遵守,要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制,嚴格決策程序,防止工作的盲目性和隨意性。
4、加快人才培養步伐,積極開展技術協作交流。醫院的競爭,關鍵是人才、技術的競爭,因此醫院要采取各種形式,加快人才的培養和引進,并積極與上級醫院開展技術協作交流,提高醫院醫療技術水平,增強醫院競爭力。
5、堅持以醫療質量為核心。
醫療質量是醫院立院之本,是醫院的生命線。要不斷強化質量意識,建立以醫療質量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學嚴謹的醫療作風,認真落實醫療規章制度,嚴格按照醫療診療常規和操作規范從事醫療活動,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,確保醫療安全。
6、加強黨風廉政建設,確保規劃順利實施。
在實施醫院規劃過程中,醫院投資大,項目多,必須切實做好黨風廉政建設,充分發揮黨委的政治核心作用,黨支部的戰斗堡壘作用,共產黨員的模范帶頭作用,以確保規劃順利實施。
7、堅持勤儉辦院,多渠道籌集資金,確保各項規劃落到實處。
用足用好各項政策,以實際工作業績爭取各級政府和民政主管部門的大力支持,同時,加大對社會開放的力度,多渠道籌集資金,在充分論證,嚴格管理的基礎上,精打細算,用好一筆資金,培植醫院發展后勁,靠多方面的積極性,保證各項規劃的如期實現。
8、優化醫院內、外部環境,穩定職工隊伍。
在發展醫院的同時,努力協調好方方面面的關系,營造穩定和諧的工作生活環境,關心職工生活,改善職工的福利待遇,穩定職工隊伍,保持全體職工的旺盛工作熱情。
推動醫院高質量發展實施方案 篇14
為了更好發展我院,隨著現的醫療市場的競爭,使醫院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優質的技術質量和更好的環境,明確醫院的發展目標和工作思路,特制定本規劃,作為今后一段時期醫院發展的指導綱要:
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導,堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛生方針,以提高醫療質量和社會效益為核心,以創建二級醫院為重點,繼承和發展優良服務傳統、在擴大規模,加快硬件建設的同時,堅持走內涵發展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創新促發展,與時俱進,艱苦創業,勵精圖志,再鑄輝煌。
二、發展目標、規劃目標
(1)、院內機構功能:外科、五官科、內科、婦產科、疼痛科等科室,在高水平的專科醫療基礎上,提供綜合醫療服務,提供良好而完整的醫療模式回饋社會。引入全新醫療服務理念,服務于周邊地區的廣大群眾。
(2)、醫療機構服務方式、時間、診療科目及床位編制。
服務方式:患者來院就診或上門服務;
服務時間:全天24小時服務、節假日不休;
診療科目:內科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內窺鏡、CT、DR、心電診斷。
床位設置:醫院設置床位99張、優質病房1間2張床,余為普通病房97張。
三、發展策略
(一)、以病人為中心,以質量為核心,構建和諧醫院,創建二級醫院。和諧產生最佳組合,產生最佳效益,未來一至五年醫院要以創建二級醫院為重點,以構建和諧醫患關系為主線,大力實施和諧教育,構建和諧醫院,形成民主、平等、和諧的醫院生態。
(二)、實行院長負責制。醫療業務服從各級衛生行政部門統一管理,實行經營和醫療兩條線管理,醫院著為獨立法人對經營結果負責。院長必須精通國內外醫療產業的運作模式,深諳國際經典醫院經營理論,具備卓越的領導策劃能力、市場運行能力及組織調控能力;具備敏銳的市場經濟嗅覺和前瞻性思維習慣;全面負責醫院的經營、管理、醫療、科研等方面工作,嚴格按照授權權限履行職責。
(三)、特色強院,打造優質品牌、牢固樹立“特色就是質量,特色就是品牌,特色就是發展”的思想,堅持特色強院,立足于醫療體制的整體改革,著眼于醫院的長遠發展,追求“人無我有,人有我優,人優我精”,形成個性鮮明的辦院風格。醫院將在鞏固原有特色專科建設成果的基礎上,按照現代醫院發展的'規律和趨勢,搞好特色重點專科建設工作。要將特色重點專科建設提到重要議事日程,列入醫院發展總體規劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫院不斷超越自我,不斷創新發展,最終形成品牌優勢,于市場競爭中立于不敗之地。
四、醫療機構的人員配備:
(一)中高級人才:全國范圍內招聘,注重理論素養和實際臨床操作水平,并來源于三級醫院。
(二)基本醫療人員:主要在當地和臨床地區醫務人員及醫科大學應屆畢業生中招聘。
(三)引進高新醫療技術,積極開展各類學術交流活動,邀請國內外專家舉行會診。講座及手術,開展遠程醫療服務,解決各種疑難危重病人的就近診治。
醫療機構的設備及配置
(一)、基本設備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛生部門要求的醫院信息管理系統,電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術床、按手術要求必備的手術室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
(二)、開展的診療項目相應的設備:彩超機、半動生化分析儀、微波、B超、X線等。
(三)、病床每床單元設備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
五、醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況:
1、醫療機構的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
2、醫療機構供電將嚴格按照《醫療機構用電規范》的有關規定進行設置與安裝,采用雙路電來保障醫院的正常醫療用電。
3、醫療機構上下水道符合《醫療機構建筑要求》的規定,保證上下水道的暢通及消毒衛生要求。
4、醫療機構的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關要求,并通過消防管理機構的審核批準,做到防患于未然。
推動醫院高質量發展實施方案 篇15
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20__〕18號),結合我省高質量發展建設共同富裕示范區等有關要求,制定本實施方案。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,以推動高質量發展為主題,以數字化改革為引領,強化公立醫院主體地位和公益屬性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,圍繞建立健全現代醫院管理制度,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、機制創新和治理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。到20__年,各級各類公立醫院高質量發展格局基本形成,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,讓人民群眾享有更加優質高效的醫療衛生服務,更加有效防范化解重大疫情和突發公共衛生風險,為加快衛生健康現代化和促進共同富裕提供有力支撐。
二、重點任務
(一)優質醫療資源擴容計劃。
1.超常規推進“醫學高峰”建設。爭取國家醫學中心和國家區域醫療中心布局浙江。爭取國家級中醫類別的醫學中心、基地和特色醫院達到5個以上。到20__年,推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院,三甲綜合醫院三級、四級手術占比達到45%以上,省域外轉住院病人的全國占比實現下降。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)
2.高質量建設省級區域醫療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫院協同發展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進醫療衛生山海提升工程,32家山區海島縣級醫院醫療服務能力達到國家推薦標準。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省財政廳,各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實,不再列出)
3.全面深化縣域醫共體和城市醫聯體建設。推動縣域醫共體牽頭醫院提標擴能,縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%、床位占比達到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進縣級重點專科和專病中心建設。深化縣域醫共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。網格化推進城市醫聯體建設,創新城市醫療衛生服務體系、管理體制和運行機制。到20__年,縣域醫共體、城市醫聯體制度體系和發展模式基本成熟,縣域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。(責任單位:省衛生健康委)
(二)醫療技術能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫學研究中心、國家中醫臨床研究基地和臨床重點專科建設,新增國家級中醫類學科(專科)8個以上。新建省臨床醫學研究中心15個以上,實施品牌學科、優勢學科、特色學科、潛力學科計劃,規劃30—40個省級醫學重點學科,優先發展10個醫學重點培育專科,布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫療服務發展行動計劃,出臺加強中醫藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術和100個優勢病種中醫診療方案。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳)
2.提升科研創新能力。加快中國科學院基礎醫學與腫瘤研究所二期項目建設,支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發展,爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設,爭創國家工程研究中心項目。出臺提升醫療衛生機構科研創新能力實施方案,開展研究型醫院和病房建設,健全職務發明制度,完善科技成果轉化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛生健康科技研發與轉化平臺。到20__年,全省醫院科技人才影響力進入全國第一陣營,成為全國衛生健康重要科技中心和創新策源地。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省科技廳)
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛生臨床中心和突發公共衛生事件創傷危急重癥立體救治中心,建設3個省級重大疫情救治基地,推動建設國家緊急醫學救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學救援隊各1支。每個設區市依托1家三甲綜合醫院或傳染病醫院,規范設置傳染病定點收治院區(病區);每個縣(市)依托轄區實力最強的縣級醫院,規范設置傳染病院區(病區)。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委)
4.加強高層次衛生人才培養。實施衛生高層次人才培養工程,落實“醫學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,國家級衛生人才數達到350人以上。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫大師1-2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳)
(三)改善醫療衛生服務行動計劃。
1.創新醫療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優質護理服務、醫院志愿者服務和一站式綜合服務,探索推進無陪護病房建設,全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享,省級三甲綜合醫院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地(衛生健康行業),推進國家“5G+醫療健康”應用項目。推動醫防機構人員通、信息通、資源通,推進醫共體公共衛生管理中心實體化運作。建設一批中西醫協同旗艦醫院和科室。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局)
2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫“一件事”場景,打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進社區”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到20__年,全面建成運行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衛生等領域率先實現流程再造、模式創新和制度重塑,深化“互聯網+醫療健康”建設,打造“浙里健康”金名片。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局)
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫院文化,提煉醫院院訓、愿景、使命,傳承優秀醫德、醫風、醫訓,弘揚偉大抗疫精神。實施醫務人員關心關愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發放、職業榮譽激勵等措施。深入開展平安醫院建設,加強人防、物防、技防,完善醫院安防系統,提升智防能力,優化醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊各類涉醫違法犯罪行為。(責任單位:省衛生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳)
(四)醫院運營管理能力提升計劃。
1.健全運營管理體系。常態化推進公立醫療機構經濟管理年活動,規范和加強政府采購管理,推進業務管理與經濟管理深入融合。實行公立醫院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫院財務信息。健全內部審計,加強授權審批、預算、資產、會計、政府采購、信息公開等內控制度。強化臨床、醫技等業務科室運營指導,探索運營助理員制度。加強醫院運營管理信息系統建設。(責任單位:省衛生健康委)
2.加強醫療質量安全管理。完善醫療質量控制體系,嚴格落實醫療質量安全核心制度。全面開展醫療質量提升行動,持續推進臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進醫療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。(責任單位:省衛生健康委、省藥監局)
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優化省醫院質量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績效管理,強化考核結果與醫務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫聯體和縣域醫共體績效考核制度。(責任單位:省衛生健康委)
(五)深化體制機制改革計劃。
1.深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制,每年開展調價評估,達到啟動條件的穩妥調價。落實分級定價機制,到20__年,全省公立醫院醫療服務收入占比達到35%以上。規范醫療服務項目準入辦法。加快審核新增醫療服務價格項目。(責任單位:省醫保局、省衛生健康委)
2.深化醫保支付方式改革。完善醫保總額預算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復合式醫保支付方式。健全集體談判協商機制,合理確定醫保基金總額預算,完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數法付費。建立符合中醫藥特點的支付方式。(責任單位:省醫保局、省衛生健康委〔省中醫藥局〕)
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動態核增機制,出臺省屬公立醫院機構編制管理規定。落實公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實“兩個允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經費渠道。鼓勵實施公立醫院主要負責人年薪制,探索醫務人員協議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫生的薪酬水平。到20__年,公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業務支出的比例達到45%左右。(責任單位:省人力社保廳、省財政廳、省衛生健康委)
(六)治理能力提升計劃。
1.加強黨對公立醫院的全面領導。把黨的領導貫穿于推動公立醫院高質量發展的全過程、各領域、各環節。落實黨委領導下的院長負責制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫院“院科兩優、德醫雙強”工程。(責任單位:省衛生健康委)
2.深入推進清廉醫院建設。落實清廉醫院建設五年行動計劃(20__—20__年)。建立公立醫院清廉建設指數評價體系,有序推進公立醫院巡查工作,深入開展醫療服務行業腐敗問題專項整治。到20__年,醫療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制,清廉行醫的良好風氣更加濃厚,清廉建設指數逐年提升。(責任單位:省衛生健康委)
3.強化衛生健康整體智治。以數字化引領、撬動、賦能公立醫院高質量發展,實施衛生健康“云網計劃”,建立全省醫療健康大數據中心和數據服務能力體系。推進省醫療衛生資源配置管理系統、互聯網醫院平臺、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享,明確醫療數據標準、統一接口技術規范,分級分類推動數據共享開放。到20__年,整體智治的衛生健康數據治理體系基本形成。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局)
4.改革完善綜合監管制度。強化全行業、全要素、全流程綜合協同監管,建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。常態化實施“雙隨機、一公開”監管和部門聯合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業管理體系和“一承諾三制度”(依法執業承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業述職制度)工作機制。持續打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情、假的發票等的專項整治力度。推進醫共體醫保行業自律體系建設。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局、省藥監局)
三、保障措施
省政府主要領導擔任省醫改聯席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫改工作領導的要求,由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫改議事協調機構主要負責人,督促責任落實,推進公立醫院高質量發展。加強與國家衛生健康委合作共建高質量發展試點醫院,在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導,做好典型的培養、樹立和推廣工作。
推動醫院高質量發展實施方案 篇16
一、指導思想
以世界衛生組織《煙草控制框架公約》和《防止接觸煙草煙霧準則》以及衛生部《關于20xx年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》(衛婦社發[20xx]48號)文件精神為指導,以“拒絕煙草從我做起引領健康人人有責”為主題,醫療衛生機構率先垂范,有效控制和降低吸煙危害,促使煙草使用和接觸煙草煙霧持續下降,從而保護當代和后代免受煙草消費和接觸煙草煙霧對健康、社會、環境和經濟造成的破壞性影響。
二、工作目標
在全院范圍內全面開展無煙醫院創建活動,全院醫護人員對二手煙危害的知曉率達100%,100%人員掌握勸阻他人戒煙的基本方法和技巧,對在院內吸煙的'人主動勸阻。全院各科室建設成為無煙科室,全面完成無煙醫院的建設,營造一個文明、衛生、舒適、優美、安全的就醫環境。
三、范圍
全院所有科室、全院干部職工、就診患者、住院病人、物業人員及陪護人員。
四、組織機構
1、醫院成立創建無煙醫院工作領導小組,負責全院無煙醫院工作方案的制定、執行和監督檢查等。具體如下:
組長:
成員:
領導小組辦公室下設院辦,黨辦、總務科、門辦、保衛科、醫務科、護理部協助辦公室開展工作,所有職能科室主任、臨床醫技科室主任和護士長為辦公室成員。
各科室成立控煙領導小組,各科室主任和護士長任組長,科室人員為成員,負責本科室無煙創建工作的具體執行。職能部門負責人督導對應聯點科室的控煙工作開展情況。
2、無煙醫院管理責任分工:
門診由門診辦公室牽頭負責;
臨床醫技科室由醫務科、護理部牽頭負責;
臨床醫技科室主任和護士長為本科室的第一責任人;
后勤部門(包括物業)由總務科牽頭負責;
保安由保衛科牽頭負責。
行政樓由院辦牽頭負責。
3、成立九個督查組。按照安全生產隱患大排查責任分工,由院領導帶領相關部門每月一次對控煙工作進行督查,并做好督查記錄,牽頭科室將督查情況每月反饋至院辦。(督查分工見附件4,督查記錄表見附件5)。
4、成立技術培訓指導組。門辦為責任科室,負責醫院無煙知識的定期培訓,確保勸煙知識和技能的全院普及。
5、成立宣傳組。黨辦為責任科室,負責無煙醫院工作的各項宣傳活動的策劃和執行。
6、成立巡查組。由院辦牽頭、黨委辦、總務科、門辦和保衛科的負責人及科室成員組成,負責不定期對全院控煙工作進行巡查;各臨床科室護士長為創建督導員,負責本科室宣傳、培訓、巡查及定期總結。
醫院各臨床醫技科室每日指定一名工作人員為勸煙員,負責本科室責任區域的勸煙工作。各臨床科室控煙責任區域包括病區兩頭區域及電梯、樓梯間(從本科室往下個科室的樓梯間)、廁所、開水間、庫房,各醫技科室控煙責任區域包括門前區域內所有過道。物業人員為環境巡查員。
五、保障措施
(一)統一認識,加強領導。各科室要充分認識控煙工作的重要性、艱巨性和緊迫性,進行科學規劃,實行目標管理,切實抓緊抓好,形成長效工作機制。
