社會保險工作總結和工作計劃（精選8篇）
社會保險工作總結和工作計劃 篇1
上半年，在縣委、縣政府的堅強領導和上級業務部門的有力指導下，緊緊圍繞縣委__屆三次全會提出的發展戰略和發展目標、《若干意見》精神及縣政府年初確定的各項工作任務要求，我局以服務振興發展為根本任務，以確保離退休人員基本養老金按時足額發放為中心，大力推進“送政策，送溫暖、送服務”工作，堅持服務大局、改革創新、民生為本，努力擴大養老保險覆蓋面，切實加強基金征繳，積極推進退休人員社會化管理服務，各項工作取得了較好成效，多項業務工作走在全省、全市前列。主要亮點工作為：
一是“三送”工作任務全面完成。上半年掛點聯系鄉村，協助鄉村硬化了萬上組、組通組公里3.9公里;完成了上石墻組、下石墻組電網農網改造工作;興建了組、口組移動基站;捐贈村、小學辦公設備價值2萬余元，水泥15噸;認真做好了農村危舊土坯房改造工作，掛點幫扶麻坑“水上漂”人員上岸集中安置點，全村建房28戶，其中4戶春節前搬入新房。包扶4戶政府代建特困戶建房，已建好3戶。
二是宣傳造勢氛圍濃厚。按照縣委“三送”活動的部署，成立了養老保險政策宣傳服務隊，編印了宣傳單和宣傳手冊，輪流到鄉鎮開展宣傳咨詢活動。設立了手機信息平臺，將養老保險政策編成手機短信，定期向參保對象發送。
三是著力做好信訪工作。重點解決了原華森木業等改制企業職工養老保險補繳等歷史遺留問題，按照縣政府統一部署，積極配合相關部門處理好原縣茅坪鎢礦、縣煤礦、農機廠、縣印刷廠等改制企業職工上訪問題。解決了一大批涉及養老保險的歷史遺留問題。
四是以宣傳推進擴面，以稽核促進征繳。以深入貫徹實施《社會保險法》為契機，以非公有制企業職工、農民工、靈活就業人員為重點，拓寬征繳思路，整合征繳力量，創新征繳手段，大力擴大養老保險覆蓋面。切實加大稽核力度，配合勞動監察工作，督促用人單位依法依規參保，取得了實質成效。各項主要指標完成較好，擴面征繳增幅位居全市前列。截止今年x月，城鎮職工養老保險參保總人數達到xx人，完成全年任務的%;在職職工人數達到xx人，實際繳費人數達到xx人，完成全年任務的%;基金征繳xx萬元，同比增長%，完成全年任務的%。
五是被征地農民養老保險工作始終走在全市乃至全省前列。目前，被征地農民養老保障人數達到xx人，其中參加基本養老保險xx人、享受養老生活補助xx人。參保人數完成全年任務的%。根據有關縣人大代表建議及政協委員提案內容及縣里統一督署和要求，對涉及的人大代表及政協委員進行走訪調研和答復，草擬了《縣城市規劃區外被征地農民養老保障辦法》并提交縣政府審議。
六是切實抓好參保人員養老保險關系接續工作。認真落實兩個轉移辦法，通過全國的信息平臺認真做好了流動就業人員養老保險關系轉移接續工作，尤其是為春節期間返鄉的農民工提供便捷的一站式服務窗口。
七是養老保險待遇水平大幅提高。按照國家的統一部署和縣委、縣政府的工作要求，自以來，我縣連續九年較大幅度提高企業退休人員基本養老金，今年繼續增加企業退休人員基本養老金，調整后，企業退休人員人均月增加養老金xx元，增長%。連續九年提高企業退休人員基本養老金后，基本養老金由的月人均x元提高到的月人均xx元。
八是加大內控管理力度。健全并完善養老保險內控制度體系建設，積極開展養老保險風險管理，制定風險處置預案，實現內控檢查評估工作的常態化和制度化，對關鍵業務環節進行全程監控。進一步規范并制定了業務經辦程序。
下半年工作打算：
繼續按照縣委、縣政府有關會議和文件精神，開拓思路、創新服務，切實抓好“三送”及各項業務工作。
一是做好鄉村的掛點三送工作，按照雙向全覆蓋、突出重點、建立通訊聯系、了解戶情、強化日常管理、加強資源整合等三送工作要求，切實為農戶排憂解難，認真落實各項惠民政策。
二是創新三送工作方法，深入農戶，特別是對新的掛點村應盡快掌握村情民意，三送干部要與掛點聯系戶保持經常性的聯系，及時了解農戶的實際困難，突破重點和難點問題，切實尋找解決辦法。
三是加大三送工作宣傳力度，通過印發致農戶的一封信，使農戶更加了解三送工作意義，加強三送干部和農戶之間勾通和交流，使群眾的合理意見得以采納，合法信訪訴求得以解決。
四是進一步擴大養老保險覆蓋面、加大基金征繳力度，確保各項指標全面超額完成任務。
五是繼續深入推進被征地農民養老保險工作，認真探討研究年齡偏大村干部養老保險補繳問題。
社會保險工作總結和工作計劃 篇2
20xx年，我縣機關事業單位養老保險工作，在局黨組的正確領導和上級主管部門的指導下，緊緊圍繞市處及局下達的年度工作目標，強化管理措施，提高服務水平，較好地完成了本年度各項工作任務。
一、主要業務工作開展情況
(一)基金征繳工作。(1)當期繳費。截至20xx年底，全縣機關事業參保單位xx個，20xx年參保人數達到xx人。x-x月份共收繳保險費xx萬元，其中財政代扣xx萬元，差額和自收自支事業單位xx萬元;
今年市下達我處征繳任務xx萬元，實際收繳額完成市下達征繳任務的147%。(2)欠費清理。今年1-12月份，加大了對往年欠費單位的征收力度，棉麻公司已經交清欠費，目前還有縣醫院、中醫院、環保局、廣電網絡公司等4個單位欠繳當期及往年社會保險費，欠費額xx萬元。
(二)離退休管理工作。我縣機關事業單位現有離退休人員xx人，享受遺屬補助人員xx人，合計xx人。養老金全部實行了社會化發放，社會化發放率100%。截至目前，共發放養老金xx萬元。為杜絕冒領養老金現象的發生，嚴防基金流失，我們加大了工作措施。一是嚴格指紋比對工作。今年x月份，利用指紋鑒別系統對全縣離、退休和遺補人員進行了指紋比對。截至目前，共有xx人通過了領取養老金資格認證，認證率達到%。二是與醫療保險處、監察辦等科室互通情況，及時了解離、退休干部的健康狀況。三是設立舉報電話，利用指紋比對時間，將有關政策及監督電話印成明白紙，粘貼在離退休人員養老金發放證上，以發揮社會監督作用。四是對死亡申報的時間進行回訪調查。通過實地走訪、電話查詢等形式對離退休人員去世時間進行回訪調查，并要求其家屬子女寫出書面保證，確保死亡時間準確無誤。對個別申報不及時冒領養老金的現象，除追回多領的養老金以外，還要給予相應的處罰。
(三)歷史參保信息錄入工作。我縣機關事業單位自20xx年7月啟動至20xx年參保繳費信息還沒有錄入金保工程數據庫。今年年初，我們按照領導要求和“金保工程”系統建設需要，通過抽調人員共同參與，制定工作方案，加班加點等措施，確保了此項工作順利進行。目前正常繳費的人員信息已經完成比對，正在進行信息錄入工作。
(四)檔案移交及統一管理工作。目前我縣實行了社保檔案統一管理，根據上級有關文件精神及檔案科要求，我們明確專人負責，集中時間將歷年機關事業養老保險工作中形成的具有保存價值的文件資料，合理分類為文書檔案、會計檔案和養老保險業務檔案，按年限統一裝訂后移交到了局檔案樓統一管理，共裝訂移交檔案xx余冊，實現了養老保險檔案標準化、科學化管理。
二、工作中存在的問題
20xx年，機關事業單位養老保險工作取得一定成績，但也存在不少問題和困難。一是欠費問題仍然存在。今年縣醫院、中醫院和廣電網絡公司新發生欠費xx萬元,加上環保局往年欠費x萬元，欠費累計xx萬元。二是部分自收自支事業單位繳納養老保險的積極性不高。目前，機關事業單位養老保險繳費與待遇掛鉤不夠緊密，尤其是養老金個人繳納部分沒有在核發退休待遇時得到體現，部分單位對養老保險認識不到位，繳納養老保險費的積極性不高，給養老保險費催繳工作帶來一定的困難。三是部分離退休人員死亡申報不及時。離退休人員去世后，絕大部分單位及死者家屬都能按照政策要求，及時前來辦理領取撫恤金、喪葬費手續。但是部分家屬有的存在悲傷情緒且忙于喪事辦理，有的存在拖延心理，不及時報送材料，致使遲報、瞞報現象時有發生。
三、20xx年工作計劃
針對存在的上述問題，20xx年將重點做好以下工作：
(一)基金征繳工作。(1)調整繳費基數。20xx年度我縣機關事業人員工資晉升范圍較廣，幅度較大，第一季度，要將基數調整工作列為重點，通知參保單位重新申報20xx年度繳費基數和人員增減情況，并確保新基數按時調整到位。(2)按照進度做好當期繳費。根據財政劃撥預算和自收自支單位基數調整后的情況，采取有效措施，確保當期繳費應收盡收。(3)欠費清理。針對部分欠費單位，采取與單位負責人座談、上門催繳的方式進行掃尾清欠，徹底解決欠費問題。
(二)離退休管理工作。一是做好新增退休手續辦理。按照東人社[20xx]16號文件精神和退休工作辦理程序，積極做好新增退休人員的手續辦理，對其養老金做到按時足額發放。二是做好離退休人員的掌紋采集。20xx年準備對全縣機關事業單位離退休及遺屬補助人員進行掌紋采集工作，我們將在適當時間，集中安排人員進行掌紋采集，以進一步提高離退休人員管理服務水平。
(三)繼續做好參保信息錄入工作。機關事業單位往年參保信息目前還沒有完全導入金保工程核心平臺二版數據庫系統，部分補繳信息及一些流動人員繳費信息還在原數據庫保存，沒有進行比對整理，給數據管理和查詢工作帶來不便。20xx年，準備集中時間和人員，配合好信息中心對上述數據進行整理錄入，促進機關事業養老保險工作更加合理、規范。
(四)制定崗位職責，完善業務流程。按照金保工程系統運行要求，機關事業保險處經辦業務主要包含：社會保險參保登記及征繳、數據錄入、信息查詢、待遇支付、財務管理等5個環節。結合以上業務工作，為確保完成各項任務目標，下一步要結合崗位設置情況，制定完善相應崗位職責，并規范完善相關業務流程，切實提高服務質量和水平，確保工作健康協調開展。
社會保險工作總結和工作計劃 篇3
201x年，我鎮社保所在鎮黨委、政府的正確領導下，嚴格按照市社保局的文件精神，通過加強社保所的管理，規范社保所業務的流程，進一步提高服務質量，樹立文明形象，較好地完成了上級部門部署的工作任務。我所按照市社保局《關于對社保所進行考評的通知》文件要求，現將自查情況報告如下：
二、社保所的制度管理
我鎮社保所能貫徹執行國家和省社會保險法律、法規，為群眾提供社會保險咨詢服務，依法辦事、規范操作。完成上級領導和部門交辦的其它工作任務。廣泛聽取群眾意見，不斷改進工作方法，提高業務水平，同時積極參加上級部門的各種培訓課程，要求工作人員按照規章制度遵守上下班時間，并做好考勤登記表。制定了工作人員情況、工作職責、各崗位分工等規章制度和宣傳欄，這些制度張貼公布在社保所顯著的位置，一目了然，方便群眾了解咨詢。參保資料數據要真實，統計準確，分文別類，統一按要求裝訂歸檔并存放于檔案柜上。
三、業務開展
我鎮社保所工作人員每月按時、按標準發放工資，從未拖欠。上級部門下拔的工作經費，都是規范開支。有經手人、證明人、所長、分管領導、鎮長簽名。
我鎮新農保工作自開展以來順利推進，穩步進展，積極開展新農保的政策宣傳，提高民眾參保積極性。下來，我鎮將繼續以認真的工作態度，全面完成全鎮100%全覆蓋的目標任務。201x年鎮城鄉居民參保任務數為52303人，完成人數為51635人；新型農村社會養老保險全鎮任務數27028人，完成人數24400人。20xx年城鄉居民醫療保險在201x年12月14日已全部錄入完。也積極宣傳被征地農民養老保險政策，鼓勵失地農民參加養老保險，被征地農民養老保險擴面工作開展順利，現我鎮所有被征地農民都已繳納養老保險費。
201x年，我鎮社保所主要工作目標推進有力運轉良好，彌足可貴，總結社保工作經驗，可以歸納為以下三個方面：一是鎮委、政府高度重視社保工作，確保人員到位，還有農村干部的配合，確保了各項工作正常開展和穩步推進；二是重視政策宣傳，從源頭上提高居民參保率；三是各部門協調配合，社保工作得以協同推進。
取得成績的同時，我們也清醒地看到社保工作依然存在不足：一是新農保參保有待一步提高，由于部分農村居民參保意識不強，存在觀望心理，導致部分村新農保參保率一直較低；二是社保工作面寬量大，需加大投入力度；三是管理體制有待理順。
鎮社保所是為群眾提供服務的一個重要窗口，我們非常清楚我們工作的方方面面，都直接影響黨委、政府在群眾心目中的形象，因此，我們將進一步恪盡職守，本著以人為本、服務群眾的原則，我們要以法辦理，加強機構的建設，提高隊伍的服務水平和辦事效率，打造優質的服務窗口。
社會保險工作總結和工作計劃 篇4
一年來，本人能認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，“科學發展觀”，解放思想，在思想上按黨員標準嚴格要求自己，在工作上勤勤懇懇、任勞任怨，在作風上艱苦樸素、務真求實，較好地完成領導和各級部門安排的各項任務。在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度，勤勤懇懇，任勞任怨。
今年所完成的重點工作主要有以下幾類
1廣電總局的記者證年審年檢工作。對記者證持證人員進行審核，對其中不在崗不在位人員的記者證于以核銷，并對新考試合格人員核發證件。延續注冊正式在崗人員的記者證，共注冊記者證270余本。
2參與廣電局記者編輯主持人資格考試的報名工作。對全社會報名參加20xx年記者編輯主持人資格考試的人員身份于以審查，并將審查合格人員的基本情況上報廣電總局，核發準考證。共上報審查合格人員700多人。
3年初完成上年度文件文檔的歸類和整理工作。匯總并整理去年全年度各類文檔，將過期文件及時處理，將需要長期保存的文件進行分類保管。
4統計總臺人員結構比例統計等各種情況。與雷科長一起，統計各種總臺人員結構比例情況。如學歷，年齡，職務，職稱，工資等情況的分布，按領導要求匯總并制作多張報表，上報主任和其它主管單位。
5奧運會等重大活動期間參與總臺組織的各種活動。如奧運會開閉幕，殘奧會開閉幕共4次參與全市有線網絡的維護、巡查。奧運期間參與全臺綜合安全治安管理工作，多次在14樓總值班室值班，參與維護全臺奧運期間安全工作。
6上半年完成全臺花名冊的核對和重新整理工作。由于下半年度網絡公司等單位人員變化較大，流動性強，且人員不太穩定。計劃等09年全臺人員稍微穩定后再次進行核對和重新整理等工作。
7其它各類統計數字的統計和上報工作。如全省機構編制統計報表的上報工作，20xx年人教部部門預算的上報工作，廣播影視編輯記者持證情況的統計上報工作，省直宣教系統領導班子成員名冊的上報工作等十余項各單位下發的統計報表。
9完成其它日常工作，事務性工作和服務性工作。并協助其它同志完成日常工作。如部分繼續教育工作，部分政策法規的網上查找工作，部分老干部工作等。
10領導交辦的臨時性工作和其它工作。
社會保險工作總結和工作計劃 篇5
一、 社會保險目標完成情況
1、城鎮基本養老保險：參保5348人(在職3712人，退休1636人)，基金收入2850萬元，占任務2162萬元的132%;基金支出4254萬元，占支出控制計劃3695萬元的115%。
2、失業保險：參保5702人，基金收入315萬元，占任務280萬元的113%。
3、城鎮職工基本醫療保險：參保11034人，基金收入3063萬元(其中:縣級財政配套1900萬元)，占任務2185萬元的140%;基金支出2174萬元，占支出控制計劃2088萬元的104%。
4、城鎮職工大病互助醫療保險：參保11034人，基金收入179萬元，其中縣級財政配套100萬元。基金支出110萬元。
5、城鎮居民基本醫療保險：參保9097人，基金收入31萬元(其中縣級財政配套9.1萬元)，占任務的100%。基金支出444萬元。
6、工傷保險：參保6038人，基金收入152萬元(其中：縣級財政配套60萬元)，占任務128萬元的119%。
7、生育保險：參保7856人，基金收入77萬元(其中：縣級財政配套50萬元)，占任務59萬元的131%。基金支出21萬元，占支出控制計劃31萬元的68%。
8、城鄉居民社會養老保險：參保13.1萬人，征繳基金5119.23萬元，其中：個人繳費1135萬元，中央財政配套2655萬元、省級財政配套971.79萬元、縣級財政配套357.44萬元。參保率97%。發放3.1萬人，基金支出3435.12萬元，發放率100%。
9、被征地農民養老保險。參保582人，基金收入407.12萬元，其中：縣級財政配套246.72萬元。發放423人，支付基金272.15萬元。
二、抓主保重，重點工作穩步推進
1、社會保險核定工作全面完成。年初，我們緊緊圍繞“擴大參保面、提高覆蓋率”的基本要求，嚴格按照“五統一”(統一核定、統一基數、統一步調、統一口徑、統一時限)工作方法，進一步提高了辦事效率，對全縣各類企事業單位進行了逐一核定，做到了核定工作全面統一、準確無誤，為社保基金征繳工作奠定了良好基礎。