(二)強化宣傳,營造氛圍。各科室要廣泛動員,利用媒體宣傳、社區宣教等多種形式,開展煙草危害健康知識輿論宣傳和引導,營造良好的輿論氛圍。
(三)加強人員培訓。開展全員控煙知識與技能培訓。提高職工控煙知識水平,鼓勵和幫助職工戒煙。提高臨床醫務人員提供戒煙服務的技能,主動提供戒煙服務;積極開展健教人員和醫務人員的.技能培訓。
(四)加強戒煙門診建設,為戒煙者提供戒煙服務。
(五)開展巡查督導工作。建立監督管理機制,設立控煙監督員和巡查員隊伍,完善并落實監督巡查工作制度。在加強創建工作督導檢查的同時,邀請有關媒體、聘請社會監督員對各科室創建工作進行暗訪督查。
推動醫院高質量發展實施方案 篇17
為切實推進公立醫院高質量發展,加快推動宜賓高質量建成區域醫療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,根據國務院辦公廳《關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關于印發四川省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(川辦發〔20xx〕71號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
一、總體目標
力爭通過5年努力,培育一批就醫環境一流、醫療技術一流、管理水平一流、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫院,發揮示范引領作用,推動全市公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,實現公立醫院高質量發展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫院和市二醫院建成醫療、教學、科研、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫院,市中醫醫院建成中醫藥特色優勢突出的三級甲等中醫醫院,市四醫院(市康復醫院)建成全省一流的.三級甲等精神專科醫院。在全國公立醫院績效考核中達到并保持A等,力爭病例組合指數(CMI)值達到1.5、微創手術占比達到25%,四級手術占比達到40%,降低重大疾病市外轉診率,逐步實現群眾就醫“大病重病不出市”。
(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區)人民醫院和中醫醫院全部創建為三級醫院,全部達到縣級醫院服務能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫院創建為三級甲等醫院,縣級公立醫院績效考核達到B等以上,縣域內住院率達到90%以上,實現群眾就醫“常見病多發病在縣(區)解決”,群眾滿意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)實施陣地提升行動,改善就醫體驗。
1.優化完善基礎設施。完成市級公立醫院新院區項目建設,科學規劃布局醫院院區。市一醫院總院搬遷至西區院區,老城區院區建成老年康復院區,南岸院區建成婦產兒童院區,業務用房達到30萬平方米,規劃編制床位2500張。市二醫院總院搬遷至臨港院區,老城區院區建成慢病及護理院區,南岸院區建成腫瘤院區,江北院區建成康養結合示范區,業務用房達到32萬平方米,規劃編制床位2800張。市中醫醫院二期院區投入使用,業務用房達到7萬平方米左右,規劃編制床位800張。市四醫院(市康復醫院)完成南溪院區搬遷,業務用房達到9萬平方米,規劃床位1000張。縣級公立醫院基礎設施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區建設等短板,優化流程布局,改善就醫環境。
2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優、補齊短板弱項原則,圍繞重點專科建設需求,升級市、縣(區)公立醫院大型醫療設備,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能。
3.實施智慧醫療建設。積極推進“互聯網+醫療健康”示范市建設。統籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫療”集成信息系統,實現醫療、醫保、醫藥信息互聯互通。打造智慧醫院和互聯網醫院,建成電子病歷、智慧醫療、智慧管理“三位一體”的醫院信息系統,全市三級醫院全部建成智慧醫院和互聯網醫院。
(二)實施專科建設行動,提高服務能力。
1.建設臨床重點專科群。以我市及周邊地區群眾發病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點,推動臨床重點專科群建設,力爭全市新建成2個國家級臨床重點專科、2個專業類省級區域醫療中心、15個省級臨床重點專科、30個市級臨床重點專科,80個縣級臨床重點專科。
2.提升醫學科教創新能力。持續深化與四川大學、重慶醫科大學、成都中醫藥大學及其附屬醫院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設宜賓醫藥健康職業學院及附屬醫院和市公共衛生臨床中心,推進醫教研協同發展。
(三)實施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內培結合,大力推動知名院長、名醫名家、高學歷人才聚集,實現全市公立醫院黨組織書記和院長掌握現代先進醫院管理知識、具備醫院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領軍人才、學術技術帶頭人、天府名醫等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學歷以上人才達100人,碩士研究生以上學歷人才達1000人。
(四)實施綜合聯動改革,激活發展動能。
1.加強黨的領導。公立醫院實行黨委領導下的院長負責制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫院重大問題機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。深化標桿黨支部創建活動,深入實施公立醫院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干、業務骨干“雙骨干”培養。探索建立公立醫院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫院等級評審和巡察內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
2.推動三醫聯動。深入推進醫保支付方式改革,健全穩健可持續的基本醫保籌資運行機制,完善醫保基金總額預算辦法,健全醫療保障經辦機構與醫療機構協商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫用設備檢查陽性率等主要指標更加優化,保持全省前列。健全醫療服務價格動態調整機制,采取“小步快走”方式,按照“設置啟動條件、評估觸發實施、有升有降調價、醫保支付銜接、跟蹤監測考核”的工作路徑,分批次調整醫療服務價格,著重調增體現醫務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫療服務價格,降低大型醫用設備檢查、檢驗等項目價格,提高醫療服務收入占比。加快醫療服務新開展項目審核,促進醫療行業高質量發展。
3.加強精細化管理。健全現代醫院管理制度,建立科學數據循證的醫院運營管理決策支持系統,凝練支撐高質量醫療發展的醫院文化,建設全鏈條信息管理、監測評估系統。建立全面預算管理、成本管理、預算績效管理、資產管理、內部審計等制度,三級公立醫院設置總會計師崗位。規范開展風險評估和內部控制評價,優化醫院輔助型服務流程,促進醫療資源有效使用。
三、工作保障
(一)加強組織領導。市衛生健康工作領導小組要定期召開會議,專題研究公立醫院高質量發展工作。各縣(區)要堅持黨政主導,把推動公立醫院高質量發展工作擺上重要日程,細化任務清單,完善配套政策。市衛生健康委、市中醫藥管理局、市民政局要加強統籌指導,落實行業管理責任,市直相關部門要根據職責分工,制定配套政策,協調解決重難點問題,定期向市衛生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫療機構要履行主體責任,制定年度任務清單,落實專班推進。
(二)落實投入責任。按規定落實政府對公立醫院投入政策,市、縣(區)財政要切實加大對公立醫院投入,年度預算安排資金用于專科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫藥類區域醫療中心、重點專科建設、人才引培等項目補助資金從中醫藥發展專項資金中列支。
(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態監測評價機制。市衛生健康工作領導小組分年度下達目標任務,市直相關部門建立動態監測評價機制,將公立醫院高質量發展年度目標任務完成情況納入對公立醫院年度目標績效考核的重要內容,強化評價結果運用,確保公立醫院高質量發展落到實處、見到實效。
推動醫院高質量發展實施方案 篇18
為進一步深化醫藥衛生體制改革,推動公立醫院高質量發展,更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)要求,現提出如下實施方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛生與健康工作方針,堅持以人民健康為中心,強化公立醫院主體地位和公益屬性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以優質醫療資源擴容和區域均衡布局為重點,加強體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,不斷向建立現代醫院管理制度目標邁進,推動全省公立醫院高質量發展。到20__年,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
二、重點任務
(一)打造醫學高峰高地。實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫院創建國家醫學中心。積極落實委省共建國家區域醫療中心合作協議,爭創呼吸、心血管、癌癥、精神等專業類別的國家區域醫療中心,爭取創建1個國家中醫藥傳承創新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優勢突出的高水平醫院建設省級區域醫療中心,提高各地醫療衛生服務綜合承載能力,更好滿足省域內群眾醫療服務需求,減少患者的跨區域流動。(省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責)
(二)織密城市醫療服務網絡。發揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院(含社會辦醫院、中醫醫院)牽頭作用,與其他專科醫院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等,共同組建緊密型城市醫療集團,為網格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防醫養有機融合的家庭醫生簽約服務。到20__年底前,各市(區)城區三級公立醫院全部參與城市醫療集團建設;到20__年底前,城市醫療集團和網格化家庭醫生簽約服務、醫養結合服務覆蓋所有市(區)城區。(省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責)
(三)筑牢縣域醫療服務基礎。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫院達到三級醫院水平。到20__年,全省80%縣級中醫醫院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫醫院納入三級醫院管理。全面推進以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設,加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理。將部分業務能力強的中心衛生院打造成縣域內醫療副中心,逐步對建在鄉村醫生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛生室進行公有化產權建設。到20xx年6月底前,緊密型縣域醫共體覆蓋50%縣區,到20__年底前,緊密型縣域醫共體和網格化家庭醫生簽約服務覆蓋所有縣(市、區)。(省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責)
(四)加強臨床專科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業,提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫學科等臨床專科能力,扎實推動省、市、縣臨床重點專科項目建設,建成省重點專科聯盟。20xx年6月底前實現縣級綜合醫院胸痛、卒中、創傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫優勢專科建設,建設10個省級以上區域中醫(專科)診療中心、50個縣級中醫醫院中醫優勢(特色)專科。完善全省醫療質量控制體系建設,強化醫療質量核心制度落實,有效提升診療規范化、標準化水平。(省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責)
(五)推進醫學技術模式創新。建設國家級和省級臨床醫學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發公共衛生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉居民多發病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫藥臨床研究基地、重點中醫藥科研院所及各級中醫藥重點研究室等科研創新平臺建設,支持開展中醫優勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發應用研究。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛生健康委、省科技廳、省工業和信息化廳、省教育廳、省中醫藥局按職責分工負責)
(六)推動醫療服務模式創新。加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫療急救網絡,在全省分片區建設省級緊急醫學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式,建設10個中西醫結合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。強化醫療機構藥事服務管理,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫院總藥師制度落實落細。建立健全醫療機構和醫務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
(七)強化公共衛生職能。支持部分實力強的公立醫院在控制單體規模的基礎上,適度建設發展多院區,發生重大疫情時迅速轉換功能。建設省公共衛生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病專科醫院(或公共衛生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫院,保證每個市(區)都有1所達標的傳染病醫院。縣域內依托1家縣級醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。加強各級各類公立醫院公共衛生科室標準化設置,提升公共衛生服務能力。強化醫院感染防控管理,保障群眾就醫安全。嚴格落實常態化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫院疫情監測預警和應對處置能力。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
(八)強化人才和信息化支撐作用。實施衛生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養200名左右具有國際國內領先水平的中西醫人才,培養1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫院建設和醫院信息標準化建設,推動人工智能、第五代移動通信(5G)等在遠程醫療等場景應用,構建診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式。加強互聯網醫療服務規范管理,堅守醫療質量和患者安全底線。依法開展對藥品網絡銷售環節的`監督檢查,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。(省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省工業和信息化廳、省藥監局、省中醫藥局按職責分工負責)
三、保障措施
(一)落實投入責任。
各級政府要落實符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉醫院對口支援等公共服務經費。落實對中醫醫院(民族醫院)、傳染病院、婦產醫院、兒童醫院以及康復醫院等專科醫院的投入傾斜政策。縣級政府繼續按照編制數量將縣級綜合醫院人員基本工資70%以上和縣中醫醫院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫學中心、國家和省級區域醫療中心的醫院,應加大政策支持力度。加強公立醫院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制,杜絕違規舉債。審計機關依法對公立醫院管理使用財政資金等情況進行審計監督。(省衛生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫藥局按職責分工負責)
(二)深化體制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權,出臺編制內外人員待遇統籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
2.完善定向招聘政策。繼續實行定向招聘醫學類本科畢業生政策。“十四五”期間,每年下達招聘計劃20__名,其中不少于30%用于鄉鎮衛生院;到20__年,爭取為縣級以下醫療衛生機構招聘10000名醫學專業人才。(省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責)
3.改革薪酬分配制度。持續抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫院績效工資水平,原則上控制在同級事業單位績效工資平均水平的3倍以內。允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫責任和公立醫院投入政策,指導各地結合實際建立公立醫院薪酬水平動態調整機制。落實公立醫院內部分配自主權,公立醫院在核定的薪酬總量內進行自主分配。允許醫院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責)
4.健全醫務人員培養評價制度。進一步完善住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度,著力推進醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業護士的培養培訓,培育復合型護理人才。推動中醫藥師承教育規范化、終身化和制度化,建設3-5個省級名醫傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫診療經驗與中藥傳統技藝傳承發展。完善醫務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業績導向,鼓勵衛生專業技術人員扎根防病治病一線。(省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫藥局按職責分工負責)
5.深化醫療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫療服務價格動態調整機制,定期對醫療機構相關指標進行綜合量化評估,對符合調價條件的及時穩妥調整醫療服務項目價格,做好新增、修訂醫療服務價格項目工作,進一步理順醫療服務比價關系。優化公立醫院收入結構,降低大型醫用設備檢查和檢驗價格,提高體現技術勞務價值的醫療服務價格,不斷提升醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫療收入中的占比。根據國家統一部署,積極穩妥開展深化醫療服務價格改革試點。(省醫保局、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責)
6.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,適時總結西安市疾病診斷相關分組(DRG)、韓城市區域點數法總額預算和按分值付費(DIP)試點工作經驗,并在全省范圍內逐步推廣。到20__年,按DRG或DIP付費的醫保基金占全部符合條件的住院醫保基金支出的比例達到70%。探索對緊密型醫療聯合體總額付費政策,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,引導醫療聯合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉診。規范醫保協議管理,明確結算時限,確保基金及時足額撥付。充分發揮國家、省級組織藥品和醫用耗材集中采購醫保資金結余留用政策杠桿作用,激發醫療機構和醫務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫藥特點的醫保支付方式,鼓勵實行中西醫同病同效同價。完善醫保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫保局、省財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責)
(三)提高醫院運營管理水平。
1.健全醫院運營管理體系。提高醫療、教學、科研、預防等核心業務及人、財、物供給效率,建立醫院運營管理決策支持系統,推動運營管理科學化、規范化,精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。全省三級公立醫院于20xx年6月底前,二級公立醫院于20xx年底前,制定完成醫院加強運營管理的具體實施方案。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
2.加強全面預算管理。科學制定醫院戰略發展規劃和年度計劃,運用預算手段開展醫院內部各類經濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規定的權限和程序,公開醫院預決算信息,主動接受社會監督。三級公立醫院應設置總會計師崗位,其他有條件的醫院結合實際推進總會計師制度建設。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