2、進一步完善社保基金運行系統。今年重點對參保人員各類社會保險待遇支付采取系統核算，專帳支付的辦法，分別由各個股室按照系統設置的核算標準、核算比例，進行系統自動化核算，杜絕了人為因素，保證了待遇核算的公正、公平、透明。取得了參保人員的理解和支持，進一步密切了干群關系，有效推動了群眾路線教育活動的深入開展。
3、社保待遇資格認證工作全面完成。今年我們重點對養老金、待遇享受資格進行認定，對城鎮職工養老保險待遇領取由縣局指定專人進行資格認證，要求待遇享受本人持退休證、身份證填表認證,目前認證完成98%;對城鄉居民社會養老保險待遇領取由各鄉鎮負責，填寫統一的《待遇領取資格認證表》，并采集領取人指紋信息,認證工作已按期完成。
4、網絡信息建設管理模式基本形成。今年，我局按照省市安排部署，城鎮醫療保險信息系統升級建設要求，積極探索社會保險網絡管理服務體系建設，在鄉鎮(社區)建立了社會勞動保障事務所，開發應用了城鎮職工養老、城鄉居民養老和醫療保險報銷，個人賬戶管理等業務的計算機管理網絡，達到了信息共享，數據比對、基本信息校驗和社保待遇享受資格認證，縱向形成了縣、鄉聯網管理，橫向達到了經辦機構、醫療機構、零售藥店的網絡結算，有效防止了人為因素的影響，保證了社保基金支出的合理、公正、公平。
5、全面提高落實社保待遇水平政策。一是提高城鄉居民養老保險待遇。今年3月，按照省人社廳《關于提高全省城鄉居民基本養老保險基礎養老金最低標準的通知》(甘人社明電〔20--〕18號)精神，為符合享受待養老保險遇的城鄉居民從20--年7月1日起增加基礎養老金15元(中央財政承擔)，20--年1月1日起增加基礎養老金5元(省級財政承擔)，基礎養老金由20--年的70元增加到90元。二是提高企業退休人員養老金待遇。按照省人社廳《關于20--年調整企業退休人員等基本養老金的通知》(甘人社通〔20--〕101號)的文件精神，從20--年1月1日起，我縣為符合調整養老金待遇水平的1581人，人均每月增加217元，調整后，企業職工退休人員養老金人均水平達到2098元。三是提高失業保險金待遇發放標準。按照省人社廳《關于提高全省失業保險金發放標準的通知》，從今年7月1日起失業保險金由原來的799元調整到每月879元，增幅達到10%。
6、社保經辦機構服務能力水平不斷增強。我們堅持以“公正、便民、廉潔、高效”為基本要求，以增強服務意識，提高辦事效率，為群眾提供優質服務為目標，內強素質、外強形象，不斷提高窗口單位的整體水平，認真查擺改善發展環境和改進機關作風方面存在的突出問題，采取有效措施加強整改，切實樹立起了社保部門誠實守信、廉潔勤政、務實高效、服務優良的良好形象，干部職工的理論水平、政治業務素質明顯提高，機關思想建設、作風建設、廉政建設和制度建設得到了全面加強，“雙聯”幫扶工作也取得了較好成績，已累計下村入戶調研8次，舉辦法律知識、社保政策和果樹修剪、實用技術培訓班2次，全面建立貧困戶電子檔案67戶，信息內容達到40多項，直觀反映了貧困戶的家庭實際狀況，結合實際制定切實可行的幫扶計劃67份，撰寫幫扶日記100多篇，修通水泥村道3條、6.8公里，通過落實一系列幫扶政策措施，貧困人口的生活水平進一步提升。
三、開拓創新，亮點工作成效顯著
1、城鎮職工醫療保險直接報銷范圍進一步擴大。為了滿足廣大城鎮職工醫療需求，今年我們在已開通直接結算的縣人民醫院、縣中醫院、延安大學咸陽醫院三家定點醫院的'基礎上，同市人民醫院、市中醫院和市老年病醫院積極銜接，開通了住院醫保費直報業務，縮短了醫保費報銷周期。目前，共直接結算564人(次)，報銷284.5萬元。
2、機關事業單位養老保險改革啟動實施。今年我省機關事業單位工作人員養老保險制度改革實施辦法出臺后，我縣積極貫徹落實相關政策，進行前期摸底調查、數據測算和人員分類等大量工作。近期集中舉辦了全縣機關事業單位養老保險數據采集業務工作培訓會，對單位在職和退休的人員分別采集基本信息，此項工作正在緊張有序的開展，標志著我縣機關事業單位養老保險改革正式啟動。
3、開通業務股室外線電話方便群眾查詢。隨著社會保險覆蓋面不斷擴大，社保業務量持續增長，為了方便參保人員第一時間咨詢到社保政策，我們在主要業務股室開通了外線咨詢電話四部，為業務人員和參保人員互動交流提供了更加快捷的服務平臺。
四、存在的困難和不足
今年，我縣社會保險工作運行總體態勢良好，但隨著社保體系的逐步完善，社會保險全覆蓋的不斷推進，我縣社保工作中的一些問題逐漸顯現出來，人口老齡化，就業方式多樣化，征繳擴面難度不斷加大，既有歷史客觀原因，也有工作措施不完善等因素，歸納起來，主要有以下幾點：
1、社保征繳難度加大。我縣社會保險綜合參保率仍然較低，征繳任務難度大。一是企業參保思想消極。少數企事業單位對社會保險擴面認識有偏差，責任意識不強，能拖就拖，能躲就躲，互相攀比，心存僥幸，參保繳費思想消極。二是企業短期行為嚴重，缺乏長遠觀念，強調客觀因素多，對企業員工參保的責任感少。
2、業務經費嚴重不足。隨著社保體系不斷健全，各種業務量劇增，市、縣兩級配套的辦公經費難以維持正常工作的運轉，尤其是開展一些新的工作缺少經費支持，致使部分工作進展緩慢。
3、宣傳工作需進一步加強。受宣傳經費的制約，大型的、有針對性的宣傳工作還停留在點上，全面、深入的宣傳工作開展較少，為社會保險擴面征繳工作的深入開展帶來了難度。
五、明年工作打算
我們將繼續圍繞“保增長、保民生、保穩定”的工作方針，以社會保險全覆蓋為重心，繼續抓好社會保險擴面征繳工作，進一步擴大醫療保險直接結算工作和基金監管等工作，不斷提高我縣社會保險保障水平，為實現全面小康發揮好我們社保部門的積極作用。
1、強化宣傳，不斷提高廣大干部群眾的社保意識。要通過各種易于群眾接受的方式，深入宣傳《中華人民共和國社會保險法》，深入宣傳黨和國家的各項社保惠民政策，大力宣傳社會保險各項工作，使廣大干部群眾對社會保險政策有一個更加明確的認識，充分認識到參加社會保險就是對健康的投資，就是維護自身合法權益的重要途徑。
2、主動作為，繼續擴大社會保險覆蓋面。圍繞社會保險五大險種參保對象，擴面工作將提早動手，提前謀劃，找準突破口，主動出擊，堅持邊宣傳，邊擴面，邊參保，邊建檔，確保宣傳一戶，參保一戶，繳費一戶，實實在在擴大和培養社保基金費源，保證基金征繳不斷加強，基金支撐能力明顯提高。
3、全力以赴，加快社會保險信息化建設步伐。信息化建設以全市社會保險卡發放為契機，以全面推行五險合一為目標，對現有采集到的信息，按照“整合資源、通力合作”的原則，對參保不全面，繳費不及時的參保人員按照《社會保險法》相關規定，繼續加大宣傳教育力度，動員參保，堅決杜絕選擇性參保和斷保現象的發生。同時要加快省內定點醫療機構醫療保險直報系統的覆蓋面，重點是抓好市級醫院和省外定點醫療機構的直報系統建設，建立省內外醫院的協查通報機制，確保住院患者信息正確，費用合理，堅決禁止虛假冒領，確保醫保基金安全。
4、整合資源，全面實現社會保障卡“一卡通”功能。以全面推行五險合一為目標，充分發揮社保卡“一卡通”功能。開通社會保險參保人員信息、個人賬戶、關系轉移接續查詢系統，實現醫療保險個人帳戶門診刷卡、定點醫療機構住院費用聯網結算業務，開通社保卡銀行卡功能，實現社會保險待遇社保卡功能，切實保障參保人員合法權益。
社會保險工作總結和工作計劃 篇6
20xx年，我們緊緊圍繞區委、區政府和區人社局的工作部署，堅持科學發展，銳意開拓創新，各項工作有計劃、有部署、有亮點、有成效，全面完成年初制定的總體目標任務。
一、堅持人本理念，社保新政惠民利民。
(一)全民養老基本實現。結合我區城市化水平高的實際，創造性地設計了“新居保”制度，將全體城鄉居民納入基本養老保險制度范圍。按照分兩步走的要求，于20xx年將全區農村居民納入城鄉居民養老保險制度，農村居民參保率達到97.8%，名列全市第一。在此基礎上，從20xx年1月起，率先在全市、全省乃至全國將區城鎮居民納入城鄉居民養老保險范圍，全區4900多名符合條件的城鎮居民直接享受了居民養老保險待遇，我區真正進入了全民養老時代，具有里程碑式的重要意義。
(二)社保待遇顯著提高。與上一年度相比，各項社保待遇均有大幅提升。2月，調整我區20xx年底前已按月領取和20xx年1至6月首次領取傷殘津貼人員的工傷傷殘津貼,調整后人均傷殘津貼為1523元/月，增幅11%。3月，提高我區8.19萬名企業退休人員基本養老金，人均月增153元，人均達到1432元/月。3月，提高我區近6000名失業人員的失業保險待遇，人均月增144元，人均達到880元/月。