3.完善內部控制制度。建立覆蓋醫院經濟和業務活動全范圍的內部控制管理體系,突出規范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執行有力的內部控制體系,規范內部權力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業發展。加強成本關鍵環節管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結果應用,將考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,同時與醫院評審評價、區域醫療中心建設以及各項評優評先工作掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體考核制度,加強績效監測評價分析。(省衛生健康委、省中醫藥局、省發展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責)
(四)加強醫院文化建設。
1.建設特色鮮明的醫院文化。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。創建5個國家級、省級中醫藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫藥文化節,建成陜西中醫藥博物館,打造陜西中醫藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,持續開展三秦最美醫務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯網+”實現精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫“停車難”問題。鼓勵醫療機構引進第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內金額沉積問題。配備多種溫馨設施,優化群眾就醫環境。優化老年人就醫流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)
3.關心關愛醫務人員。建立健全醫療安全管理相關體制機制,加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫療糾紛人民調解委員會,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。(省衛生健康委、省中醫藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)
(五)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
1.落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求,把黨的領導融入醫院治理各環節。(省衛生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
2.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
3.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業務骨干“雙培養”機制。(省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
4.落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康、教育、國有資產監管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。(省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
四、組織實施
(一)落實責任分工。各地各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務,加強組織領導,強化統籌協調,落實領導和保障責任。省醫改領導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
(二)強化監測評價。建立全省公立醫院高質量發展評價指標體系,與公立醫院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區域內公立醫院高質量發展進行評價。
(三)總結推廣經驗。各地各部門要加強調研指導,充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫院高質量發展取得實效。
推動醫院高質量發展實施方案 篇19
科技的競爭就是人才的競爭,科技的關鍵在于有創新的人才。人才是創業之本,是高科技發展的核心。“一代新人才,一代新科技”,“治國之道,唯在用人”。為貫徹“全國人才工作會議”精神,響應區政府、區衛生局的號召,加快我院衛生科技人才引進和培養,建設一支高素質的科技人才隊伍,不斷提高我院的醫療質量和服務水平,現對我院衛生科技隊伍建設提出如下規劃。
一、醫院人才資源現狀
(一)人才資源的數量與結構
從我院目前專業技術隊伍現狀來看,高層次人才十分短缺,在我院現有的23名專業技術人員中,沒有主任醫師及副主任醫師,最高學歷大專;主治醫師2人,占專業技術人員的8.7%;大專學歷6人,占專業技術人員的26.1%。以上數字分析來看,人才的匱乏,已經制約了醫院的發展,從長遠利益來講,很難適應醫療市場的競爭,最終會在激烈的醫療市場競爭中被淘汰。因此,加強人才的開發是擺在我們面前的重要任務,也是醫院今后發展的需要。
(二)人才開發培養中的問題
1、人才總量少,高層次人才不足。
2、人才斷層現象較突出,沒有本科學歷人員,正規專科學歷人員只有6人,整體學歷偏低。
3、人才開發、培養能力差。
4、人才資源專業結構不合理。
二、人才隊伍建設的指導思想與目標
(一)指導思想:
以黨的的“__大”和“全國人才工作會議”精神為指導,從我院實際情況出發,制定和完善各項科技人才政策,建立一套良好的人才管理體制,充分調動和發揮我院科技人才的作用。堅持學歷教育與非學歷教育并重,培養與引進并重,穩定隊伍,提高素質,改善結構,優化環境,培養和造就一支與我院醫療衛生需求相適應的用得上留得住的科技人才隊伍。
(二)工作目標:
1、擴大人才隊伍結構的主要預期目標:
高學歷人才基礎素質好,理論功夫扎實,有較強的發展潛力和后勁,優秀的高學歷人才作為高層次人才隊伍的后備軍,能實現人才建設的可持續發展。由于我院正在新建住院樓,為了配合住院樓項目的'順利開展以及門診樓的規模擴大,本我院計劃引進本科臨床專業人員1名,專科護士3人。
2、優化人才隊伍結構的主要預期目標:
1)我院本要出臺優惠政策,舍得花本錢,繼續鼓勵專科技術人員向本科學歷深造;
2)對專業技術有欠缺的,采取外出進修,技術幫帶等辦法;
3)調整人才隊伍結構,減少一些人員充足科室的人員,分配到住院部,增加住院部醫師及護士的人數,達到正規醫院住院部的規模。
4)加強繼續醫學教育,使衛生技術人員的知識結構不斷優化。我院將在本年工作中,提高教育投入,加大支持力度,促進在職衛生技術人員不斷的掌握新技術、新知識、新理論。
5)完善獎勵機制。對取得中級職稱以上(含中級職稱)的人員給予不同等級的現金獎勵。
20xx年我院將從嶄新的——“科教興醫,人才為本”的戰略高度充分重視人才培養在衛生事業可持續發展中的重要作用,認真貫徹科學技術是第一生產力的思想,把發展衛生事業的立足點逐步轉移到依靠科技進步、加快人才培養和強化衛生隊伍素質上來。人才工程建設是一個復雜的系統工程,我院將本著以熾熱的情感感化人,以寬廣的技術平臺吸引人,以良好的工作、生活條件滿足人,我們的醫療事業定能興旺發達!
推動醫院高質量發展實施方案 篇20
推動全市公立醫院高質量發展,深入貫徹落實省政府辦公廳《省人民政府辦公廳關于印發推動公立醫院高質量發展若干措施的通知》(鄂政辦發[20xx]13號),以建立健全現代醫院管理制度為目標,全市公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,力爭在“十四五”期間,積極申報建設市人民醫院三級醫院,創建一批在全省有影響力、具備較強輻射能力的臨床優勢學科,加大疾病預防診斷治療新技術、新方案和新策略的推廣應用;培養一批臨床高層次人才和創新團隊,健全公立醫院引才、育才、聚才、留才、用才機制,完善全市公立醫院醫療服務網絡。
一、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
(一)全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨組織發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作要求,全面履行黨建工作責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
(二)加強領導班子和干部人才隊伍建設。推進黨支部標準化、規范化建設,建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評先評優、設備配置等重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業務骨干培養成黨員,把黨員培養成醫療、教學、科研、管理骨干的“雙培養”機制。
二、優化公立醫院資源配置
(三)科學擴容優質醫療資源。加強市直公立醫院建設,加大市人民醫院“三級”醫院創建力度,到20__年,力爭全市“三級”公立醫院達到1家左右。
(四)推進醫聯體建設提質提效。發揮市人民醫院、市中醫醫院公立醫院在醫共體中的牽頭引領作用,進一步充實緊密型醫共體內涵,加強市直醫院對鄉鎮衛生院、村衛生室的對口幫扶,提高全市公立醫院醫療服務水平。支持公立醫院以特色專科為紐帶組建專科聯盟,大力發展遠程醫療協作網。加強績效考核和效益評價,引導醫聯體提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩定期照料、安寧期療護、健康促進等全方位健康服務。
(五)構建合理就醫和診療新格局。加強省級臨床重點專科和薄弱科室建設,進一步提高市直公立醫院診療服務能力,減少群眾跨市就醫。根據轄區外轉率高的病種,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染性疾病、兒科等薄弱專科診療能力,逐步實現常見病、多發病在本市內解決,提高縣域就診率。推進家庭醫生簽約服務,發揮市直醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。
三、建設高水平公立醫院體系
(六)提高醫療發展水平。落實“323攻堅行動”專病防治中心,加快建設市心血管病防治中心(掛牌市人民醫院)、市腦卒中防治中心(掛牌市人民醫院)、市癌癥防治中心(掛牌市人民醫院)、市慢性呼吸系統疾病防治中心(掛牌市人民醫院)、市出生缺陷防治管理中心(掛牌市婦幼保健院)、市兒童青少年近視防治中心(掛牌市人民醫院)、市精神衛生中心(掛牌市康復醫院),同時組建醫療資源共享“五大中心”(醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應),整體提升縣域醫療服務水平。
(七)健全重大疫情救治體系。加強公立醫院重大疫情救治能力建設,提升傳染病防治和彈性擴容能力,加強培訓演練和物資貯備,進一步完善全市重大疫情救治體系。加強市人民醫院傳染病病區感染樓項目建設,提升城北衛生院醫學觀察中心能力,強化市人民醫院(鹽礦院區)定點醫院救治水平,在控制單體規模的基礎上,支持部分實力強的公立醫院多院區發展,發生重大疫情時迅速轉換功能。發揮中醫藥獨特作用,打造高水平中醫疫病防治隊伍。加快建設院前急救體系,持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。
四、加強臨床特色專科建設
(八)加強特色專科建設。全市創建5個省縣級醫院臨床重點專科、10個市級臨床重點專科和一批二級以上公立醫院院級臨床重點專科。以滿足重大疾病臨床需求為導向,重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、新生兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。提高醫院腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提升核心專科、夯實支撐專科、打造優勢專科;加強中醫優勢專科和婦幼保健特色專科建設,支持市中醫醫院建設3個以上中醫特色專科。
(九)加強質控中心建設。持續改進醫療質量管理體系和標準體系,加快推進質控中心建設,強化質控協同,提高不同鄉鎮、不同級別公立醫院醫療服務同質化水平,帶動診療能力和水平提升。
五、提升臨床科技水平
(十)實施臨床科研提升行動。以臨床需求為導向,聚焦新發突發重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,加強人才培養、引進,提升臨床科研能力,推廣臨床新技術、新業務。持續推進影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動,打造“防、篩、管、治、研”緊密結合的醫學技術創新和成果轉化載體。
(十一)強化信息化支撐作用。推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術與醫療服務深度融合。大力發展遠程醫療和互聯網診療,大力推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。到20__年,全市公立醫院建設智慧醫院躍上新水平,二級以上公立醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級以上,公立醫院處方、藥品追溯、醫保結算、工傷醫療康復費用結算、醫療服務監管等信息互聯互通;電子病歷、電子健康檔案、醫學影像資料等信息共享;檢查檢驗結果互認制度得到進一步落實。
六、創新公立醫院服務模式
(十二)改善群眾就醫體驗。實施患者體驗提升行動,建立患者綜合服務中心(窗口),推進形成健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診和住院等一體化服務新模式。針對老年人以及兒童、殘障人士等群體的現實需求,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。
(十三)創新診療服務模式。推廣多學科診療模式,將中醫納入多學科會診體系。創新急診急救服務模式,建立完善胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦教治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”的急危重癥患者救治體系和信息共享機制,提供一體化綜合救治服務。推進總藥師制度,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。
(十四)建立健全醫防協同機制。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,制定并動態調整公立醫院公共衛生責任清單,強化公立醫院與公共衛生機構分工協作和業務融合,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。
七、強化中醫藥守正創新
(十五)加強中醫藥服務體系建設。健全完善以市中醫醫院為龍頭、鄉鎮衛生院國醫堂為基礎的中醫藥服務體系。市中醫醫院建立健全中西醫結合機制,實現中醫類臨床科室設置全覆蓋,推進中藥房標準化建設。
(十六)構建中醫特色醫療服務模式。市中醫醫院深入實施“方便看中醫,放心用中藥”行動,強化以中醫藥服務為主的.辦院模式和服務功能。加強中醫醫院重癥醫學等科室建設,推廣中醫臨床優勢技術操作規范和優勢病種診療方案。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式。
(十七)創新中西醫結合“復合式”服務。“十四五”期間,加強疑難疾病中西醫協作診療中心建設,形成并推廣一批中西醫結合診療方案;強化臨床科室中醫醫師配備,鼓勵科室內、科室間、醫院間和醫聯體內部開展中西醫協作。將中西醫結合工作納入醫院評審和績效考核。
八、提升運營管理質效
(十八)健全醫院運營管理體系。落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。鼓勵有條件的二級醫院落實總會計師制度。充分發揮醫療質量、醫院感染防控、藥事管理等專業委員會和職能部門作用,推進核心業務工作與運營管理深度融合,提升精細化管理水平。
(十九)提高醫院運營效率。加強全面預算管理,強化預算約束,實施預算績效評價,將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤;定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。完善內部控制制度,以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險;推廣后勤“一站式”服務,強化成本消耗關鍵環節的流程管理。(財務科、醫政醫管科、中醫藥管理科)
(二十)全面開展績效考核。加強公立醫院綜合改革績效評價,改革公立醫院內部績效考核辦法,完善醫共體績效考核制度,強化考核結果應用,與公立醫院財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鉤。
九、深化重點領域改革
(二十一)改革人事薪酬制度。合理確定并落實公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權,統籌編制內外人員待遇。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。落實崗位管理制度,實行競聘上崗、合同管理。落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,到20__年,我市公立醫院人員支出占業務支出比例力爭提高到45%左右;建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,在核定的薪酬總量內,可采取多種方式自主分配,可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。
(二十二)深化醫療服務價格改革。建立靈敏有序的價格動態調整機制,穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系,支持公立醫院優化收入結構,逐步提高醫療服務收入占醫療收入的比例,到20__年,力爭提高到35%以上。
(二十三)持續推進醫保支付方式改革。探索對緊密型醫聯體實行總額付費、加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。指導推動公立醫院積極參與藥品和醫用耗材集中帶量采購改革,落實藥品、醫用耗材集中帶量采購和使用相關政策和措施。
(二十四)完善醫學人才培養評價機制。深化醫教協同,加強全科、兒科、婦產科、精神科、老年醫學、公共衛生、護理、助產、康復、中醫藥、麻醉、感染、重癥、兒科以及護理等緊缺專業人才培養。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。探索公共衛生與臨床醫學復合型人才培養模式。加快培養引進高層次復合型醫學人才。全面加強行政、財務、后勤、院感、質控等管理人才培養。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標。
十、加強公立醫院文化建設
(二十五)加強醫德醫風建設。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。推進清廉醫院建設和精神文明建設,開展社會主義核心價值觀教育。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉院訓、愿景、使命,凝聚精神力量。
(二十六)構建人性化服務生態。堅守純粹醫者信念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,完善行風管理制度,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。
(二十七)建設和諧醫患關系。保護患者隱私,尊重患者知情同意權,完善患者投訴處理機制,暢通醫患溝通渠道,構建和諧診療和執業環境。建立關心關愛醫務人員長效機制,堅決保護醫務人員安全。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員職業榮譽制度。
十一、加強組織實施
(二十八)加強組織領導。要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革。20xx年開展試點,20__年全面推開,20__年實現預期目標。
(二十九)落實各方責任。各有關部門要按規定落實政府對符合區城衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對專科醫院的投入傾斜政策。要深化“放管服”改革,調整完善相關政策,強化綜合監管,為公立醫院高質量發展創造良好環境。
(三十)加強考核評估。衛生健康部門要牽頭抓總,建立工作臺賬,分級分類制定評價體系,強化考評結果運用。要加強政策解讀和培訓,動員醫務人員積極參與,及時回應群眾關切,合理引導各方預期。要鼓勵各地探索更多原創性、差異性改革模式,總結推廣典型經驗,帶動全市公立醫院高質量發展。
推動醫院高質量發展實施方案 篇21
為加快推進公立醫院高質量發展,按照《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)等的要求,結合《上海市衛生健康發展“十四五”規劃》(滬府發〔20xx〕10號),制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫院的全面領導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創新、技術創新、模式創新和管理創新,以建立健全現代醫院管理制度為目標,推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務體系,打造公立醫院高質量發展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫務人員的獲得感和滿意度。
(二)發展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創新、三醫聯動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫院內涵式發展。布局高品質、智慧化的整合型醫療服務體系,明確各級各類醫療機構功能定位,加快新城醫療資源配置,強化區域性醫療中心服務能力建設,優化社區衛生服務體系,推進優質醫療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領先的健康科技創新中心,打造國際一流、全國領先的醫學學科,瞄準國際前沿領域和尖端醫療技術,加強科研攻關,提升國際影響力和話語權;提升衛生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫防協同的重大疫情防控救治體系,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,力爭到20__年,重大疫情和突發公共衛生事件應急處置能力達到國際一流水準。
二、主要任務
(一)構建優質高效的整合型醫療服務新體系
爭創國家醫學中心和國家區域醫療中心。創建10家以上國家醫學中心和國家區域醫療中心(含中醫),打造醫學研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地和數據匯集平臺。支持公立醫院創新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫療技術裝備。試點醫院因臨床急需進口少量藥品的,經國務院藥品監管部門批準,可以進口并在指定機構內用于特定醫療目的。授予國家試點醫院國際交流合作更大自主權。
加快優質醫療資源有序擴容和區域布局均衡。支持符合條件的高水平醫院通過“一院多區”建設,定向放大優質醫療資源,加快推進市級優質資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區域性醫療中心建設。依據服務人口和半徑,健全基層醫療衛生機構設置,優化社區衛生服務功能。加強新城專業公共衛生機構建設,強化公共衛生服務。
推進緊密型醫聯體建設。加快建設以市級醫院為依托、區域性醫療中心為核心、社區衛生服務中心為基礎的醫聯體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務”共同體,創新分級診療協同機制。區域性醫療中心聚焦常見病、多發病診治,向上對接市級醫院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫療機構,帶動區域醫療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫療救治體系。加快推進傳染病、創傷、重大公共衛生事件等相關臨床專科建設,支持部分公立醫院分院區建設,發生重大疫情時快速轉換功能。建立公共衛生醫療急救預備役體系,發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發展,持續提升學科能力。
推動公立中醫醫院傳承創新發展。將市級中醫醫院打造成具有國際影響力的創新型、示范型中醫藥診療和研究平臺。構建中醫“區域+專科”醫聯體,建設“一區一品牌”重點基地,打造服務應用型區屬中醫醫院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設1-2家國家中醫醫學中心、1家國家中醫藥傳承創新中心、1個國家中醫疫病防治基地、3-5家中西醫結合旗艦醫院、2個特色重點中醫醫院,2-3個高水平中醫特色專科醫院,打造國內領先的中醫醫療服務高地。
推進社區衛生服務高質量發展。加強公立醫院對社區衛生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區衛生服務機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心,發展社區臨床藥學服務,樹立社區中醫藥服務品牌。支持社區衛生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發展“互聯網+診療”模式,實現功能向社區服務延伸。
(二)打造科創引領的產學研一體化發展新趨勢
建設國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內引領的優勢學科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫重點專科,培育3-4個國際一流團隊,培養若干國際知名的醫學臨床科學家。支持三級醫院與世界一流醫療機構、學術機構和生物醫藥企業合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫藥科技前沿領域,集聚本市優勢資源,爭創國家臨床醫學研究中心和技術創新中心,加快產出具有國際影響力的'原創性科研成果。建設符合國際標準的專病數據庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質量監管平臺和醫企聯動協同創新平臺。鼓勵試點醫院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結果互認。
大力發展高新醫療技術。面向再生醫學、精準醫學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發的醫工結合、產醫融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創性新技術、新產品、新方案、新策略產出。支持公立醫院與高校、科研機構、企業等開展臨床研究與醫學科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務業園區建設,加快科技創新成果轉化與應用。
創新醫療服務模式。推廣多學科診療(MDT)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫院外科微創化發展。加強臨床藥師配備和培養,支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫臨床協作攻關。支持三級醫院開展特需診療、健康管理和國際醫療服務。進一步深化拓展“便捷就醫服務”應用場景建設,提升患者就醫體驗。
守牢醫療質量安全底線。加強公立醫院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統,規范臨床用藥。加強醫院感染管理,提升醫院感控業務能力和管理能力。健全醫療服務質量管理與控制體系,完善醫療服務標準和規范。深化實施改善醫療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫院評審體系,促進醫院提高醫療服務水平和質量。
(三)激發數智融合的公立醫院現代化管理新效能
健全公立醫院內部運營管理。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。夯實醫院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優化公立醫院內部控制制度,突出規范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創新公立醫院內部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,引導醫務人員重醫德、重技術、重能力。優化公立醫院績效考核指標體系,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等,引導醫院落實功能定位。完善緊密型醫聯體績效考核體系,全面評價醫聯體運行機制、分工協作和區域資源共享、技術輻射作用、可持續發展等情況,引導醫療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉向促進人民健康。
全面推進醫療衛生數字化轉型。落實全國醫院信息化建設標準與規范。以5G等新基建為支撐,深度應用大數據、物聯網、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術,推動醫療服務流程再造、規則重構、功能塑造和生態新建,打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進化的未來智慧醫院。推進數字健康城區建設和智慧醫療服務一體化發展,實現全要素、全流程、全鏈條集成優化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數據循證的醫院運營管理決策支持系統,優化公立醫院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫聯動”系統集成的外部治理新動力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權,按規定自主確定崗位總量和崗位標準。穩慎開展三級醫院下放職稱評審權限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫院床人比,逐步使醫護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫院、社區衛生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內,創新實施協議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫院科技成果轉化以及技術開發、技術咨詢、技術服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
加強衛生健康高端人才引育。推進醫學教育創新發展,促進醫工、醫理、醫文學科深度融合,培養“醫學+X”復合型人才和各類緊缺人才。創新現代中醫師承教育模式,加強多學科協同特色人才培養。支持公立醫院精準引進海外高層次人才,集聚高端創新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫、稅費優惠等方面的支持保障政策。
深化醫療服務價格改革。建立健全醫療服務項目價格形成機制和動態調整機制,理順比價關系,穩妥有序實施價格調整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫療新技術、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫療服務價格項目。完善特需醫療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫院根據規定放寬特需醫療服務,實行市場調節價。合理制定多學科診療、鎮痛、互聯網服務、上門服務等醫療服務收費標準和規范,將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。
持續深化醫保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫生簽約服務為基礎、緊密型醫聯體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫聯體醫保總額預算管理機制,做實“結余留用、合理超支分擔”。以體現中醫臨床價值為核心,健全符合中醫藥特點的多元復合醫保支付方式。
有序推進藥品和醫用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態化、制度化建設相關要求,嚴格執行國家及我市藥品和醫用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協議到期品種接續工作,穩定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優質企業中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構建多方聯動的藥品和醫用耗材集中采購格局。
(五)建設健康和諧的公立醫院發展新文化
打造健康至上的行業文化。健全醫務社工和志愿者聯動服務模式,支持醫院設立患者體驗部,創建充滿人文關懷的就醫環境,打造有溫度的醫院,推進文明行業建設。加強患者隱私保護,完善醫患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫院健康促進工作,更好發揮健康科普“主陣地”作用,完善醫務人員開展健康科普的激勵保障機制。發展老年健康服務,建設老年友善醫院。
塑造特色鮮明的現代醫院文化。深入挖掘提煉醫院歷史文化特色、名醫大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質量發展精神內核。加強醫務人員人文素養教育和醫德醫風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力,唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。
營造關心關愛醫務人員的社會氛圍。健全醫患糾紛第三方調解機制,完善醫療執業險、醫療意外傷害險和醫療責任險,保障醫務人員執業安全和合法權益。改善醫務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫務人員收入合理增長機制,探索建立醫務人員職業榮譽制度,做好職業發展前景規劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節,把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、引進和使用管理辦法,建立領導班子成員聯系服務高層次人才制度,建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。
全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與內設機構人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。
落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康、教育、國資等部門具體負責,有關部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫院黨建工作質量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內容,評價結果作為醫院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫院績效考核、醫院等級評審掛鉤,并作為醫院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據。
三、組織實施
(一)強化組織領導
由市政府主要領導擔任市深化醫藥衛生體制改革領導小組組長,將推進公立醫院高質量發展作為深化醫改重點工作,強化市、區兩級政府的領導、保障、管理和監督責任。加快政府職能轉變和簡政放權,充分激發試點單位“比學趕超”精神,實現提質增效,爭創一流。
(二)推動試點先行
分類遴選改革意識強、創新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫療機構作為試點單位,包括國際一流、國內領先的高水平醫院10家、示范型區域性醫療中心10家、高水平社區衛生服務中心20家,加快探索高質量發展模式和路徑,充分發揮引領帶動作用。
(三)落實資金投入
市、區財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫院高質量發展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫院多元投入機制,加強臨床研究、數字轉型、成果轉化等方面的醫企合作聯動。
(四)建立評價體系
開展公立醫院高質量發展績效評價,重點評價專科能力提升、科研成果轉化、人才隊伍建設、優質資源下沉、基層能力提升、醫保基金使用、公共衛生任務落實等,評估結果應用于醫院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結推廣
衛生健康部門會同有關部門加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經驗,推動全市公立醫院高質量發展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
推動醫院高質量發展實施方案 篇22
一、活動目的
通過醫療安全專項整頓活動的開展,在我院廣大醫務人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨,牢固樹立“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,始終堅持正確的`辦院方向,把追求社會效益貫穿于醫療服務和醫院管理的始終;增強醫院管理人員和醫務人員職業道德、職業紀律和職業責任意識,樹立良好的醫德醫風;努力解決當前醫院管理特別是醫療質量管理中存在的突出矛盾和問題;促進我院進一步建立健全規章制度,完善組織管理結構,改善服務態度,規范服務行為,提高醫療質量,確保醫療安全,有效防范醫療安全事件的發生。
二、活動內容
(一)廣泛開展宣傳教育,著力提高質量意識
加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育和相關技能培訓,提高醫務人員醫療風險、安全責任意識;要加大對相關科室主要負責人、質量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度,強化質量安全意識,提高質量管理理論水平和實際操作能力。
圍繞醫療安全專項整頓活動主題,組織開展多種形式的宣傳活動。采取現場講座、網絡視頻等多種宣傳、培訓形式,宣傳開展醫療質量管理專項整治活動的意義,宣傳醫療質量和醫療安全管理的新思路、新舉措、新成績,著力營造有利于促進醫療安全、提高醫療質量、改善醫患關系的輿論氛圍。
(二)認真排查安全隱患,切實解決突出問題
各科室要針對科室醫療質量和安全工作中的重點和薄弱環節,進行深入的自查,提出整改意見、措施并逐一落實;各職能部門要對各科室醫療質量和醫療安全工作中的重點和薄弱環節開展全面檢查,及時查找和發現問題,認真分析原因,建立解決問題的長效機制。針對部分醫務人員服務宗旨淡薄,醫療安全責任意識不強,執業行為不規范,規章制度特別是醫療核心制度落實不夠,醫療技術準入管理不嚴,院感控制不力等問題。采取有力措施,認真加以解決。對自查、督查中發現的問題,加大整改力度,不斷持續改進,要做到整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實、整改效果落實。
(三)全面貫徹衛生法規,堅決落實核心制度
組織全院醫務人員認真學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律、法規、規章和文件精神,不斷提高醫務人員的法律意識和責任意識,建立健全醫院規章制度和人員崗位責任制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診首問負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、校驗查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項制度和人員崗位責任落實到位。
(四)建立完善報告制度,加大行業監管力度
建立完善醫療質量和醫療安全事件報告制度,增強醫療質量和醫療安全事件分析、預警和處理能力;要嚴格執行醫院《醫療質量和醫療安全事件的應急處置預案》,出現醫療質量和醫療安全事件后,要及時分析查找原因,采取有效干預措施,并按照規定及時向衛生行政部門報告。建立醫療質量和醫療安全責任制和責任追究制,對因領導不力、管理不嚴發生嚴重醫療質量和醫療安全事件的要依法依規進行處,并對相關責任人進行嚴肅處理。
三、實施步驟
(一)宣傳發動階段(1月20日-1月25日)
積極組織廣大醫務人員學習醫療衛生管理法律、法規、規章、診療護理規范、常規,加大“三基三嚴”培訓力度。通過學習討論,提高思想認識。
(二)自查自糾階段(1月26日-2月10日)
按照通知要求,對照醫療管理法
推動醫院高質量發展實施方案 篇23
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫院高質量、特色化發展,特制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養高端人才,優化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升,增強醫院特色化發展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發展思路,遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人,引進和培養10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養國家級和省級高層次人才,至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級,4家醫院達到6級(特色化發展方向具體名單附后)。
二、建設重點
綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時,實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。
專科醫院立足原有專業特色,在強基創優上提檔升級、做實做強,實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院,在各專業領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
三、工作任務
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規范,實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設,實施醫學重點學科建設計劃,在既往專科(專病)診療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專科引進的學科帶頭人,經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才,并按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛生健康人才培養工程,優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨干人才和優秀管理人才的引進和培養。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定并經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的優秀專業技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫院可結合實際自主確定分配模式,對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值,積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向,建立醫院層面的臨床醫學研究中心;鼓勵醫院整合相關優勢資源,積極創建省級、市級臨床醫學研究中心,加快推動臨床新技術研發和臨床應用,打造臨床醫學和轉化醫學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向,與高校院所、企業聯合成立新型研發機構,協同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫藥企業開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的.績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗;推動特色專科和多學科診療模式(MDT)和團隊建設。推進“智慧醫院”建設,嚴格落實全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務,強化領導,統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際,比照制訂出臺本區特色化醫院發展目標,將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時,要結合本方案,優先支持醫院特色化發展。市衛健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作,簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫”聯動,助力醫院特色化發展。