(三)歷史問題妥善解決。深入解決早期離開企業人員社保問題，嚴格政策把關，繼續做好早期離開企業人員的檔案審核、確認、繳費、待遇審批等一站式服務。特別是針對早期離開鎮屬企業人員，制定切實可行的補繳辦法，妥善處理歷史遺留問題。截止至11月30日止，全區累計辦理20xx名早期離開企業人員社保補繳業務(其中1091人申領了養老保險待遇)，補繳社保費20xx萬元，有效解決了早期離開企業人員老有所養問題。
(四)社保覆蓋不斷擴大。延期執行“3545”人員社保費補繳政策，精心組織我區城鄉居民參加企業職工養老保險工作，截止至11月底，共辦理了3109名“3545”人員的社保費補繳手續，為2819名城鄉居民辦理了企業養老保險參保手續。與此同時，積極協助地稅部門開展社保擴面工作，督促企業為未參保的員工補繳社保費，共辦理2520名企業員工社保費追溯補繳業務，追繳社保費2140萬元，切實保障了參保人的合法權益，并進一步擴大社保覆蓋面。
(五)社保轉移有序開展。認真貫徹執行國務院、省政府有關社保關系轉移接續的政策規定，按規定流程和時限為符合條件的參保人辦理社保關系轉移接續，并強化跟蹤服務，確保參保人社保關系轉移接續順暢。1至11月，全區共辦理社會保險轉出2124人，辦理社會保險關系轉入303人，受到參保人的高度評價。
(六)工傷預防成效顯著。按照國家新《工傷保險條例》的有關要求，及時新增、調整工傷保險待遇項目基金支付標準，工傷死亡待遇標準增加了近20萬元/人，提高一次傷殘補助金計發標準，增加工傷人員交通食宿費、住院伙食補助等基金支付項目等等，表彰了一批工傷預防(安全生產)先進單位，全區工傷預防和康復工作得到進一步加強。
二、加大保障力度，醫保制度更加完善。
(一)提高醫保待遇。從7月份開始，將區居民住院醫保年度繳費標準由原來330元/人/年提高到490元/人/年，財政補貼由原來的50%提高到60%，居民住院醫保的年度支付額由10萬元/人提高到16萬元/人，政策范圍內的平均報銷比例也達到63.3%，還新增3類居民門診特定病種，居民醫保政策更加惠民。
(二)健全結算機制。在全市首次探索建立了多元化的居民住院醫保費用結算管理體系，將居民住院醫保與定點醫療機構“總量控制”的結算方式調整為“總量控制、定額管理為主、單病種付費為輔”。居民住院醫保在區內定點醫院實現了實時結算等，各項醫保新舉措更加便民。
(三)強化監管手段。在全市首創“醫保義務監督員制度”。在全區各行業熟悉醫保工作的人員中聘請了20名醫保義務監督員，參與我區醫保政策宣傳、醫保監督管理、收集和反映醫保意見等工作，從而建立了社保部門對定點醫療機構協議管理、社會保險員駐醫院進行全程跟蹤、醫療保險義務監督員有效監督的行之有效的基本醫療保險監管體系。
(四)實施醫藥新政。認真貫徹實施國家基本藥物制度，及時發放藥品補償。20xx年，共預付各項藥品補償金額247.87萬元，使參保人及時享受零差價的藥品，有效緩解了群眾看病貴等問題。
三、創新稽核手段，基金監管實時有效。
(一)社保稽核不斷強化。一是擬定并通過區政府實施了《禪城區社會保險待遇違法行為舉報獎勵暫行辦法》，積極鼓勵社會公眾舉報騙取社會保險待遇的違法行為，保障參保人員的合法權益。二是通過與公安戶籍、計生等部門的信息數據對碰、開展實地稽核、到相關部門和單位調查取證、處理舉報投訴等辦法，及時查處騙領、冒領社保待遇的案件，截止至10月31日，共追回被騙領的失業保險金共計人民幣11.4萬元，有效維護了社保基金的安全。三是聘請常年法律顧問，依靠法律手段規范追繳程序，完善因違法行為造成基金損失的追繳制度，充分發揮行政和法律手段相結合的能效，加大社保稽核力度。
(二)內控內審日益優化。一是擬定《業務經辦風險防范制度》，落實層級審核職責，積極維護基金安全，力爭在基金安全風險防范方面做全市的表率。二是擬定《財務、信息、待遇發放部門三方對帳制度》，嚴格控制社保業務風險點，確保基金的完整。三是深入開展各項經辦業務的監督檢查，針對檢查中發現的問題，及時發送監督檢查通知書，落實整改措施，進一步優化業務辦理流程，完善內部控制管理制度。
(三)資格認證全面完成。借助與公安戶籍數據對碰、實地調查、郵寄信函等手段，通過電話、短信、報刊等辦法，多渠道、全方位、立體式宣傳基本養老金資格認證工作，離退休人員領取基本養老金資格認證工作順利完成。截止至11月底，企業職工基本養老保險領取資格認證率達到99.9%，城鄉居民養老保險領取資格認證率達到100%。
(四)專項檢查效果良好。今年，我們分階段對禪城區17間定點醫療機構執行居民門診醫保制度情況進行專項檢查，及時糾正個別醫務人員過度診療、串換診療項目等濫用居民醫保基金的問題，發出整改意見通知書12份，要求相關醫療機構自查自糾，及時整改，進一步規范醫療服務管理。
四、完善服務體系，經辦工作夯實有效。
(一)硬件設施更加完善。按省社保局統一的服務大廳建設標準和形象標識，先后完成了祖廟分局、石灣鎮分局的裝修和搬遷工作。搬遷后的祖廟和石灣鎮分局的辦公環境舒適，窗口設置規范，服務設施完善，成為我市社保經辦服務窗口的典范，省人大、市、區等領導多次蒞臨檢查指導，我區社保經辦服務形象得到全面提升。
(二)咨詢服務更加專業。安排專職人員、落實專門場所、開通專門服務熱線，首創社保統一咨詢服務工作平臺，及時接聽群眾來電、處理12345行政服務熱線工單、回復網上留言等，有效減輕了業務科室和分局的咨詢工作壓力，也解決了群眾咨詢難等問題。截止至11月底，局咨詢服務工作平臺共接聽群眾來電60164個(月均達到5469個)，處理12345行政服務熱線工單2234宗，回復網上留言853條，答復率100%，在提高社保服務質量的同時，實現了咨詢服務工作零投訴。
(三)數據清理及時有效。主動爭取市社保局的工作支持，積極處理由于市社保及地稅全責征收信息系統銜接不暢，導致在信息系統中間庫堆積的大量不規范數據，共完成63562條參保人的參保歷史數據清理，及時解決了因數據傳輸延遲導致參保人無法享受待遇等問題，有效化解了社會矛盾。
(四)普法宣傳更加到位。利用各類媒體平臺大力開展新修訂《工傷保險條例》、《社會保險法》等普法宣傳活動。上半年，共印制各類宣傳資料近10萬份、懸掛標語120條、郵寄《社會保險法》手冊7500多份。與此同時，開展《社會保險法》知識競賽2場次，參加專題培訓班8期，為《社會保險法》的實施和經辦工作創造了良好的社會氛圍。
(五)信訪維穩務實有為。制定了處置信訪工作流程和預案，關注群眾聚焦的熱點、難點問題，落實各項工作預案和要情上報制度，及時有效地處置了普立華公司、歐司朗公司員工醫保卡個人帳戶未能及時到帳問題，維護了社會穩定。截止至11月底，共辦結各類信訪件159宗，處理業務舉報、投訴63宗，辦結率達到100%。
五、建立長效機制，隊伍建設全面加強。
一是廉政建設不斷加強。根據區關于加強黨風廉政和反腐敗教育實施方案的要求，組織各種形式的廉政教育活動，定期學習市社保局廉政專欄的內容，組織觀看《機關作風建設暗訪專題片》，切實抓好隊伍的廉潔建設和警示教育，筑牢廣大黨員干部職工拒腐防變、廉潔自律的思想防線。
二是業務培訓及時開展。制定了全年業務培訓工作方案，針對社保經辦業務的實際，有計劃、有步驟地開展全體干部職工的政治理論和業務培訓，共組織全員業務培訓4期，開展《社會保險法》專題培訓5期，組織養老保險、保險關系、醫療保險等專項業務培訓9期，有效提高隊伍的綜合素質和各項社保業務經辦能力。
三是效能管理規范有效。認真執行《區人社局機關效能建設監察考核(試行)方案》，定期開展績效考評，編制《禪城社保效能簡報》，查擺效能管理方面存在的問題，落實整改措施。及時公開辦事和投訴電話，及時處理各類行政投訴，確保與群眾溝通渠道暢通無阻，機關作風建設全面加強。
四是黨建團建有新成效。成立了區社保局黨總支委員會，下設3個黨支部，黨組織機構進一步健全。積極開展與清新縣龍頸鎮石東村、禪城區鄱陽村、同濟社區的結對幫扶活動，慰問困難黨員、群眾和學生。局團支部榮獲“區五四紅旗團支部”，1名黨員榮獲“區先進共產黨”稱號，1名青年榮獲“區青年建功立業先進個人”稱號，隊伍活力有效激發。
20xx年工作安排