(二)落實經費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用于現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫院的實際資助額度,由市衛健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛健委年度部門預算。專項經費重點用于特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專科發展,其中,科研經費支出不低于醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛健委會同市財政局、市發改委另行制定。
(三)強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現醫院特色化發展目標。武漢市區級醫院特色化發展方向(17家)
推動醫院高質量發展實施方案 篇24
一、宣傳日活動的主題
根據《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監視治理部分的工作職能,確定宣傳日活動的主題是:關愛生活,關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫療器械、保健食品廣告宣傳日活動,一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫療器械、保健食品廣告的方法,增強公眾對違法虛假廣告的識別能力,正確對待藥品、醫療器械、保健食品廣告所宣傳的內容,不受虛假廣告的誤導;二是能夠發揮社會對藥品、醫療器械和保健食品廣告發布的監視氣力,使違法虛假發布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫療器械、保健食品廣告審查監視治理工作為契機,引導新聞媒體規范其廣告發布行為,講誠信、樹正氣,不再給違法虛假廣告提供發布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
(一)宣傳日活動的開展范圍。
20xx年10月15日,在全省縣級以上城市同時開展“關愛生活,關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區內至少設立兩個宣傳點,散發宣傳單頁,咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個宣傳點。各地應當將宣傳海報分發到當地的主要藥店和醫療機構,充分利用藥店和醫療機構直接面對消費者和分布廣泛的特點,將宣傳日活動引向深進、擴大的'成效。
所有會場都必須同一標識“關愛生活,關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”活動主題語, 并設立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監視治理局成立由主管局長負責,藥品市場監視處、食品安全處參加的組織機構,負責全省廣告宣傳日活動的統籌安排、宣傳材料印發、新聞宣傳等具體實施工作,省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發給各市局;各級食品藥品監視治理部分應當由一名局領導負責,設立組織機構做好宣傳日活動的貫徹實施工作。省食品藥品監視治理部分的負責同道將參加省會城市所在地的宣傳活動,并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應邀請相關新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時,宣傳日活動在縣級以上城市同時開始,向公眾散發宣傳單頁,解答公眾的咨詢,活動至下午三點左右結束。縣級以上食品藥品監視治理部分應當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發給當地的主要藥店和醫療機構,以保證宣傳日活動確當天,在主要藥店和醫療機構的醒目位置張貼了宣傳海報。
推動醫院高質量發展實施方案 篇25
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,加強公立醫院主體地位,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新。力爭通過5年時間,推動優質醫療資源科學擴容和區域均衡布局,推進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優質高效的醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康云南提供有力支撐。
二、構建公立醫院高質量發展新體系
(一)打造高水平醫院。以省域內死亡率高、外轉率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區域醫療中心和省級臨床醫學中心(含中醫臨床醫學中心);爭取國家創傷、神經等區域醫療中心和國家臨床重點專科建設項目,打造云南省第一人民醫院、昆明醫科大學第一附屬醫院等一批省級高水平醫院。加快推進州市臨床醫學分中心、省級區域醫療中心和省級臨床重點專科建設,推動優質醫療資源向州、市擴容,補齊重點專業專科短板。加強與國家級高水平醫院(醫學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區域就醫。(省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(二)發揮州市級醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院(含社會辦醫院、中醫醫院)牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員,按網格化布局組建緊密型城市醫療集團,統籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。集團內各醫院加強協作,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局,帶動基層醫療衛生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫院達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫醫院達到三級甲等醫院標準。(省衛生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(三)發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設,加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理,發揮對基層醫務人員的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫院建設。提升省際邊界縣級公立醫院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(四)筑牢平急結合公共衛生防護網。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,完善公立醫院公共衛生服務補償機制,加強各級公立醫院與公共衛生機構的分工協作和業務融合。持續強化醫院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫協同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫院、昆明醫科大學第一附屬醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫疫病防治基地建設,提高中醫藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫院建設,其他縣、市、區綜合醫院完成相對獨立的傳染病區建設。支持部分邊境地區公立醫院儲備一定規模可迅速轉換的傳染病房、重癥病房、醫療物資和人力資源。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。(省衛生健康委、省發展改革委、省工業和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)
三、引領公立醫院高質量發展新趨勢
(一)加強臨床專科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎。做優做強骨傷、肛腸、針灸等中醫傳統優勢專科。在“雙一流”建設中加強醫學相關學科建設。有計劃地加強臨床重點專科分層分類建設,以專科發展帶動診療能力提升,提高醫療服務同質化水平。(省衛生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(二)提高醫學技術創新能力。提升高水平臨床醫療水平,加強醫學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫學研究,鼓勵開展新技術、新產品、中醫先進設備、中藥新藥創制研究。強化科研攻關對重大疫情和突發公共衛生事件應對的.支撐作用。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫院科技創新能力評價。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進新技術進入臨床使用。(省衛生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責)
(三)不斷拓展創新醫療服務模式。優化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯合診療和查房制度。逐步擴大日間手術范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫院實現優質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網絡,探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫協作試點。(省衛生健康委、省醫保局、省藥監局,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫院建設和醫院信息標準化建設,確保網絡安全、數據安全和醫患個人信息依法合規使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫院信息共享。推動遠程醫療全覆蓋,加快發展互聯網醫院。推進“互聯網+醫療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。推進統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識應用。(省衛生健康委、省委網信辦、省工業和信息化廳、省商務廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責)
四、提升公立醫院高質量發展新效能
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,提升法治保障水平。整合業務系統和資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。在二級及以上公立醫院設置總會計師崗位。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,減輕患者就醫負擔。(省衛生健康委、省委網信辦、省財政廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責)
(二)加強全面預算管理。科學制定醫院戰略發展規劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。(省衛生健康委、省財政廳按照職責分工負責)
(三)完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(省衛生健康委、省財政廳按照職責分工負責)
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫院績效考核為導向,堅持和強化公立醫院的公益性,全面開展公立醫院績效考核,持續優化績效考核指標體系,從醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫院改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體績效考核制度,加強績效監測評價分析。(省衛生健康委、省委組織部、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫保局按照職責分工負責)
五、激活公立醫院高質量發展新動力
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛生健康人才隊伍發展三十條措施》。貫徹落實公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。推進公立醫院人員總量管理試點工作。落實公立醫院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績效工資總量內,醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫院主要負責人和高層次專業技術人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)
(三)健全醫務人員培養評價制度。強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育。加強住院醫師規范化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度,開展中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士培養培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標,淡化論文數量要求。分類修訂完善衛生專業高級職稱評審標準。穩慎下放職稱評審權限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)
(四)深化醫療服務價格改革。穩妥推進醫療服務價格改革,建立健全科學合理的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系,支持公立醫院優化收入結構。加快審核新增和修訂醫療服務價格項目。完善中醫(民族醫)、互聯網等醫療服務價格政策。到20xx年,公立醫院醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫保局、省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳按照職責分工負責)
(五)深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點、區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫共體醫保資金打包付費改革,探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,結余資金作為醫共體(城市醫療集團)成員單位醫療服務收入,主要用于績效分配、人才培養、專科建設等。科學制定醫保總額預算,合理確定和動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫院與醫保經辦機構協商談判制度,規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,逐步規范醫保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。健全重大疫情醫療救治醫保支付政策,探索符合中醫藥服務、“互聯網+醫療服務”等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策。(省醫保局、省衛生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)
六、建設公立醫院高質量發展新文化
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫者信念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫患溝通交流,構建和諧醫患關系。(省衛生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)
(二)建設特色鮮明的醫院文化。以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫院院訓、愿景、使命,多角度講好醫院故事,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業清風正氣,建設清廉醫院。(省衛生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)
(三)建立健全保護關心愛護醫務人員長效機制。為醫務人員提供良好的工作環境和條件,加強職業暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。鼓勵醫院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業技能培養、科研創新、婚戀交友等方面服務青年醫務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。強化醫院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛責任制。將解決醫療糾紛納入法治軌道,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。落實醫療責任險。(省衛生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)
七、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
(一)全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策規則,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節,把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)
(二)加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)
(三)全力提升公立醫院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。實施臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養成業務骨干、把業務骨干培養成黨員、把黨員業務骨干培養成管理骨干和學科帶頭人的“三培養”機制。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)
(四)落實公立醫院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協調。衛生健康、教育、國有資產監管等部門要具體負責。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)
八、加強組織實施
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統籌協調、壓實各方責任。各地、有關部門要切實履行職責,形成協同聯動的工作合力,推進公立醫院高質量發展。
(二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院、邊境地區醫院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監測評價。建立全省公立醫院高質量發展評價指標體系,與公立醫院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區內公立醫院高質量發展進行評價,充分考慮各級各類公立醫院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經驗。各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動全省公立醫院高質量發展取得實效。
推動醫院高質量發展實施方案 篇26
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫院高質量、特色化發展,特制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養高端人才,優化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升,增強醫院特色化發展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發展思路,遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人,引進和培養10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養國家級和省級高層次人才,至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級,4家醫院達到6級(特色化發展方向具體名單附后)。
二、建設重點
綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時,實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。
專科醫院立足原有專業特色,在強基創優上提檔升級、做實做強,實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院,在各專業領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
三、工作任務
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規范,實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設,實施醫學重點學科建設計劃,在既往專科(專病)診療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專科引進的學科帶頭人,經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才,并按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛生健康人才培養工程,優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨干人才和優秀管理人才的.引進和培養。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定并經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的優秀專業技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫院可結合實際自主確定分配模式,對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值,積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向,建立醫院層面的臨床醫學研究中心;鼓勵醫院整合相關優勢資源,積極創建省級、市級臨床醫學研究中心,加快推動臨床新技術研發和臨床應用,打造臨床醫學和轉化醫學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向,與高校院所、企業聯合成立新型研發機構,協同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫藥企業開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗;推動特色專科和多學科診療模式(MDT)和團隊建設。推進“智慧醫院”建設,嚴格落實全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務,強化領導,統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際,比照制訂出臺本區特色化醫院發展目標,將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時,要結合本方案,優先支持醫院特色化發展。市衛健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作,簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫”聯動,助力醫院特色化發展。
(二)落實經費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用于現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫院的實際資助額度,由市衛健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛健委年度部門預算。專項經費重點用于特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專科發展,其中,科研經費支出不低于醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛健委會同市財政局、市發改委另行制定。
(三)強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現醫院特色化發展目標。
推動醫院高質量發展實施方案 篇27
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫院高質量、特色化發展,特制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養高端人才,優化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升,增強醫院特色化發展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發展思路,遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人,引進和培養10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養國家級和省級高層次人才,至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級,4家醫院達到6級(特色化發展方向具體名單附后)。
二、建設重點
綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時,實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。
專科醫院立足原有專業特色,在強基創優上提檔升級、做實做強,實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院,在各專業領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
三、工作任務
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規范,實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設,實施醫學重點學科建設計劃,在既往專科(專病)診療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專科引進的學科帶頭人,經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才,并按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛生健康人才培養工程,優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨干人才和優秀管理人才的引進和培養。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定并經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的'優秀專業技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫院可結合實際自主確定分配模式,對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值,積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向,建立醫院層面的臨床醫學研究中心;鼓勵醫院整合相關優勢資源,積極創建省級、市級臨床醫學研究中心,加快推動臨床新技術研發和臨床應用,打造臨床醫學和轉化醫學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向,與高校院所、企業聯合成立新型研發機構,協同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫藥企業開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗;推動特色專科和多學科診療模式(MDT)和團隊建設。推進“智慧醫院”建設,嚴格落實全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務,強化領導,統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際,比照制訂出臺本區特色化醫院發展目標,將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時,要結合本方案,優先支持醫院特色化發展。市衛健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作,簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫”聯動,助力醫院特色化發展。
(二)落實經費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用于現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫院的實際資助額度,由市衛健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛健委年度部門預算。專項經費重點用于特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專科發展,其中,科研經費支出不低于醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛健委會同市財政局、市發改委另行制定。
(三)強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現醫院特色化發展目標。武漢市區級醫院特色化發展方向
推動醫院高質量發展實施方案 篇28
為加快推進全省公立醫院高質量發展,更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求,不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)精神,結合我省實際,現提出如下實施方案。
1.推動優質醫療資源擴容和均衡布局。加大公立醫療衛生機構建設力度,爭創國家醫學中心,加快推進國家區域醫療中心、省級醫學中心、省級區域醫療中心、省級中醫專科診療中心、省級區域中醫專科診療中心和縣域醫療中心建設,布局建設國家緊急醫學救援基地、中醫疫病防治基地、中醫特色重點醫院,建好省轄市“四所醫院”和縣級“三所醫院”,指導具備條件的縣級綜合醫院、中醫院和婦幼保健院創建三級醫院。針對省、市、縣診療需求,推進“十四五”時期臨床專科能力建設,加快補齊服務短板。(省衛生健康委、財政廳、發展改革委等按職責分工負責)
2.建設高水平公立醫院網絡。按照網格化布局管理,組建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。高質量推進緊密型縣域醫共體建設,持續構建定位明確、分工協作的整合型縣域醫療衛生服務體系,支持縣級中醫醫院牽頭縣域醫共體建設,推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉,持續提高縣域醫療衛生服務能力和供給效能,合理規范使用醫保基金,提升醫保基金精細化管理水平和使用效能,減輕群眾就醫負擔。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、中西醫結合、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務能力。20__年,形成國家區域醫療中心、省級醫學中心、省級區域醫療中心為骨干,高水平市級和縣級醫院為支點,緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發揮協同作用,帶動城鄉醫療服務體系實現高質量發展。(省委改革辦、省委編辦、省發展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委、醫保局、藥監局等按職責分工負責)
3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學第一附屬醫院、河南省人民醫院、河南中醫藥大學第一附屬醫院建設省級重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個省轄市、濟源示范區依托1—2所實力較強的綜合醫院建設傳染病醫院或相對獨立的傳染病區,提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫綜合防治能力。每個縣(市)依托1所綜合實力較強的縣級醫院建設公共衛生醫學中心,提高縣級醫院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、公有產權村衛生室標準化建設和發熱門診(哨點診室)建設,強化基層機構在重大疫情防控救治中的基礎作用。發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,支持河南中醫藥大學第一附屬醫院建設國家中醫疫病防治基地,支持河南省中醫院建設國家中醫緊急醫學救援基地,實施縣級中醫醫院傳染病防治能力建設項目,打造高水平中醫疫病防治隊伍。持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。(省衛生健康委、發展改革委、財政廳等按職責分工負責)
4.加強臨床專科建設。分級分類開展臨床重點專科建設。省級層面以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線,以滿足重大疾病的臨床需求為導向,以提高醫療服務技術能力為重點,從專科規模、醫療技術、診療模式、管理方法等不同角度加強專科能力建設,全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫等人民群眾就醫需求較大的核心專科能力,以專科發展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫院要圍繞腫瘤科、心內科、胸外科、普外科、呼吸科、產科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫學影像、感染性疾病等基礎專科加強建設。20__年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點專科,區域專科醫療服務同質化水平顯著提升。(省衛生健康委、財政廳等按職責分工負責)
5.加強中醫醫療服務能力建設。加強中醫優勢專科建設,重點發展中醫腫瘤、中醫兒科、中醫心病、中醫腦病、中醫骨傷、中醫婦科、中醫外科、中醫治未病等中醫特色專科,提升公立醫院中醫服務能力和質量。堅持“中西醫并重、中西藥并用”,加強綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院中醫科室與其他臨床科室業務合作,在中醫醫院推廣多學科聯合診療模式,實施重大疑難疾病中西醫臨床協作。(省衛生健康委等按職責分工負責)
6.大力推進醫學科技創新。加強基礎和臨床研究,著力提升自主創新能力、激發創新創造活力,推動科技成果轉移轉化應用。積極創建國家科研平臺,加強布局建設河南省臨床醫學研究中心和重點實驗室等省級科研創新平臺,高標準建設國家中醫臨床研究基地和傳承創新平臺。實施重大科技專項,切實提升科技創新能力。以省部共建項目為抓手,以臨床應用為導向,開展多學科交叉、多領域融合臨床研究。(省衛生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責)
7.優化醫療服務模式。積極吸納先進的診療理念,針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學科診療)、快速康復、中西醫結合等新診療模式,全力推動專科醫療服務能力的高質量發展。大力推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。做實責任制整體護理,強化基礎護理,開展延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。加強胸痛、卒中、危重孕產婦、新生兒和兒童、創傷等重大急性病救治中心建設。創新急診急救服務模式,有效提升院前醫療急救服務能力。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。(省醫保局、衛生健康委等按職責分工負責)
8.推進全民健康信息化建設。加快推進全民健康信息平臺升級改造,促進業務協同和信息資源共享。建設河南省醫療健康大數據中心,完善醫療健康大數據共享機制,依托省政務數據共享交換平臺推進醫療健康大數據跨部門、跨區域共享。積極探索“互聯網+醫療健康”新模式,將信息化作為醫院基本建設的優先領域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統。加快智慧健康養老終端產品研發應用,建設智慧養老應用開發平臺,修訂數字化醫院等級評審標準,推動人工智能、5G等新技術應用。規范互聯網診療服務,持續加強對藥品網絡銷售行為的監測監管。(省衛生健康委、工業和信息化廳、醫保局、大數據局、藥監局等按職責分工負責)
9.健全運營管理體系。整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。(省衛生健康委負責)
10.加強全面預算管理。以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據,實行嚴格的全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,切實做好預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節工作。建立全面預算績效考核管理制度,從數量、質量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預算績效管理,規范公立醫院經濟運行,強化預算約束和績效考核導向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。(省衛生健康委、財政廳等按職責分工負責)
11.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(省衛生健康委負責)
12.健全績效評價機制。建立以公益性為導向的考核評價機制,全面開展公立醫院績效考核,持續優化績效考核指標體系,定期組織公立醫院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等。改革公立醫院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與財政補助、醫保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(省衛生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫保局等按職責分工負責)
13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫院編制管理改革試點,按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,逐步推行公立醫院員額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設置合理、醫療水平高、技術能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院(含中醫醫院)可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度,公立醫院按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委等按職責分工負責)
14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求,制定我省公立醫院薪酬制度改革實施方案和配套措施,全面推開公立醫院薪酬制度改革,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。強化落實政府辦醫責任和公立醫院投入政策。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經費渠道。在核定的薪酬總量內,允許醫院自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛生健康委等按職責分工負責)
15.加強醫學人才培養和使用。強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育。持續實施專業技術人才知識更新工程。加強全科醫生(含中醫)等緊缺人才培養,推進轉崗培訓合格人員在醫師執業證書執業范圍中加注“全科醫學專業”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士的培養培訓,提升護理服務水平。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。加強中醫藥人才培養,強化中醫藥師承教育,提升師承教育水平;開展非中醫類別醫師學習中醫培訓,培養中西醫結合人才。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標。(省教育廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委等按職責分工負責)
16.深化醫療服務價格改革。對接國家醫療服務項目規范,有序修訂現行醫療服務價格項目。完善新增醫療服務價格項目管理辦法,加快審核新增醫療服務價格項目。建立靈敏有度的價格動態調整機制,定期開展調價評估,提高體現技術勞務價值的醫療服務價格。探索建立新增醫療服務項目高值醫用耗材價格談判準入制度。(省醫保局、衛生健康委等按職責分工負責)
17.深化醫保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革。對縣域醫共體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。完善基層醫療機構醫保支持政策,引導常見病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。(省醫保局、財政廳、衛生健康委等按職責分工負責)
18.改善群眾服務體驗。持續改善醫療服務,深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動,實施提升醫療服務十大舉措,推動同級別醫療機構檢查、檢驗結果互認,促進各項便民惠民措施落地見效。建設老年友善醫療機構,為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫療服務。(省衛生健康委、發展改革委、醫保局、大數據局,解放軍鄭州聯勤保障中心等按職責分工負責)
19.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。引導醫務人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律,以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重,構建和諧醫患關系。(省委宣傳部、省衛生健康委等按職責分工負責)
20.關心關愛醫務人員。改善醫務人員工作環境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。注重醫務人員職業素養和人文關懷教育,增強責任感、自豪感、認同感。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。(省衛生健康委、公安廳等按職責分工負責)
21.全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,堅持民主集中制原則,集體研究決定醫院重大問題,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規獨立負責地行使職權。黨委書記主持黨委全面工作,負責組織黨委重要活動,協調黨委領導班子成員工作。院長在醫院黨委領導下,全面負責醫院醫療、教學、科研、行政管理工作。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫院章程,明確黨建工作的內容和要求,明確黨委研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節,把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳等按職責分工負責)