一直以來，區委、區政府都高度重視社會保險工作，并對社保經辦工作提出了更高的要求。20xx年，我局的總體工作思路是：緊緊圍繞區委、區政府的工作部署，在落實各項法律法規、強化基金監管、做好民生實事、提升社保服務水平等方面，抓重點、攻難點，以超前的工作思維和扎實的工作作風，再創禪城社保經辦工作新成效。
一、實施各項法律法規。進一步強化《社會保險法》、新《工傷保險條例》、《失業保險條例》的學習培訓和宣傳工作，及時調整社保業務制度、規程和信息系統，配合開展現行法規政策的清理、修改和完善，確保各項法律法規的順利實施，提高經辦服務水平。
二、辦好各項民生實事。一是實現居民醫保跨區結算。力爭在明年1月1日將區居民醫保上線市社保信息大系統，實現我區居民醫保跨區結算，方便參保人看病就醫。二是積極做好社會保障卡發放工作，全面完成市政府的給我區的發卡任務,提高社會保障信息化管理水平。
三、加強基金風險防范。制定并嚴格執行《業務經辦風險防范制度》、《財務、信息、待遇發放部門三方對帳》等安全防范制度，進一步規范社保經辦制度，落實層級審核職責，全力維護基金安全。
四、強化社保稽核力度。以《禪城區社會保險待遇違法行為舉報獎勵暫行辦法》的實施為契機，充分發揮常年法律顧問的作用，積極查處騙取社會保險待遇的違法行為，保障參保人員的合法權益。
五、著力解決存在的問題。在居民住院醫保方面：爭取市有關部門考慮我區的實際情況，適當調高我區居民住院醫保在二、三級醫院的報銷比例。在企業退休人員養老金方面：爭取市人社局將歷年應執行未執行的養老保險政策總結歸納后，報省政府進行補調，并且在今后制定養老金調整方案時繼續向待遇偏低人群傾斜，提高我區企業退休人員養老金水平。在城鄉居民養老保險方面：充分調研，擬定完善區城鄉居民養老保險制度的建議，供區政府參考執行，并建議在區財力能夠承受的條件下，逐年提高待遇標準。
六、切實抓好隊伍管理。加強機關效能建設。加強干部職工的業務學習和培訓，提高工作能力和業務水平。定期開展基金管理安全教育，通過正面、反面的典型事例，不斷增強全體干部職工的基金安全管理意識、安全防范意識和責任意識。
社會保險工作總結和工作計劃 篇7
一、貫徹《條例》精神，強化基金收繳
國務院于今年元月頒布了《社會保險費征繳暫行條例》，標志著我國社會保險步入法制軌道，為社會保險費征繳提供了法律保證。為此，縣委、縣政府及時召開全縣社會保險工作會議，貫徹《條例》精神，制訂落實措施。勞動行政部門組織多種形式的宣傳活動，印發宣傳資料1萬份，并通過電視媒體作連續宣傳，做到《條例》精神，家喻戶曉，不斷增強社會保險意識。為了做好社會保險費征收工作，縣政府、縣勞動局領導經常帶隊深入企業，加大征收力度。縣勞動局各職能股室嚴把基金收繳關，形成齊抓共管。社會保險費繳納列入勞動監察重要內容之一，具有法律保證。社會保險經辦機構全體工作人員實行基金收繳目標責任制，并與工資掛鉤，調動了基金收繳積極性。全縣參加養老保險的企業104個，在職職工18332人，全年應收養老保險費2050萬元。在面臨企業經濟效益不佳，基金收繳十分困難的情況下，全年預計征收養老保險費1500萬元，收繳率為73.1%，離退休人員參加醫療保險16個企業，預計收繳醫療保險費50萬元。
二、實施“民心”工程，確保離退休人員基本生活
為貫徹落實中央12號文件精神，提高三條社會保障線，補發拖欠離退休人員養老金。在積累基金嚴重不足，企業補發十分困難的情況下，積極爭取中央財政補助345萬元，省市補助283萬元，千方百計籌集資金，提高企業離退休人員養老金待遇，確保離退休人員基本生活。一是從今年7月起提高待遇標準4673人，月提高標準23.4萬元，共補發養老金142.5萬元;二是部分企業未按[97]53號文件提高離退休人員待遇標準，經逐個清理落實，共補發68.7萬元;三是撥付企業歷年和當年受益款187萬元;四是發放企業離休人員養老金67.7萬元;五是發放特困企業退休人員和補發拖欠養老金296萬元(1896人);六是實行差額結算，企業代發養老金1030萬元，全年預計發放企業離退休人員養老金1792萬元，發放率為105%。今年所有參保離退休人員補發了養老金，深受廣大離退休人員好評。
三、加強基礎建設，提高服務水平
1、積極創造條件，試行社會化發放。在資金十分困難的情況下，企業離休人員、三個直發企業退休人員養老金，特困企業退休人員基本生活費共計1000余人，由社保機構每月按時足額發放，解除離退休人員后顧之憂。
2、推行醫療保險，實行老有所醫。由于企業經濟不景氣，欠繳醫療保險費十分嚴重，為了確保離退休人員基本醫療。一是強化醫療保險基金管理，實行專款專用，全部用于離退休人員醫療費開支。二是努力提高服務質量，開展家庭病床，送醫送藥上門，及時核報醫藥費用。在做好離退休人員醫療保險的同時，按照上級部署，積極推進城鎮職工醫療保險工作。
3、建立個人帳戶，實現微機管理。按照國家規定，為每個參保職工建立基本養老保險個人帳戶，年內完成了全部數據錄入工作，運用微機結算、打卡、查詢，確保數據安全、準確。并培訓了專業技術人員，積極解決計算--年問題。
4、開展知識競賽，提高自身素質。認真組織全體工作人員學習國務院《社會保險費征繳暫行條例》及勞動和社會保障部1、2、3號令，熟練掌握政策，精通業務，提高辦事效率。并舉辦了“社會保險知識競賽”，參賽率100%，均取得了較好的成績，其中滿分7人。
5、加強退管服務工作，豐富老年人晚年生活。在“老年節”期間，召開了全縣離退休人員代表座談會，縣政府領導發表了重要講話，離退休人員暢所欲言，歡聚一堂。年內并走訪慰問離退休人員80人次，對特殊困難離退休人員發放慰問金20000元。進一步辦好離退休人員活動中心，開展門球、象棋、字牌、閱報等多項活動，并熱情為老年人服務。
--年社會勞動保險工作取得了一定的成績，但也面臨著各種困難和問題。一是基金收繳難，由于企業經濟處于低谷，停產、半停產企業增多，增加了基金收繳難度。二是擴大養老保險覆蓋面困難重重，私營企業、個體工商戶從業人員養老保險工作，曾經多方努力仍難以起步。三是基金積累嚴重不足，已是入不敷出，寅吃卯糧，離退休人員基本生活難以保障。四是社保機構經費嚴重不足，工作人員工資不能按時足額發放，影響工作積極性。上述困難和問題，亟待解決和克服，才能推進我縣社會保險事業健康發展。
四、--年工作計劃
1、繼續加大社會保險基金收繳力度，力爭基金收繳率達到90%以上。
2、積極創造條件，按照國家統一部署，實行全收全付結算辦法，逐步實現養老金社會化發放，確保離退休人員基本生活。
3、國有、集體企業參保率100%，發展股份制企業、私營企業、個體工商戶從業人員養老保險5000人。
4、積極推行醫療保險制度改革，按照國務院文件精神，年內全面實施城鎮職工醫療保險。
5、及時完成縣政府、勞動行政部門交辦的其他各項工作。
社會保險工作總結和工作計劃 篇8
今年，在市委市政府、上級以及市人社局黨組的正確領導下，我局認真開展各項社會保險經辦工作，有效維護了廣大參保人的合法權益，促進社會穩定。
一、基礎數據
(一)至20xx年12月31日止，我市各險種參保情況如下：
1.參加職工養老保險參保323444人(在職269602人，離退休53842人)，其中：企業參保在職255267人(申報繳費103171人，中斷繳費152096人)，離退休43597人;機關事業參保在職14335人，離退休10245人。參加城鄉居民養老保險476002人(其中實際享受待遇人數149412人)。
2.參加職工醫療保險140648人，享受醫療保險待遇43390人;城鄉居民724423人，享受醫療保險待遇12637。
3.參加失業保險80380人，享受失業保險待遇1433人。
4.參加工傷保險94159人，享受工傷保險待遇533人。
5.參加生育保險91717人，享受生育醫療待遇2955人，享受生育津貼待遇740人。
(二)20xx年1至12月各險種收支情況如下：
1.職工養老保險征收83046萬元(企業職工養老保險71710萬元，機關養老保險11336萬元)，支付126736萬元(企業職工養老保險99857萬元，機關養老保險26879萬元);城鄉養老保險征收4378萬元，支付20610萬元。
2.職工基本醫療保險征收32033萬元，支付34260萬元;城鄉醫療保險征收47514萬元;支付39200萬元。
3.失業保險征收2094萬元，支付1118萬元。