22.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,認真把握用人標準,重視培養和使用青年人才,規范人才引進工作、完善政策待遇、加強服務保障,發揮高層次人才在我省衛生健康事業發展中的引領作用。建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,為人才發揮作用創造良好條件。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳等按職責分工負責)
23.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。深入開展“河南省公立醫院示范創建”工作,推動全省公立醫院黨建質量全面創優全面提升。推進黨支部標準化規范化建設,實現組織設置規范化、隊伍建設科學化、制度落實長效化、場所建設標準化、經費保障穩定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關、醫德醫風關,參與內設機構業務發展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執行發展黨員“雙推雙評三全程”辦法,注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨,不斷優化黨員隊伍結構。探索建立把業務骨干培養成黨員,把黨員培養成醫療、教學、科研、管理骨干的“雙培養”機制。(省委組織部、省教育廳、衛生健康委等按職責分工負責)
24.落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康部門具體負責,教育、國有資產監督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。醫院黨委要切實承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,黨建考核結果與公立醫院年度評價結果和績效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責)
推動醫院高質量發展實施方案 篇29
現將甘南州人民政府辦公室《關于推動公立醫院高質量發展的實施方案》編制情況作以簡要說明。
一、起草的背景
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發展階段,“十四五”時期經濟社會發展要以推動高質量發展為主題。20xx年5月14日,國務院辦公廳印發了《關于推動公立醫院高質量發展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫藥衛生體制改革領導小組會議,專題研究公立醫院高質量發展,隨后省政府辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》,進一步明確了我省公立醫院高質量發展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關于推動公立醫院高質量發展的實施方案》是落實國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫改經驗,把公立醫院高質量發展放在更加突出的位置,擴大優質醫療資源供給,增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實施方案的制定和實施必將對推動我州公立醫院高質量發展,防范化解重大疫情和突發公共衛生風險,全面推進健康甘南建設,更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求產生重要現實意義。
二、起草的過程
州衛生健康委(州醫改辦)收到州政府批轉文件后,我們認真組織學習,研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關文件精神,重點參照學習借鑒了福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經驗和相關文件精神,全面領會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫改工作和公立醫院高質量發展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調研州人民醫院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫改工作的相關要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關醫改的一些政策文件,結合我州實際,堅持因地制宜、強化部門聯動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫改經驗,進一步明確全州公立醫院高質量發展目標、方向和舉措,健全完善統籌領導和日常監管工作機制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫療服務體系,防范化解重大疫情和突發公共衛生風險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務。將省上《實施意見》重點工作任務進行了細化和調整,起草了《關于推動公立醫院高質量發展的.實施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫改領導小組成員單位意見。
三、我州《實施方案》細化內容情況
為使我州《實施方案》既落實國家、省上要求又切合我州衛生健康工作實際,對各項工作任務進行了拓展和細化:
一是“總體目標”中增加了州人民醫院鞏固三級醫院創建成果的內容。
二是“重點任務”中對具體工作任務進行細化、補充和調整。其中:
加強公立醫院高質量發展服務體系建設版塊,在積極推進優質醫療資源提質增效中增加了加強縣域內胸痛、創傷、卒中、危重孕產婦、新生兒急救中心建設力度的內容。在加強高質量緊密型醫聯體建設中細化增加了充分發揮專科(技術)聯盟牽頭單位作用,科學配置醫療資源,落實質控工作督導,與牽頭醫院實現同質化服務。并增加了統籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續性醫療服務和全面推行公立中藏醫院改革,建立州縣兩級中藏醫醫院醫聯體的內容。在強化高質量縣域醫共體建設中增加了積極推進夏河縣國家級緊密型縣域醫共體建設,優先選擇碌曲縣開展試點的內容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力等內容。
加快公立醫院高質量發展技術模式創新版塊,增加了推動落實甘南州中藏醫藥重點專科建設項目,啟動實施甘南州名中藏醫評選工作,協調推進中藏醫藥事業產業融合發展。實現全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫院目標。在推進醫學技術創新中增加了建立多學科交叉的中藏西醫結合臨床研究體系,制定一批中藏醫特色診療方案,轉化形成一批中藏醫新藥。在推進醫療服務模式創新中調整細化了進一步推進分時段預約診療和集中預約檢查檢驗服務,完善“互聯網+”醫療在線支付工作,改善結算模式,開展診間(床旁)結算的內容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設,積極爭取“甘南州衛生健康系統互聯網+醫療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫院智慧醫院建設和縣域緊密型醫共體建設項目”實施,加快消除全州衛生健康系統信息堡壘和信息孤島現象。加強州縣遠程醫療服務,推動縣鄉兩級公立醫療機構遠程醫學信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點開展智慧遠程醫療,縣、鄉兩級推行5G+WeLink+遠程醫療,推進遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。
健全公立醫院高質量發展運營管理體系版塊,在加強醫院科學管理中調整為推動醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫院必須設立總會計師,主抓全面預算管理工作;細化了健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。在完善內部控制制度中增加了定期編制內部控制和評價報告。在優化績效評價體系中增加了持續優化績效考核指標體系,充分應用績效考核結果與強化分工協作,促進資源共享,發揮技術輻射等內容。
加強公立醫院高質量發展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫院負責人薪酬激勵機制。在加大醫療衛生人才培養增加了州級名中藏醫評選,加強中藏醫藥師承教育,推進省、州級名中藏醫學術經驗傳承和名中藏醫傳承工作室建設。在完善醫療衛生人才評價中調整為堅持分層分類評價,進一步細化以品德能力、業績貢獻為導向的職稱評價標準,并增加了按照省上試點要求的內容。
完善公立醫院高質量發展多方聯動機制版塊,在深化醫療服務價格改革中調整為新增醫療服務價格項目準入制度,加快審核新增醫療服務價格項目,支持臨床新技術、新項目的開展。結合中藏醫診療特點,對中藏醫醫療服務項目單獨開展立項評審。在深化醫保支付方式改革中細化調整為科學制定醫保總額預算,合理確定動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點規劃,分步推進按病種分值付費(DIP),探索推進按疾病診斷相關分組(DRGs)付費和區域點數法總額預算國家試點經驗。增加了將中藏醫優勢病種納入支付方式改革范圍,實現中藏西醫同病同效同價等內容。
豐富公立醫院高質量發展文化內涵建設版塊,在關心關愛醫務人員中增加了通過改善辦公條件、落實休假制度等方式和鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫務人員成長。參加重大自然災害或突發公共衛生事件的一線醫務人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優先申報、優先參評、傾斜支持。以及將解決醫療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為等內容。
堅持和加強黨對公立醫院的全面領導版塊,在加強黨的全面領導制度化中補充了把黨建工作要求寫入醫院章程,明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實了加強醫院班子建設,各公立醫院實行黨組織書記、院長分設,選優配強醫院領導班子成員,實行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴格執行醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作制度。在落實黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。落實公立醫院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度等內容。
三是“組織保障”中增加了加強組織領導的內容。在強化考核評價中細化了分級分類制定公立醫院高質量發展評價指標體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫院績效考核、公立醫院評先評優、重大項目安排等掛鉤等內容。
推動醫院高質量發展實施方案 篇30
為認真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(云政辦發〔20__〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫院高質量發展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,切實增強群眾看病就醫獲得感,結合麗江實際特制訂本實施方案。
一、總體要求
以人民健康為中心,以健康麗江建設為主線,以深化醫藥衛生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,補短板、強弱項、建機制、提質量。力爭用5年的時間,公立醫院發展實現“三個轉變,三個提高”,全市醫療衛生結構更加優化合理,服務更加優質高效,衛生治理體系和治理能力明顯增強,科學合理的就醫秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康麗江提供有力支撐。
二、構建公立醫院高質量發展新體系
(一)打造市級高水平醫院
加強與省內外高水平醫院合作,加快省級臨床醫學分中心、省級臨床重點專科、重大疫病防治基地等項目建設,重點提升市級醫院危急重癥、疑難復雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等專科服務能力。支持市人民醫院在控制單體規模的基礎上,向“一院多區”發展,新建市人民醫院榮華分院,建成市傳染病醫院、市中醫醫院。到20__年,力爭把市人民醫院建設成為綜合性區域醫療中心,市婦女兒童醫院、市第二人民院牽頭建設1-2個專科類區域醫療業務中心,建設2-3個省級臨床醫學分中心,麗江市人民醫院達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準,麗江市婦女兒童醫院達三級乙等標準。市級醫院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術,全市公立醫院住院量占比達90%以上,基本實現“減少跨區域就醫”目標。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(二)建設縣級區域醫療中心
推進縣級公立醫院(含中醫醫院)基礎設施、臨床重點專科、薄弱專科和第二階段提質達標。健全中醫藥服務體系。健全三級醫院對口幫扶縣級醫院長效機制,加強縣域腫瘤、心腦血管等臨床專科能力建設,補齊縣級綜合醫院口腔等薄弱專科短板。到20__年,力爭1-2所縣(區)級公立綜合醫院晉升為三級醫院,3所縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求,1所縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準(試行)》要求,建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫院設置獨立的精神科、口腔科、康復科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛生科,建有標準化PCR實驗室和標準化ICU,縣級醫院與專業公共衛生機構業務實現深度融合,縣域醫療服務能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現“常見病多發病在市縣解決”目標。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(三)建設縣域醫療服務次中心
持續推進優質服務基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)建設,爭取建成一批縣域醫療衛生服務次中心和綜合健康管理中心。到20__年,基層醫療衛生機構慢病管理中心實現全覆蓋,50%的基層醫療衛生機構建成心腦血管救治站,50%的鄉鎮衛生院達到云南省甲級標準,不少于2個達國家推薦標準。基層急診搶救、二級以下常規手術、正常分娩、高危孕產婦初篩等基本醫療服務能力全面提升,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達65%以上,基本實現“頭痛腦熱在鄉村解決”目標。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(四)組建城市醫療集團
探索在麗江市主城區,由市人民醫院牽頭,其他若干家市級醫院、公共衛生機構等為成員,按網格化布局組建緊密型城市醫療集團,統籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。健全醫療機構與公共衛生機構人員、信息、資源“三通”和監督管理互相制約的醫防協同服務機制,加快診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,支持多學科聯合、多專業一體、中西醫臨床協作等診療服務模式,形成錯位發展、專業互補、有序競爭的格局。(市衛生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫保局按照職責分工負責)
(五)加快推進緊密型縣域醫共體建設
落實縣、鄉、村醫療衛生機構功能定位,全面推進緊密型縣域醫共體建設。加快組建醫共體內醫療質控、人力資源、運營管理、醫保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現縣鄉醫療衛生機構行政管理、人員、財務、物資后勤、業務、信息、藥械管理采購、績效考核、醫保支付、公共衛生等“十統一”管理,構建管理共同體。依托現代信息技術及醫共體牽頭醫院醫療資源,鼓勵設置獨立的遠程醫療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應等“醫療資源共享中心”,有條件的地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構建服務共同體。協同推進醫共體基本醫療保障資金打包付費改革,強化績效考核和結果運用,建立“總額控制、結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,構建責任和利益共同體。發揮醫共體牽頭醫院對基層醫療衛生機構的管理和技術支撐作用,推動醫務人員、醫療技術、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度建設,構建發展共同體。(市衛生健康委、市醫保局、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(六)筑牢平急結合公共衛生防護網
加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,完善公立醫院公共衛生服務補償機制,加強各級公立醫院與公共衛生機構的分工協作和業務融合。持續強化醫院感染防控管理和“七項能力”建設。健全分級、分層、分流、中西醫協同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫院改造升級為重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。高標準完成麗江市傳染病醫院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫院傳染病病區及華坪縣人民醫院傳染樓改擴建任務,完成公立醫院發熱門診、急診部、住院部、醫技科室等業務用房改造任務,支持公立醫院儲備一定規模可迅速轉換的傳染病房、重癥病房、醫療物資和人力資源。加強中醫醫院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫學科等薄弱科室建設,提高中醫藥應急救治能力。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的`機制。(市衛生健康委、市發展改革委、市工業和信息化局、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
三、引領公立醫院高質量發展新趨勢
(一)加強臨床專科建設
針對嚴重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫院心腦血管、呼吸、消化、感染、創傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎,補齊口腔、康復、精神、眼科、老年病等薄弱專科,做優做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫傳統優勢專科。建設不少于7個(中醫2個)省級臨床重點專科、至少25個(中醫10個)市縣級臨床重點專科,每年遴選5個薄弱專科(含中醫)加強建設,有計劃地推進綜合醫院臨床重點專科分層分類建設。聚焦“一老一小”健康需求、職業健康等領域,規劃設置兒童、老年病、婦產、康復等專科醫院,引入優質資源建設醫養、康養中心。以專科發展帶動診療能力提升。(市衛生健康委、市民政局、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(二)推進醫學技術創新
通過“內培外引”、建立專家團隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術的高素質醫藥衛生領域專家型人才,積極開展診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫學應用基礎研究、臨床研究和群醫學研究。加強中西醫結合康復治療,推進康復技術創新。支持中醫醫療機構針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設中醫藥傳承創新中心、中醫藥重點實驗室、民族醫藥研究機構等,支持公立中醫醫療機構開展院內制劑研發、中藥新藥研發和民族醫藥研發,推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫院科技創新能力評價。落實職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進新產品進入臨床使用。(市衛生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫保局、市市場監管局按照職責分工負責)
(三)推進醫療服務模式創新
優化服務流程,利用手機APP、微信等新平臺,提供分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,三級醫院預約診療率達50%以上。開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果查詢、推送、互認等便捷服務。開設多學科診療門診,探索建立單病種多學科聯合診療和查房制度。擴大日間手術病種范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫院實現優質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理。鼓勵開展社區延續護理、居家護理等服務。在公立醫院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優質藥學服務向基層延伸。探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫協作試點。(市衛生健康委、市醫保局、市市場監管局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(四)強化信息化支撐作用
推進智慧醫院和醫院信息標準化建設,確保網絡安全、數據安全和醫患個人信息依法合規使用,三級甲等醫院電子病歷應用分級達5級以上,其他三級醫院及二級甲等醫院達4級以上,其他二級醫院達3級以上,能利用大數據信息技術開展醫療質量控制、規范醫療行為、評估合理用藥等。加快推進麗江市全民健康信息平臺、縣域醫共體信息平臺建設,加快發展互聯網醫院,推進“互聯網+醫療健康”服務,推動全市醫療服務、公共衛生服務、電子健康檔案等醫療健康數據互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結果區域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。落實統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識應用。(市衛生健康委、市委網信辦、市工業和信息化局、市商務局、市醫保局、市市市場監管局按照職責分工負責)
四、提升公立醫院高質量發展新效能
(一)健全運營管理體系
全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,提升法治保障水平。整合業務系統和資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院核心業務與運營深度融合,推進運營管理科學化、規范化、精細化。在二級及以上公立醫院、醫共體總院設置總會計師崗位,進入領導班子。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,減輕患者就醫負擔。(市衛生健康委、市委網信辦、市財政局、市醫保局、市市場監管局按照職責分工負責)
(二)加強全面預算管理
科學制定醫院戰略發展規劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。每半年公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。(市衛生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(三)完善內部控制制度
以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(市衛生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(四)健全績效評價機制
堅持和強化公立醫院的公益性導向,由醫改領導小組結合實際,優化績效評價指標體系,每年統一組織開展績效考核評價。公立醫院重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等,考核結果與財政補助、績效工資總(增)量、主要負責人薪酬、職務任免等掛鉤。緊密型縣域醫共體重點考核有序就醫格局形成、縣域醫療衛生服務能力提升、醫療衛生資源利用、醫保基金使用效能提升等,考核結果與打包醫保資金、醫共體院長薪酬及職務任免等掛鉤。引導各級各類公立醫院及醫共體改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫院以評促改、提質增效。(市衛生健康委、市委組織部、市發展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
五、激活公立醫院高質量發展新動力
(一)改革人事管理制度
全面貫徹落實《麗江市促進衛生健康人才隊伍發展三十一條措施》。貫徹落實公立醫院人員編制標準,按照控制總量、盤活存量,優化結構的要求,建立動態調整機制,推進公立醫院人員總量管理試點工作。落實公立醫院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛生健康委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(二)改革薪酬分配制度
落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫改”經驗,按照醫療服務收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績效工資總量內,醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風險承擔、不同工作強度、不同專業類別人員間薪酬要有差異,充分發揮保障和激勵作用。具備條件的地區鼓勵探索實行公立醫院、縣域醫共體總院主要負責人年薪制、高層次專業技術人員協議工資制或項目工資制、職工目標年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(三)健全醫務人員培養評價制度
強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫院對口幫扶縣級醫院、麗江英才計劃等人才培養項目,依托專家團隊工作站,拓寬人才培養和引進渠道,實現博士生招聘或引進“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養5名學科帶頭人及10名中青年優秀醫師。加強住院醫師規范化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨床技能中心標準化、規范化建設。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。加強與醫學高等院校合作,建強教學醫院,發展高等醫學院校附屬醫院。開展名老中醫藥專家醫術經驗傳承工作,培養一批名老中醫藥學術繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士培養培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標,淡化論文數量要求。(市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(四)深化醫療服務價格改革
穩妥推進醫療服務價格改革,建立健全科學合理的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系,支持公立醫院優化收入結構。落實中醫(民族醫)、互聯網等醫療服務價格政策。到20__年,公立醫院醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例達到省級要求或評價水平。(市醫保局、市衛生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(五)深化醫保支付方式改革
推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進縣域醫共體醫保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監督考核、結余留用、合理超支分擔”的約束激勵機制,結余資金作為醫共體成員單位醫療服務收入,主要用于績效分配、人才培養、專科建設等。科學制定醫保總額預算,合理確定和動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫院與醫保經辦機構協商談判制度,規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,逐步規范醫保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫療救治醫保支付政策,探索符合中醫藥服務、“互聯網+醫療服務”等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策,根據考核結果按規定比例及時撥付醫保結余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優先使用中選產品激勵機制。(市醫保局、市衛生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
六、建設公立醫院高質量發展新文化
(一)強化患者需求導向
堅守純粹醫者信念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。持續改善醫療服務,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫患溝通交流,構建和諧醫患關系。(市衛生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責分工負責)
(二)建設醫院文化
以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫院院訓、愿景、使命,多角度講好醫院故事,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,樹立先進典型,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業清風正氣,建設清廉醫院。(市衛生健康委、市委宣傳部按照職責分工負責)
(三)建立健全保護關心愛護醫務人員長效機制
為醫務人員提供良好的工作環境和條件,加強職業暴露防護設施建設和防護設備配置。落實醫務人員學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業技能培養、科研創新、婚戀交友等方面服務青年醫務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。強化醫院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛責任制。將解決醫療糾紛納入法治軌道,落實醫療責任保險制度,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。(市衛生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團市委按照職責分工負責)
七、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
(一)全面執行和落實黨委領導下的院長負責制
健全黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員,健全完善醫院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規則,著力構建黨委等院級黨組織統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制,切實發揮公立醫院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。在公立醫院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。發揮各級醫院黨建工作指導委員會和公立醫院黨建聯席會議制度職能作用,完善相關制度,建立指導工作機制,把黨的建設各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(二)加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設
選優配強醫院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設,推動落實公立醫院院長任期制和任期目標責任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔任的可設專職副書記。推進公立醫院黨委等院級黨組織領導班子與行政領導班子雙向進入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(三)全力提升公立醫院基層黨建工作質量
健全黨支部標準化規范化建設長效機制,切實發揮醫院基層黨組織戰斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養成業務骨干、把業務骨干培養成黨員、把黨員業務骨干培養成管理骨干和學科帶頭人的“三培養”機制,推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。高質量做好黨員發展工作,落實意識形態工作責任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(四)落實公立醫院黨建工作責任
組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協調。衛生健康、殘聯、民政、云南省麗江監獄、云南省第四強制隔離戒毒所等部門要加強對所辦醫院黨建工作的指導。公立醫院黨委等院級黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛生健康委、市殘聯、市民政局、云南省麗江監獄、云南省第四強制隔離戒毒所按照職責分工負責)
八、加強組織實施
(一)落實工作責任
各地要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統籌協調、壓實各方責任。各級各有關部門要切實履行職責,形成協同聯動的工作合力。各級各類公立醫院要大膽創新、積極作為,加快推動公立醫院高質量發展。
(二)落實投入責任
按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監測評價
按照屬地原則對轄區內公立醫院高質量發展進行評價。對推進公立醫院高質量發展目標任務落實情況進行動態監測,定期通報。分級分類制定公立醫院高質量發展評價指標體系,與公立醫院績效考核等有機結合。
(四)總結推廣經驗
各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強政策培訓和調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動公立醫院高質量發展取得實效。
推動醫院高質量發展實施方案 篇31
為進一步改善我院醫療環境質量,提升醫療服務水平,提高醫務人員的環境意識,建立理解人、尊重人、關心人的人性化醫療服務模式,決定在全院開展創建“綠色醫院”活動,結合醫院實際,特制定本方案。
一、指導思想
全面落實科學發展觀,以“高新技術和人文關懷”為基石,深入開展綠色創建活動,不斷改善醫療環境,提升醫療質量,讓群眾看病放心、住院舒心,讓醫護人員工作安心、生活順心,促進醫院全面、協調、可持續發展。
二、目標
打造綠色醫療環境、優化綠色服務模式、拓展綠色管理機制,實現醫院環境“零污染”、醫患關系“零距離”、醫療保障“零障礙”,建成XX市首家“綠色醫院”。
三、堅持原則
一是保護環境的原則。按照《環境保護法》《醫療廢物管理條例》等法律、法規的要求,妥善處理醫用垃圾、生活垃圾,污水、廢氣排放須符合國家規定的標準。
二是體現綠色的原則。對單位進行綠化、美化,室外植樹種草,室內置盆景花卉,見縫插綠,常年見綠。推行綠色管理,科學設置辦事流程,合理確定科室布局,提高工作效率,最大限度方便群眾看病就醫。
三是體現人文關懷的原則。以人為本,以患者為中心,理解人、尊重人、關心人,開展人性化醫療服務。
四是倡導節約能源的原則。注重醫療設施、醫療環境、醫療服務過程的節能降耗,制定管理制度,節約水、電、暖、氣、油等能源,節約一次性用品等醫用敷料耗材,讓各種物資得到最大限度的利用。
五是提升服務水平的原則。優化流程,簡化環節,提高工作效率,縮短患者各種等候時間;充分尊重患者知情同意權和選擇權,開展親情服務、實行導醫、導診,為患者提供舒適、溫馨的診療服務。
四、創建內容
1、積極改善環境質量,保證環境優美。規劃布局合理,沒有違法建筑,選擇使用環保建材等各類環保產品。隨時保持室內外環境干凈整潔、衛生狀況良好,不留死角。
2、擴大綠地、花圃面積,使院內綠化整體布局科學合理,醫院內綠化覆蓋率達到有關要求。
3、加強污水污物處理管理,有效預防環境污染。醫療廢物分類收集、集中處理,日產日清。一次性用品統一回收,盛裝器皿要密閉并有防揚散措施和醒目標識。污水處理系統專人負責,嚴格管理,科學運行,醫療廢水按規定標準排放。為此,我們特制定了《污水處理站工作制度》、《醫療廢棄物管理制度》、《放射科廢棄洗片液排放管理制度》。
4、加強醫院感染管理工作,提高醫院感染診斷水平,有效預防和控制醫院感染;進一步健全處理疫情機制,傳染病報告專人負責,網絡直報,保障患者的就醫安全。為此,我們制定了《院感工作制度》。
5、積極開展生活垃圾分類投放,按可回收、不可回收、有毒有害三類進行管理。
6、提倡無紙化辦公,采取有效措施節水、節電、節油,使用清潔能源,節約資源,減少物料浪費。為此,我們特制定了《開水房管理制度》、《水電管理制度》。
7、工作人員講普通話,使用文明用語,禮貌服務,衣著整潔、不隨地吐痰,創建“無煙醫院”。為此,我們特制定了《醫院控煙工作制度》。
8、醫療廢氣、噪聲等污染物的排放須穩定達到國家規定的標準,對放射性物質和射線裝置進行有效管理,嚴格控制放射性污染。為此,我們特制定了《射線裝置管理制度》。
9、嚴格遵守環境保護法律法規,無環境污染事故發生,無環境違法行為。
10、建立無障礙通道,提供無障礙服務。
11、實行“全天候無假日門診”服務,開展微笑服務、親情服務、導醫導診服務,隨時為患者提供溫馨舒適的`服務。
12、在保證醫療安全的前提下,各項檢查、化驗快出結果;簡化就醫程序,減少中間環節,提高辦事效率,縮短病人掛號、候診及交費時間,縮短病人的住院天數。
13、建立急診綠色通道,急診搶救、檢查、化驗、手術、取藥、收費等區域布局緊湊,流向合理,標志醒目;各種危重病搶救、交接班、病歷討論、病人轉運、醫療安全管理等制度健全完善;各種急診儀器設備完好,搶救藥品有效充足;急診醫護人員具有三年以上臨床經驗且相對固定,不得因費用問題推諉、拒絕、延誤病人搶救,確保為急危重癥患者提供快捷高效的急診服務。
14、堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品,使用有效而價廉的藥品;繼續實行醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查結果互認。公示藥品、診療價格,實行“門診收費清單”“住院一日清單”,降低患者醫藥費用。
15、建立醫患溝通制度,規范醫患溝通內容、形式,交流用語通俗、易懂,增強醫患感情交流;完善患者投訴處理制度,及時受理、解決患者投訴;采取多種方式,收集患者意見,及時改進工作。
五、保障措施
1、將綠色醫院的創建工作納入醫院全年工作計劃,與等級醫院建設、醫院管理年、醫療質量萬里行、創建平安醫院工作結合起來,制定比較完整的“綠色醫院”創建方案,制定并落實具體的檢查措施。
2、成立綠色醫院創建領導小組,由院長親自主抓,建立健全保護環境、節約能源和醫療污水污物處理等方面的規范制度,制定創建方案,指定專人負責創建工作,明確各科室部門職責。
3、進行全員動員,廣泛開展宣傳教育,普及環保知識,倡導綠色理念。懸掛環保公益廣告,病房、走廊懸掛節水、節電等環保提示牌,對行政、后勤和臨床科室人員進行環保、節能、衛生等法律、法規的培訓。教育職工樹立環保觀念,增強保護綠地、節約能源意識。
4、通過講座、培訓等多種形式對全體員工開展環保法律法規教育,并配備必要的環保書籍、報刊等資料。
5、積極引導、推動醫院環境文化建設,營造濃厚的環境宣傳氛圍,經常性地運用黑板報、櫥窗、標語、墻報、院內通訊等宣傳陣地,積極傳播環保知識。
6、利用重大環保節日等契機開展形式多樣、內容豐富的環保主題活動,讓醫患雙方在活動中接受教育。組織職工參加環保公益活動。
7、結合工作實際,建立一整套節能降耗管理制度,并嚴格執行。
8、為“綠色醫院”的創建提供經費保障和技術支持,建立綠色創建檔案,分類管理相關資料,長期積累。
9、建立獎懲制度,開展綠色創建競賽活動,對節能降耗成績突出的科室和個人予以獎勵,對不執行相關規定,浪費能源、增加污染的予以懲罰。
10、針對醫療行業的特點,我們高度重視醫院生產、生活安全,制定了《安全教育制度》、《安全檢查制度》、《消防安全管理制度》、《易燃易爆區域管理制度》、《實驗室安全管理制度》、《食堂管理制度》、《麻醉性藥品管理制度》、《毒性藥品管理制度》、《精神性藥品管理制度》。
六、實施步驟
1、宣傳發動階段
召開全院“綠色醫院”創建動員大會,部署任務,明確責任。利用宣傳櫥窗、醫院簡報、十五冶報、橫幅標語、專題會議等多種方式廣泛動員全院職工都參與到創建活動中來。
2、創建達標階段
一是進行醫院環境整治;二是完善醫院環境規章制度;三是整理“創綠”材料;四是接受區環保局初審;五是醫院環境、規章制度、“創綠”材料的再完善。
3、評估驗收階段
接受市環保局、衛生局評估驗收。
推動醫院高質量發展實施方案 篇32
一、主要目標
(一)持續強化公立醫院綜合改革,促進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系全面建成。
(二)“醫學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫院績效考核整體成績穩居浙江省前列。
(三)衛生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛生健康數字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續提高,為我市高質量發展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
二、六大重點工作
(一)推進醫療資源擴容提質。促進醫療資源的合理配置和使用。到20xx年,全市每千常住人口床位數達到6.6張,執業(助理)醫師數達到4.4人。推進優質醫療資源均衡布局。到20xx年各區(縣、市)轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平,力爭5年內有1家市級綜合醫院進入全省前5名。持續推進城市醫聯體和縣域醫共體建設,實現市級優質醫療資源下沉覆蓋所有區(縣、市),縣級優質醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮(街道)。開展“優質服務基層行”活動,持續提升基層服務能力。持續增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫學高峰”建設。依托市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構建市域有高峰、縣域有高地的協調發展格局。加強衛生健康科技創新,加快建設寧波大學直屬附屬醫院。加強醫療服務模式,推廣多學科診療模式,持續擴大優質護理服務覆蓋面,強化“互聯網+護理”服務,大力推進院前醫療急救網絡建設。加快醫學高端人才引育,實施醫療衛生高端團隊重大攻堅項目,實現我市高水平醫療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫療服務價格改革。抓實醫保支付方式改革。
(四)優化內部運行機制。健全績效評價機制,優化公立醫院內部績效考核辦法,持續開展公立醫院經濟管理年活動。發揮數字化支撐作用,大力推動衛生健康多跨場景應用建設,發展互聯網醫療、健康醫療大數據、醫學人工智能等新業態,探索建設城市級醫學人工智能平臺。
(五)完善醫防協同體系。強化公共衛生應急管理體系建設,打造標準化、專業化和現代化疾病預防控制體系。健全突發公共衛生時間監測預警、疫情報告網絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫院、方艙醫院建設,規范基層醫療機構發熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫學應急救援網絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制。縱深推進清廉醫院健身,每年動態培養5家清廉醫院建設示范單位。關心關愛醫務人員,維護醫務人員合法權益。完善醫療衛生綜合監管制度。
三、組織實施
(一)切實加強領導。把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務,統籌推進。
(二)加強投入保障。落實公立醫院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫療機構實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經驗,努力在“醫學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。
四、解讀單位
牽頭解讀機構:。