4.工傷保險征收1331萬元，支付1149萬元。
5.生育保險征收1094萬元，支付1018萬元。
(三)至20xx年11月30日止，完成20xx年度上級下達任務情況：
1.參保任務完成情況
我市職工養老保險完成參保任務307000人的105.37%;城鄉居民養老保險完成參保任務476000人的100%;城(鄉)鎮基本醫療保險完成參保任務865000人的100.01%，其中城鎮職工基本醫療保險完成參保任務133000人的105.75%;失業保險完成參保任務80500人的99.88%;工傷保險完成參保任務91080人的103.43%;生育保險完成參保任務79000人的116.10%;
2.征收任務完成情況
我市職工養老保險完成征收任務94798萬元的87.60%，其中企業職工養老保險完成征收任務63947萬元的112.14%，機關養老保險完成征收任務30851萬元的36.74%;城鎮職工基本醫療保險完成征收任務33500萬元的95.62%;失業保險完成征收任務1805萬元的116.01%;工傷保險完成征收任務1251萬元的106.31%;生育保險完成征收任務1085萬元的100.92%。
二、主要工作
(一)做好機關事業單位養老保險改革工作
根據《國務院關于機關事業單位工作人員養老保險制度改革的決定》和《XX省人民政府關于貫徹落實的通知》的規定，我市機關事業單位在編工作人員自20xx年10月1日起實施養老保險，單位繳費比例為本單位工作總額的20%，個人繳費比例為本人繳費工資8%;機關事業單位在參加養老保險的基礎上建立職業年金，單位繳費比例為本單位工作總額的8%，個人繳費比例為本人繳費工資4%。
結合江門市有關文件規定，為保證機關事業單位工作人員養老保險制度改革工作順利開展，我局主要做了以下幾方面工作：一是經我市人社局同意，書面向市編委申請增加機關事業養老保險業務經辦人員編制及業務股室(待批);二是做到按時、按質順利完成全市機關事業單位在編人員信息采集和登記;三是組織相關負責人員學習《廣東省機關事業單位工作人員養老保險經辦保密工作制度》和《關于印發廣東省機關事業單位工作人員基本養老保險經辦業務管理暫行辦法的通知》等文件條文;四是積極參加江門市組織的機關事業單位參保業務培訓;五是做好機關事業單位養老保險系統上線測試運行;六是加強與江門市社保局、市地稅局、市財政局等部門的溝通與合作，保證信息數據準確、暢通;七是積極參與江門市機關事業單位養老保險改革方案研討，及時解決工作中出現的問題;八是定時向上級部門匯報工作進展情況。
20xx年，已進行參保登記的機關(含參公)事業單位共118個，在職在編人員3422人，退休退職人員2773人;已登記公益一類事業單位共251個，在職在編人員8785人，退休退職人員5958人;已登記公益二類事業單位共64個，在職在編人員2399人，退休退職人員1234人;已登記省屬及中央駐各市(區)單位共11個，在職在編人員782人，退休退職人員591人。
(二)做好養老、醫療保險待遇核發工作
1.做好養老待遇的調整、發放和離退休人員年審工作
20xx年，我市新增企業離退休人員2994人，新增機關事業單位退休人員330人，新增城鄉居民養老保險退休人員13595人，各項養老待遇做到準確、及時、足額發放。
按照省、市關于養老金調整的要求，我局做好養老金調整的信息錄入、核查校驗、銀行劃撥、政策宣傳和統計匯總等工作，養老金調整自20xx年1月起執行。共有42481名企業離退休人員列入養老金調整，月人均增加122.5元，調整前月人均基本養老金1674.45元，調整后月人均基本養老金1796.95元，對比上調7.32%;對6300名年齡滿75周歲及以上的企業退休人員一次性發放1200元;此次調整為我市企業離退休人員養老金“12連調”。共有9393名機關事業單位退休人員列入養老金調整，基本養老金月人均增加271.04元，調整前月人均基本養老金1680.77元，調整后月人均基本養老金1951.81元，對比上調16.13%;對3142名年齡滿75周歲及以上的企業退休人員一次性發放1200元。
按照《關于調整城鄉居民基本養老保險基礎養老金標準的通知》(江人社發〔20xx〕285號文)的要求，我市從20xx年1月起調整城鄉居民養老金，共有145304人列入調整，調整前100元/人，調整后110元/人。
我市從3月起開展本年度職工養老保險待遇年審工作，需年審認證的企業離退休人員41045人、機關事業單位退休人員9938人。截至20xx年6月30日，已認證的人員48848人，未通過認證的2135名退休人員。截至12月15日，仍有901名退休人員未通過認證。
2.做好醫療保險待遇發放工作
20xx年，在醫療機構辦理職工醫保實時結算22169人次，在醫療機構辦理城鄉醫保實時結算104084人次，報銷金額合共47993.76萬元;在我局辦理醫保報銷13816筆，累計報銷金額5120.996662萬元。在我局辦理門診慢性病登記6681人次，辦理異地就醫備案手續7247人次。
(三)推進“邑門式”服務改革
按照市政府推行“邑門式”行政(公共)服務改革工作方案的相關要求和進度安排，我局在推動“邑門式”服務方面做了大量工作，具體為：一是對江門市“邑門式”服務事項的通用目錄進行梳理，制定了《XX市“邑門式”綜合服務事項目錄梳理表》，按照上級業務部門的標準和我市的實際界定入駐到各鎮公共服務中心的服務事項;二是做好每一項服務事項的辦事指南和業務指引手冊的編制工作，對于受理條件、申請材料、辦理流程、以及監督檢查等每一環節制定規范的流程，實現每一項服務事項標準化、模式化;三是制作了450多頁的業務培訓PPT授課文檔，分批次對各鎮公共服務中心工作人員進行業務培訓，組織學員通過課堂培訓和課后自學相結合的方式掌握經辦技能;四是積極與江門市社保局及相關部門進行溝通、協調，進一步完善各項服務事項和解決工作推行中存在的問題。
至12月底，我局入駐到各鎮公共服務中心的邑門式服務事項114項，編制業務指引和辦事指南228項，編制業務培訓材料7套，共455頁。至此，我局已基本完成“邑門式”服務的前期工作。
(四)加強基本醫療保險基金管理工作
1.落實基金預警、風險預警通報機制
實行月通報制度，每月將定點醫療機構的住院人次、人數及其同期增長率、基金支付數據等情況報送市政府、人社、財政、衛計等部門。定期召開醫療保險基金監管部門聯席會議，通報基金營運情況，聽取各聯席會議成員的意見和建議，共同做好醫保管理工作。
2.加強稽核、審核工作，提高醫療保險監管能力，加大對醫療保險違規行為的查處力度
一是發揮大病保險駐院代表的作用，加強對定點醫療機構及參保人就醫行為的監督，常態化組織醫學專業的工作人員聯同大病保險醫保專員查閱病案;二是利用社保信息系統和醫療保險智能審核監管系統進行監管，對定點醫療機構上傳的結算信息進行審核分析，對異常檢查和用藥、長時間住院、多次住院等數據進行監控，對基金支出增長異常的定點醫療機構列為重點監控對象，對社保信息系統發現的疑點和社會舉報投訴的問題及時核實，20xx年，共對6家定點醫療機構存在疑似違規行為的856條數據進行處理，扣除不合理費用1.59萬元;三是采取日常探訪、突擊檢查、月度專項檢查等多種方式加強對定點醫療機構和參保人的監管，并加大對醫保違規行為的查處力度，20xx年，共對我市定點醫療機構進行普通住院和特殊門診專項檢查215次，不予支付金額24.09萬元，根據《醫療服務協議》規定扣罰104.36萬元;四是嚴格審核各類證明、發票等申報材料，審批特定病種證、異地就醫等業務申請;五是建立異地醫療機構異常醫療費用協查機制，對大額住院醫療費用、非定點醫療機構就醫、不明原因意外受傷、不明確的檢查項目等通過異地機構協助核查，20xx年經廣東省財政廳票據中心核實1名參保人的醫療收費收據為偽票，經異地社保經辦機構核實1名參保人的醫療收費票據無效，對上述兩名參保人的報銷不予支付。
(五)做好社會保險信息公開工作
按照《XX省社會保險信息公開暫行辦法》和上級部門《社會保險信息公開工作專項行動方案》的時間安排和公開標準，我局按時、按質、按量做好社會保險信息公開工作。一是配合和協助市人社局制定20xx年的信息公開工作計劃，及在全市18個鎮、工業園和企業開展社保信息公開;二是每個內設部門設置1名信息員，分工明確、責任到人，保證信息公開工作落實到點到位，實現常態化管理;三是建立信息公開月度任務機制和月通報機制，每月向局各部門定量下達編寫和上報工作信息任務，并于每月底進行全局通報，對工作任務不完成的部門，實行分管領導督辦制度;四是加強社保門戶網站信息公開工作，定期發布和更新的辦事指南、須知，以及披露社會保險重要信息數據等內容，定期向市信息中心報送網站信息更新情況，現時已在單位門戶網站公開發布開放性的信息427條，比20xx年凈增73條，在本局1-4層大廳的自助服務機的網絡上發布開放性的信息135條;五是在完善服務大廳各項信息公開服務，設立咨詢專崗、宣傳小冊子取閱處、一次性告之事項取閱架、辦事指南宣傳欄和設置外墻LED宣傳顯示屏等，增強信息公開的渠道、增大信息公開的范圍及增加信息公開的數量。六是加強與上級部門和周邊各市社保局信息公開部門溝通，確保與上級部門統一公開標準，學習各市的先進做法和經驗，保證信息公開工作系統、規范開展。
(六)貫徹靈活就業人員補繳政策
根據《XX省人力資源和社會保障廳廣東省財政廳廣東省地方稅務局關于完善靈活就業人員參加企業職工基本養老保險有關規定的通知》(粵人社規〔20xx〕4號)的規定，本省戶籍靈活就業人員男年滿45周歲、女年滿40周歲之月至本通知實施之月(20xx年5月1日)存在未參保繳費時段，且未領取企業職工基本養老金的，可申請一次性繳納該未參保時段的養老保險費。
群眾對該項政策關注度很高，反應較踴躍，為了使該項優惠政策執行到位，我局充分發揮新聞媒體的作用，通過本地電視臺進行宣傳，并派出相關負責人現身電視節目解讀政策;在社保局增設政策宣傳欄，張貼相關文件和溫馨提示，公布補繳條件和標準;增聘工作人員2名，并從局其他部門調遣工作人員2名，加派人手應對大批參保人補繳需求;增設前臺業務窗口，設置排隊護欄，購置擴音器，改善辦事大廳通風系統等措施，確保符合條件的靈活就業人員能夠準確、便捷辦理補繳。
20xx年，我局共接待前來咨詢9000多人次，其中已辦理開單手續2405人，到地稅部門辦理繳費的2331人。
(七)做好業務檔案工作
根據《廣東省社會保險業務檔案管理辦法》、《關于實行社保業務檔案信息化管理有關工作的通知》等文件要求，我局重點加強業務檔案影像化工作和歷史檔案清理工作。
在檔案影像化工作方面：一是建立全局影像化工作通報制度，每月對各部門的檔案整理情況進行通報，對于工作進度不理想的部門，由局領導督辦，并在全局范圍內通報批評;二是按工作量合理設置崗位，發揮檔案工作人員的特長，調配影像化技能較強、計算機操作熟練的工作人員從事影像化工作，提高工作效率;三是實行月度任務機制，每月對影像化工作人員分配定期定額的工作任務，保證工作的進度和質量;四是共4次派出8名檔案工作人員到江門市局學習業務檔案工作規程、要求和標準，及具體的檔案操作方法，及參加廣東省社保局舉辦的業務檔案培訓班;五是做好影像化硬件建設，升級影像化電腦3臺，增設影像化掃描機1臺、打印機1臺設備、空調機1臺。
在歷史檔案清理工作方面：一是增加人手，增聘3名檔案工作人員，加強整理積壓檔案;二是加強硬件建設，增加歷史檔案裝具22套，增設整理電腦2臺、打印機1臺、空調機1臺、大型干粉滅火器1個;三是加強檔案清理工作督導，指定專人對檔案整理工作進行監管，做好崗位調整和工作任務安排，保證清理工作進度;四是定期邀請市檔案局的技術人員進行業務指導和培訓。
20xx年，共影像化處理的業務47672筆，歸檔1410卷，歷年累計歸檔17026卷。
(八)開展建筑業工傷保險參保工作
根據《關于印發的通知》的規定，我市行政區域內承接建設項目的所有施工企業應依法參加工傷保險。從20xx年1月起，新開工的建設項目應按規定全部參加工傷保險，20xx年底前，建設項目基本實現全部參保。
為了推進建筑行業從業人員應保盡保，我局加強與市人社局、住建局、地稅局、安監局等多部門聯動，建立對建筑施工企業參加工傷保險的聯動管理機制;多次組織工傷保險業務工作人員參加江門市人社局、社保局舉辦的專題培訓，相關業務部門也根據自身的特點以部門為單位進行分散學習，以提高工作人員掌握和解讀政策的業務水平。
20xx年，我市共有49家建筑業單位辦理了建筑業工傷保險參保登記手續;在醫院實時結算工傷醫療費用2筆，累計報銷金額2.85萬元，在我局辦理工傷醫療費用1488筆，累計報銷金額1099.3萬元。
(九)推進生育保險定點醫療機構實時結算工作
我局加強了與市人民醫院、保健院、城區人民醫院、第二人民醫院和汶村鎮中心衛生院等5家生育保險定點醫療機構協作，在報銷程序、費用結算、數據交換、業務指引等方面加強聯動，并重點在實現生育保險基層結算方面著力，確保全市實時結算工作的順利開展。
20xx年，在我市5家生育保險定點醫療機構實時結算生育醫療費用10479筆，累計報銷金額513.26萬元。在我局辦理報銷生育醫療費用10676筆，累計報銷金額369.66萬元;辦理生育津貼726筆，累計發放津貼418.56萬元。
(十)貫徹執行按病種付費工作
根據《江門市基本醫療保險按病種付費工作實施方案》的要求和工作安排，為確保我市基本醫療保險付費方式改革的順利實施，我局成立了由局長、副局長分別擔任正副組長，相關股室負責人為小組成員的XX市基本醫療保險付費方式改革實施工作小組;對我市有關定點醫療機構傳達按病種付費的政策要求、工作思路和進度安排;對定點醫療機構開展臨床路徑管理的有關病種、按病種付費的病種、人次均費用、ICD編碼等情況進行了收集、統計和測算，確定我市實施按病種付費的定點醫療機構名單和病種付費的具體標準，并報送江門市局統一向社會公布。20xx年，我市共有2家定點醫療機構7個病種實施了按病種付費。
(十一)做好社保費率調整工作
為扶持我市企業發展，減輕企業負擔，根據《關于調整失業保險費率的通知》(粵人社規〔20xx〕8號)規定，從20xx年3月起，我市失業保險費率暫由現行規定的2%降至1%，其中用人單位費率由1.5%降至0.8%，個人費率由0.5%降至0.2%，政策執行期至20xx年底。根據《關于實施工傷保險費率優惠政策的通知》(江人社發[20xx]570號)規定，20xx年10月1日起至20xx年6月30日期間，對工傷保險費率實施優惠政策，全市一、二、三類行業用人單位工傷保險費率均進行調整，各用人單位在20xx年社保年度原執行工傷保險費率的基礎上下調0.05%;根據《關于印發江門市工傷保險費率浮動管理辦法的通知》(江人社發〔20xx〕180號)的規定，從7月起，用人單位的行業風險類別分為八類，一類至八類行業的基準費率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.4%、1.5%。
(十二)做好城鄉醫保宣傳和發動工作
根據《江門市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》(江府〔20xx〕16號)的規定，每年10月至12月為城鄉醫保扣費期，今年我局配合人社局和各鎮社會事務中心，利用宣傳媒體發布參保公告，通過銀行做好扣費反饋，對于扣費失敗的人員，告知各鎮社事中心，并通過電話、發送短信、告示欄公開等方式通知，確保按時完成全市參保工作目標任務;同時鼓勵城鄉居民使用社保卡扣費，提高社保卡使用率。至12月底，我市共成功扣費8次，我市20xx年城鄉醫保總參保人數710103人，其中城鎮居民77927人，農村居民631164人，各類學生1012人。
(十三)做好信訪維穩工作
20xx年較之前相比，信訪案件總體呈下降趨勢，主要原因是法律、法規和政策逐步健全和完善，條文清晰、明確，矛盾減少。但來訪案件稍有上升，主要是參保和享受待遇的人員增多。來信和來訪的內容主要以醫保待遇所占比重較大，以及重訪上訪現象較為突出。
當前我局信訪工作的重點問題：一是參保人反映醫保報銷問題較多，今年我局已增加醫保經辦人員數量，優化窗口的設置和簡化辦理環節，同時做好對群眾的解釋工作，提高報銷效率;二是原XX市百貨公司職工黃雪云長達1年的纏訪、鬧訪問題，此案我局已向市政府領導和上級部門匯報了情況，并按市領導批示，做好耐心解釋勸說工作，同時積極商信訪、公安、所屬鎮等部門依法進行處理。
為了加強來信來訪工作，今年我局通過媒體、網站、基層工作點加大了政策的宣傳力度;組織工作人員參加各種業務培訓，提高工作人員業務素質;加強了崗位責任制，從受理、批轉、承辦、督辦層層落實責任;加強與市信訪部門協調、溝通和互動，保證信訪處理合法、高效。
20xx年，我局處理有來信案件83件，重點來訪案件約50多件，每件信訪做到按規辦理、有案必復、按時回復。
(十四)啟動基本醫療保險第三方評估工作
為進一步發揮有關醫學專家對我市醫療、生育、工傷保險的技術支持作用，加強醫療、生育、工傷保險經辦管理，減少過度醫療行為、有效控制醫療費用、實現基金良性運行，我局成立了XX市醫療、生育、工傷保險專家庫，啟動基本醫療保險第三方評估工作，并通過外聘專家參與家庭病床建床申請、生育保險高額醫療費用審核、定點醫藥機構評審、異常費用和疑難案例審查以及相關醫療保險管理咨詢等工作，提高了醫療保險的經辦效率和經辦水平。
(十五)繼續做好社保關系轉移業務和退伍兵社保接續工作
根據國家和省有關文件規定，社會保險的基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險三個險種可辦理轉移。20xx年，我市辦理企業職工基本養老保險轉移接續1516人次，轉移金額2111.87萬元，其中辦理轉入834人次，轉入金額1115.11萬元，轉出682人次，轉出金額996.76萬元。辦理醫療保險轉移接續713人次，轉移金額13.92萬元，其中辦理轉入393人次，轉入金額13.92萬元，轉出320人次。辦理失業保險轉移接續180人次，其中辦理轉入107人次，轉出73人次。
20xx年，全市辦理企業職工基本養老保險與城鄉居民養老保險制度銜接2人次，轉移金額0.91萬元。辦理軍人基本養老保險與職工養老保險制度銜接268人次，轉移金額550.70萬元。
三、存在問題
(一)社會保險機構人力不足
近年來，隨著我市城鄉居民養老保險和醫療保險、機關事業單位醫療保險、大病保險、新生育保險、機關事業單位新養老保險的實施，生育保險、工傷保險覆蓋范圍的繼續擴大，以及稽核檢查、檔案影像化、信息公開、公共服務事項改革、一次性補繳等業務的相繼開展，我市社會保險服務人群驟增，人手嚴重不足，業務量增長與工作人員增長嚴重失衡。目前我市戶籍人口98.3萬人，我局實有在編人員30名，社保經辦服務人數比為1：29800，遠低于國家規定的1：9800，服務比例居江門各市區之首。
(二)醫保基金支付壓力大
我市基本醫療保險住院率仍然高企，人次均醫療費用增長過快，醫保基金支付壓力大，財政兜底風險極大，醫療保險費用支出控制迫在眉捷、日常管理力度亟待加強。
(三)辦公經費緊張
由于經濟大環境的影響，市財政資金安排有所縮減，造成我局辦公經費緊張，一些困難和問題仍未解決，急需資金支持，如聘請工作人員、辦公樓外墻維修工程、檔案設備升級等。
(四)部分業務問題有待解決
政策指引和業務系統有待完善，如參保人到達法定退休年齡仍在企業以員工的名義繼續參保，這類人員的繳費年限確認;城鄉居民養老保險業務信息系統中部分鎮級經辦人員無法查詢轄區內全部的參保人員;對于江門市內多個市區之間存在多個參保號的，沒由規定統一辦理并號的部門等一系列業務上的問題。
四、20xx年主要工作計劃
(一)加強社會保險機構隊伍建設
通過機關事業單位養老保險實施的契機，積極申請增加內設機構和人員編制，做好公務員招錄工作;通過政府購買服務方式擴充經辦隊伍;發揮我局就業見習基地作用，增聘就業見習畢業生。
(二)繼續做好機關事業單位參保工作
根據《國務院關于機關事業單位工作人員養老保險制度改革的決定》和結合江門市有關文件規定，我局將加大機關事業單位養老保險經辦的資源投入，保證機構、人員、資金、場地到位，加強與編辦、地稅局、財政局的配合和聯系，按照省和市的進度安排，做好機關事業單位工作人員養老保險制度實施工作，定時匯報工作情況，及時解決工作中出現的問題。
(三)確保“邑門式”基層服務順利推進
按照XX市政府的工作部署，我局將認真總結前階段工作，積極配合各鎮公共服務中心做好“邑門式”服務的人員培訓、業務指導、經辦窗口設置、信息系統對接等工作，加強與上級業務部門、市行政服務中心和各鎮政府聯系和協作，協助市政府全面鋪開“邑門式”服務。
(四)繼續加強醫療保險醫療費用管理
加強與衛計局、大病保險承保單位等部門協作，嚴格執行醫療保險基金管理的文件規定;加大對住院探訪和專項檢查方面的人、財、物投入，加強對定點醫療機構的監督檢查;加強對派駐醫保專員的指導和培訓，充分發揮駐院代表的監督作用，實現檢查常態化;啟用智能監控系統對定點醫療機構的醫療服務數據實行動態管理;加大對違反醫保管理規定的機構和人員的處罰力度;加強醫療保險職能部門的聯動管理，建立例會和通報制度;加強社會舉報監督，建立舉報投訴和騙保舉報獎勵制度。
(五)做好養老保險基金風險預警分析
隨著享受職工養老保險待遇人數日益增加，我市養老撫養比逐年下降，基金累計可支付月數已接近風險警戒線今后要及時向政府、人大、政協上報養老基金風險數據，并協助市人社、地稅、財政及江門上級部門做好養老基金平衡工作。
(六)推進社保信息公開工作
加大社會保險信息公開的力度，提高信息數據質量，保證公開及時。加強社保門戶網站建設，將網站定為信息公開的主渠道，實現專版、專欄、專人負責;增強服務窗口公開功能，增設資料取閱處，增加電話咨詢熱線;改進和擴充各辦事大廳的政務公開欄，增強戶外LED顯示屏的宣傳效應。
(七)做好業務檔案工作
加大資金投入，改進檔案工作，解決存在問題。一是聘請工作人員，增加人手;二是更換工作設備，縮短操作時間，提高勞動生產率;三是改善檔案存放條件，消除安全隱患，保證檔案室符合“九防”標準;四是合理設定工作流程，科學安排工作任務，認真吸取經驗和教訓，努力解決檔案積壓問題;五是做好檔案影像化下基層工作，擴大鎮級檔案影像化的范圍;六是結合工作實際，采取科學方法，探討檔案工作外包的可能性。
(八)依法做好信訪維穩及訴訟、復議工作
努力提高工作人員依法行政、依法辦事意識和業務水平，加強與人社、信訪、政府熱線、法制、公安等部門溝通，妥善處理涉訪涉訴信訪案件。
(九)繼續推進生育保險、工傷保險定點醫療機構醫療費用實時結算
繼續加大生育保險、工傷保險實時結算宣傳力度，加強對生育保險定點機構和工傷保險定點機構的監督和管理，擴大實時結算定點醫療機構數量。
(十)做好基本醫療保險付費方式改革工作
加強與市衛計局協作，加大對醫療服務行為的監管，強化對單病種付費工作的日常監督和指導;統計和收集醫療服務數據，制定我市醫療保險總額指標分解方案，做好總額控制指標的確定、分解和調整工作;將基本醫療保險付費改革有關內容和監控指標納入定點醫療機構服務協議，加強對我市定點醫療機構的協議管理。
(十一)開展工傷、生育保險住院探訪
申請專項資金，招標住院探訪承保單位，專職于對工傷、生育住院的參保人進行上門探訪，核實工傷、生育保險參保人員的身份和住院有關情況，為參保人提供工傷、生育保險政策咨詢及相關指導。
(十二)深入開展醫療保險第三方評估工作
根據我市醫療、生育、工傷保險有關規定和經辦管理業務的需要，按照外聘專家工作制度和工作流程，通過政府購買服務方式，聘請醫療保險專家庫的專家，定期或不定期對家庭病床建床申請、生育保險高額醫療費用審核、定點醫藥機構評審、異常費用和疑難案例等進行評估檢查，以及開展醫療保險管理咨詢。
(十三)繼續做好補繳工作
合理安排人手，加強經辦人員廉政教育，加強崗位業務水平培訓，完善各個審批環節，認真把好審核關口，強化各項內控監督制度和措施，保證一次性補繳辦理依法、依規。
(十四)提高社保卡的使用率
加強對參保人使用社保卡的宣傳和引導，落實使用社會保障卡扣費和發放養老、醫療等相關待遇;加強與財政、稅務、民政、農業等部門溝通，借鑒社保卡成功試點跨部門發放待遇的經驗，逐步擴大社保卡應用范圍。
(十五)繼續做好社會保險擴面工作
協助市人社局繼續做好社保法律、法規和政策的宣傳工作，營造良好的擴面氛圍和增強群眾參保意識;加強與各鎮政府、地稅、工商等職能部門聯動，共同制定擴面措施，做好基層擴面督導工作。
(十六)提升社保經辦服務質量
加強工作人員的政策理論和業務知識水平培訓，完善首問首接、一次性告知、辦結等服務制度，建立培訓、考評、反饋三為一體的經辦服務績效體系，并通過“兩學一做”實踐教育，提高黨員干部道德素養，培養業務能手，并通過互幫互學方式，不斷提升我局的軟實力，創建優質、高效的服務窗口。